Активность при артрите

Стадии активности ревматоидного артрита

Заболевание относят к хроническим. Поражается соединительная ткань хряща, болезнь прогрессирует, переходит на сустав, синовиальную жидкость. Часто ревматоидный артрит приводит к инвалидности. Поражение ткани, суставов получается, как следствие иммунопатологического нарушения. Ревматоидный артрит согласно классификации относится к аутоиммунной разновидности – выявляются аутоантитела, ревматоидный фактор; обнаруживаются лимфы, сенсибилизированные к соединительной ткани; симптомы иммунного воспаления; прием противовоспалительных средств не эффективен, результат дало использование иммуномодуляторов.

Роль в зарождении заболевания отводится вирусной инфекции. Место в появлении болезни сыграл наследственный фактор. Врачи склонны считать основой для развития болезни холодный, влажный климат.

Активность ревматоидного артрита

Выделяют три стадии ревматоидного артрита согласно его активности. Прогноз для них различный, благодаря воздействию факторов, способных изменять картину в любую сторону. Немаловажное значение играет состояние организма человека в целом.

Начальная

Характеризуется слабыми болевыми ощущениями тазобедренного, коленного сустава в процессе движения. Проснувшись утром, человек 1,5 часа наблюдает скованность. Уровень лейкоцитов на начальной степени не выходит за норму. Скорость опускания эритроцитов увеличена. Вырастает до 11% альфа – глобулиновый баланс. Показатель сиаловой кислоты, фибриногена превышает норму. С – реактивный белок положительный. Определить артрит 1 степени, возможно, благодаря рентгену. Инфицирование на данной стадии происходит без видимых симптомов.

Рентгеновский снимок покажет первые шаги истончения кости. Артрит 1 степени имеет синдром «перчаток» – по утрам тяжело выполнить простейшие действия кистями рук (открутить кран, чтобы умыться, открыть газ).

Ноющее болевое ощущение коленного сустава провоцирует на первой стадии появление диартроза, усиливающегося при увеличении нагрузки, быстро проходит.

Признаком воспалительного процесса тазобедренного сустава (коксита), служит нежелание ребенка передвигаться, полный отказ от движений. Малыш боится встать на ноги, часто падает, пугается. Если заметили подобные признаки, стоит идти в клинику.

Средняя степень

Появляются болевые ощущения в районе коленного, тазобедренного сустава в состоянии покоя. Половину дня испытывается чувство зажатости. Беспокоит зуд в районе суставов. Появляются костные эрозии. Опухолевые образования носят прогрессирующий характер. Располагаются около пораженного места, наблюдается увеличенное поступление синовиальной жидкости. Подвижная активность на второй стадии ревматоидного артрита ограничена. Проявляется обильная потливость.

В районе суставов имеется экссудат. Имеют место субфебрильные осложнения. Артрит 2 степени отмечается хрустом, треском кистей рук.

Воспалительный процесс коленного сустава принимает вид ярко выраженной опухлости, кожный покров красный, на ощупь горячий.

В этот период ярко выражается болевой синдром тазобедренного сустава, приводящий к малоподвижности. Часто обследование приводит к ошибочному результату из-за отдачи боли в колено.

Эритроциты оседают со скоростью до 38 мм/ч. Лейкоциты находятся в диапазоне 7-11 Г/л. Альфа – глобулиновое равновесие находится на уровне 17%. С – реактивный белок ++. Показатели фибриногена, сиаловой кислоты выше, чем на первой стадии.

Максимальная степень

Болевые ощущения растут по силе. Страдания приносят в состоянии полного покоя. На протяжении дня чувствуется беспокойство. При рентгеновском обследовании видна деформация суставов. Постоянная их фиксация отсутствует. В области суставов поздняя степень отмечает гиперемированность кожного покрова. Высоких показателей достигает температура тела в районе коленного, тазобедренного сустава. До полуночи не отпускает ощущение зажатости. Подвижная активность отсутствует. Больной не может обслужить себя. Движения пальцев верхних конечностей скованны.

3 степень поражения коленного сустава приводит к его полной деформации. К этому приводит мышечный спазм, возникающий на основе сильного болезненного ощущения. Прогрессирование болезни приводит к занятию костьми неправильного положения, абсолютной потере активности.

