Артроз запястья массаж

Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава чаще всего развивается вследствие травмирования запястья — это могут быть переломы, ушибы, растяжения, вывихи. Однако есть ряд других причин, которые встречаются реже. В статье подробно описывается болезнь, даётся классификация, указываются причины её развития, симптомы и рассматриваются самые эффективные способы лечения.

Этиология и патогенез

Существует большое количество причин развития артроза кисти лучезапястного сочленения, однако самые распространённые из них — связанные с травмированием. По этой причине болезнь считается профессиональной среди спортсменов, работников сельского хозяйства, швей, строителей, наборщиков текста. Отрицательное воздействие на сустав усугубляется под воздействием вибрации, возникающей при работе с отбойным молотком, дрелью, другими инструментами.

Посттравматическая форма проявляется через несколько недель, а иногда и месяцев после травмы. К этому времени все последствия в большинстве случаев заживают, проходит болевой синдром.

Другие причины болезни