Воспалительное поражение тазобедренного сустава подводит к атрофированию мышцы ягодиц, бедра. Деформирование подавляет активность. Подвижность затруднена. Возникает возможность развития контрактуры мышц.

Внутренние органы поражаются воспалительными процессами. Эритроциты оседают со скоростью, превышающей 35 мм/ч. Лейкоцитный диапазон находится в пределах 16-26 Г/л. Альфа – глобулиновый баланс на 17%. С – реактивный белок (+++). Показатель сиаловой кислоты, фибриногена по сравнению с первой стадией находится на максимальном уровне.

Данная степень развития заболевания считается самой серьезной. Требует оказания своевременного, постоянного лечения. Насколько активна болезнь, указывает общее физическое состояние больного, его иммунная система, обстоятельства, провоцирующие развитие болезни. Часто человек, столкнувшийся с заболеванием, получает инвалидность. Группа определяется согласно степени жизнедеятельности, приспособленности человека к жизни. Насчитывают их 7:

• обслуживание себя;
• ориентирование в пространстве;
• движение, осуществляемое самостоятельно;
• общение;
• поведение;
• обучаемость;
• способность работать, что-либо делать.

Проанализировав способности человека, оставшиеся после перенесения тяжелой болезни, степень заболеваемости, доктор выносит заключение о присвоении группы инвалидности.

Лечение

Лечить активный артрит тазобедренного, коленного сустава, возможно комплексно, опираясь на причины, симптомы возникновения болезни. Курс лечения направлен на профилактику обострений, подавление прогрессирования заболевания, его активности, предупреждение инвалидности на начальной стадии развития, восстановление утраченных функций суставов.

Проводится лечение болезни медикаментозным, немедикаментозным способом, используются средства народной медицины.

Лечение болезни медикаментами снимает болевое ощущение. Происходит это благодаря применению нестероидных средств в совокупности с антибиотиками.

Немедикаментозное лечение болезни предполагает лечебную физкультуру, воздействие магнитами, ультразвуком, массажные манипуляции, лечение грязями.

К методикам народной медицины относятся горячие соленые ванны, расслабляющий душ. Когда болевое ощущение прогрессирует, рекомендуется лечение холодом.

Принципы лечения болезни:

1. санация очагов поражения хронического характера;
2. различая степени активности, противовоспалительное лечение;
3. иммунодепрессивное лечение;
4. местная терапия очагов поражения, допускается хирургическое вмешательство.

Среди лекарственных препаратов противовоспалительной направленности первое место занимают кортикостероиды. Воздействуют на укрепление клеточных мембран. Часто при болевых ощущениях коленного, тазобедренного сустава предписываются: аспирин, амидопирин, бутадион, реопирин, индометацин.

Лекарственные средства снижают воспалительный процесс коленного, тазобедренного суставов. Стабилизируют клеточные мембраны, что препятствует ингибированию медиаторов воспалительного процесса, уменьшают деление простагландинов.

Больным язвенными заболеваниями эти лекарственные препараты противопоказаны, токсически воздействуют на кишечник, желудок. Перед применением средств стоит проконсультироваться с доктором.

Результат после принятия нестероидных препаратов наступает быстро. Также быстро он уходит, когда прекращается лечение ревматоидного артрита тазобедренного, коленного суставов. Воспалительные процессы возвращаются. Лекарственные средства используются на протяжении многих лет. Систематическое употребление возможно в период обострения воспаления. Если воздействие недостаточно, возможно, сочетание с гормонами.

Развернутая картина базисного лечения направлена на снижение грануляционной ткани, способной разрушить хрящ, кость, затормозить аутоиммунную реакцию. Лекарственные препараты базисного лечения предписываются каждому, страдающему ревматоидным артритом.

Читать еще: Клинические проявления ревматоидного артрита

Активность при артрите

Доброго времени суток, уважаемые читатели! До недавнего времени физическая активность при артрите не прописывалась врачами. В течение многих лет высказывалось ошибочное предположение, что пациенты с артритом должны избегать физических упражнений, поскольку это ведет к дальнейшему воспалению суставов. Но в последнее время мнение изменилось, и многие научные исследования показывают, что регулярная физическая активность при артрите может уменьшить боль в суставах, улучшить их подвижность и облегчить выполнение повседневных задач.

Как физическая активность помогает при артрите?

Регулярные движения суставов делают их более гибкими и снижают жесткость, что, в свою очередь, приводит к значительному уменьшению болей в суставах. При снижении движения суставов мышцы становятся более слабыми, а кости более склонными к переломам. Регулярные упражнения сохраняют силу в мышцах и костях, тем самым снижая вероятность падений и переломов. Это приводит к повышению качества жизни и функциональных способностей (способностей выполнять повседневные задачи) при одновременном снижении медицинских расходов.

Избыточный вес является одной из причин развития артрита, поскольку он создает дополнительную нагрузку на суставы. Долгосрочная программа тренировок позволит снизить вес или поддержать его на определенном уровне. Физическая активность также может принести пользу или уменьшить вероятность развития многих других болезней. К ним можно отнести сердечно-сосудистые заболевания, диабет, высокий уровень холестерина, некоторые виды рака, остеопороз и депрессию.

Как часто нужно заниматься физической активностью?

В идеале мы должны выполнять каждый день упражнения на растяжку в течение не менее 5-10 минут. Идеальное время для выполнения упражнений – раннее утро после пробуждения, так они помогают избавиться от ранней утренней скованности и готовят организм к повседневной деятельности. Очень простые упражнения, описанные ниже, могут выполняться каждый день, даже теми, у кого очень болезненный артрит. Если ваши симптомы позволяют, то попробуйте следовать рекомендациям для здоровых взрослых и выполняйте упражнения умеренной активности не менее 30 минут ежедневно. Однако не забывайте прислушиваться к своему организму. При необходимости уменьшите физическую активность.

Какие упражнения выполнять?

Простые упражнения, приведенные ниже, хороши для тех, кто только приступает выполнять программу упражнений, особенно если вы старше 65 лет или были неактивны в течение определенного периода времени. Они направлены на повышение гибкости, а также обеспечение определенной силы и баланса. Этому могут также помочь йога и тай-чи. Их можно выполнять домашних условиях. Если ваши симптомы относительно легкие, вы можете включить такие аэробные упражнения, как ходьба, скандинавская ходьба, плавание или танцы. Можно также включить силовые тренировки для укрепления мышц. Влияние силовых тренировок на уменьшение боли можно увидеть раньше в краткосрочной перспективе, но аэробные упражнения имеют более долгосрочные последствия. Любая программа физической активности при артрите должна представлять собой комбинацию упражнений на растяжение, укрепление и аэробные упражнения. При этом в ней должны учитываться возраст, состояние здоровья и физическое состояние конкретного человека.

Придется ли ходить в спортзал?

Нет необходимости платить за абонемент в тренажерный зал или нанимать личного тренера. Многие упражнения можно выполнять в домашних условиях. При этом, если их выполнять правильно и безопасно, то можно добиться той же пользы, но без больших затрат. Однако для получения максимальной отдачи от программы тренировок, желательно обратиться к обученному специалисту или посетить соответствующие занятия для того, чтобы убедиться в правильности выполнения упражнений. Этот регулярный контакт поможет повысить мотивацию продолжать регулярные занятия.

Где еще можно получить помощь?

Перед началом выполнения любой программы упражнений необходимо проконсультироваться со своим врачом или другими медицинскими работниками, у которых вы лечились по поводу артрита. Они могут подсказать, какие упражнения лучше подходят для вас, и, при необходимости, направить вас к подготовленным специалистам по фитнесу, которые помогут в разработке вашей программы тренировок. Они также могут направить вас в различные группы, которые помогают пациентам с артритом.

Примеры основных упражнений

Повороты шеи

Исходное положение. Сядьте на стул, спина вертикальная, прямая. Смотрите вперед. Медленно поверните голову в левую сторону, чтобы увидеть левое плечо. Удерживайте голову в этом положении в течение 2 секунд. Затем медленно верните голову в исходное состояние. Затем проделайте тоже в правую сторону. Повторите упражнение 10-12 раз.

Разминка пальцев

Держите руку впереди, ладонью к вам. Медленно согните суставы пальцев так, чтобы ногти были обращены в вашу сторону. Согните пальцы в кулак. Выпрямите и вытяните пальцы. Делайте упражнение отдельно для каждой руки, так как жесткость может варьироваться между руками. Повторите упражнение 10-12 раз.

Подвижность тазобедренных суставов

Исходное положение. Лягте на спину на пол (кровать), согните бедра и колени так, чтобы ступни ног стояли на полу (кровати). Медленно поднимите одну ногу к голове, согнув в колене. Используйте руки, чтобы оказать мягкое давление на колено, чтобы приподнять ногу ближе и удерживать ее в течение двух секунд, прежде чем медленно опустить ее. Повторите упражнение с другой ногой.

Подвижность нижней части спины

Исходное положение тоже, что и предыдущем упражнении, но руки положите в стороны, медленно поверните ноги в правой сторону, удерживая плечи и грудь на полу (кровати). Вернитесь в исходное положение и повторите в другую сторону.

Укрепление четырехглавой мышцы бедра

Сядьте вертикально, обопритесь в спинку стула, ноги на полу. Медленно поднимите и выпрямите правую ногу, пальцы ног направлены вверх. Удерживайте ногу в таком положении в течение 2-3 секунд, затем осторожно опустите ногу. Повторите упражнение до 30 раз попеременно для каждой ноги.

Укрепление мышц брюшного пресса

Мышцы брюшного пресса важны для поддержания равновесия и предотвращения падений. На твердой поверхности (лучше всего на полу) опуститесь на руки и колени. Сожмите мышцы живота и ягодиц, затем медленно поднимите одну руку в сторону и удерживайте ее в течение двух секунд, затем вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Если вы не можете держать руку прямо при ее поднятии, как показано на рисунке, попробуйте это сделать с изогнутым локтем. Повторите это с другой рукой.

Читать еще: Ревматоидный артрит заключение

Затем снова сожмите мышцы живота и ягодиц, но на этот раз поднимите одну ногу и выпрямите ее позади вас, удерживайте ее в течение двух секунд. Вернитесь в исходное положение, расслабьтесь и повторите с другой ногой.

Артрит является достаточно изнурительным и болезненным состоянием. Для уменьшения боли и улучшения вашего образа жизни рекомендуется физическая активность при артрите. Для этого необходимо проконсультироваться со своим врачом или другими медицинскими специалистами, которые помогут вам разработать программу упражнений. Никакого фанатизма при выполнении упражнений не должно быть. Прислушивайтесь к своему организму.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Степени активности артрита: основные признаки и особенности

Артрит – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего поражает пожилых людей, но может развиться в любом возрасте, вызывая дегенеративные изменения суставов. У этого заболевания есть 4 стадии, каждая из которых проявляется в виде ряда характерных симптомов, знание которых поможет самостоятельно диагностировать наличие патологии вовремя обратиться к врачу.

Общая характеристика болезни

Артрит поражает суставы

Артрит приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата: боль, возникающая в воспаленных тканях, не дает нормально сгибать и разгибать конечности, ограничивая подвижность. Болезнь чаще всего приобретает хроническую форму и прогрессирует медленно, постепенно затрагивая связки, сухожилия, кости, прилегающие к суставам мышцы. Если же воспаление возникает внезапно, в короткий срок, развивая яркую симптоматику, речь идет об остром артрите.

В зависимости от количества пораженных суставов заболевание делят на моноартрит и полиартрит. Чаще всего оно поражает пожилых людей – более 60% процентов пациентов, страдающих воспалением суставов, являются пенсионерами. В старшем возрасте риск заболеть артритом повышается, так как снижается выработка суставной смазки, и суставы сильнее подвержены механических повреждениям, возникающим из-за трения.

Существуют разные виды артрита, каждый из которых имеет свой набор характерных симптомов:

• реактивный;
• ревматоидный;
• ревматический;
• инфекционный;
• остеоартрит;
• псориатический;
• травматический;
• остеоартрит.

Некоторые формы заболевания кроме характерной боли в суставах, отеков и покраснения сопровождаются повышением температуры, общим недомоганием, онемением в конечностях, тошнотой, рвотой.

Существует четыре степени артрита. На первых пациенты обычно обращаются к врачу, только когда болезнь развивается бурно, с яркой симптоматикой и резким ухудшением работоспособности, как, например, ревматизм ил инфекционный артрит. В остальных случаях заболевание нередко успевает дойти до третьей или четвертой стадии, когда начинаются дегенеративные процессы в тканях суставов, и полностью восстановить их работоспособность уже нельзя.

Первая степень активности артрита: симптомы и особенности

Если на начальном этапе болезнь проявляет себя слабо, то на поздних стадиях она вызывает серьезную деформацию суставов

На начальной стадии заболевания в организм попадает инфекция, образовывается первичный воспалительный очаг. 1 степень развития артрита часто протекает почти бессимптомно, из-за чего его сложно самостоятельно диагностировать. Пациенты могут обратить внимание на скованность движений, особенно по утрам или после длительной неподвижности поражённого сустава. При этом повседневные действия, такие как использование телефона или вентиля водопроводного крана, начинают даваться с некоторым напряжением. Это называется «синдромом перчаток» и является основным признаком первой степени активности ревматоидного артрита, который чаще всего поражает кисти рук.

Если артрит поразил голеностопный сустав, человеку может быть сложно надеть на больную ногу повседневную обувь – она кажется тесной из-за отека. Также периодически при попытке согнуть или разогнуть сустав, может возникать несильная боль. Артрит голеностопного, плечевого и коленного суставов нередко проявляется в виде усталости и недомогания, но эти ощущения появляются нерегулярно, и пациенты часто принимают их за реакцию на повышение физической нагрузки.

Артрит 1 степени проще всего диагностировать у детей, особенного, когда он поражает крупные суставы, такие как тазобедренный, плечевой и голеностопный.

Артрит первой степени можно обнаружить на рентгеновском снимке и успешно вылечить в отличие от поздних стадий развития этого заболевания. Поэтому крайне важно при первых подозрительных симптомах не терпеть неприятные ощущения, а срочно обратиться к врачу, чтобы уточнить или исключить диагноз.

Вторая степень

Покраснение и припухлость – признак второй степени артрита

Вторая степень артрита характеризуется истончением суставной ткани и появлением эрозий. На коже вокруг воспаленного сустава появляются заметные припухлости, покраснения, она остановится горячей на ощупь. Болезненные ощущения чаще появляются в утренние часы и становятся более интенсивными. При ревматоидном артрите пальцев рук 2 степени движения суставов нередко сопровождаются похожим на треск хрустом.

Артрит голеностопного сустава на второй стадии активности часто проявляется в виде ночных болей. При поражении плечевого сустава человеку становится тяжело полностью поднимать руки, доставать предметы, лежащие высоко. Это яркий признак, облегчающий диагностику, как самому пациенту, так и врачу. Сложнее правильно диагностировать артрит тазобедренного сустава: боль в нем может отдавать в колено при ходьбе, заставляя человека немного хромать.

При псориатическом артрите второй стадии на больших пальцах рук и ног образуются характерные болезненные припухлости. В этих местах накапливаются соли мочевой кислоты. Ревматический артрит также проявляется в виде образования опухолей вокруг больных суставов – организм реагирует на заболевания притоком больших количеств синовиальной кислоты.

На второй стадии заболевания большая часть пациентов решает обратиться за помощью. Вероятность успешного излечения при этом немного меньше, чем при артрите 1 степени, но все еще достаточно велика.

Третья степень

На третьей стадии при сгибании в суставе резко усиливается боль

При 3 степени артрита рентгенологическое обследование выявляет значительную деформацию больного сустава. После периода покоя, в утренние часы, пациент испытывает очень сильную боль, вызывающую мышечные спазмы и постоянное напряжение, подвижность очень ограничена. Мышцы, прилегающие к воспаленному суставу, начинают атрофироваться, начинается интенсивный рост соединительной ткани.

При заболевании тазобедренных коленных и голеностопных суставов передвижение дается человеку с трудом. 3 степень артрита крупных суставов характеризуется почти полной их деформацией. Вместе с суставными сочленениями деформируются и окружающие мышцы, конечности фиксируются в неправильном положении, из-за чего движение затрудняется еще сильнее, появляется предрасположенность к развитию контрактуры мышц. Повреждение плечевого сустава почти полностью лишает пациента возможности двигать рукой. Попытка согнуть или разогнуть сустав вызывает характерные щелчки и резкое усиление боли.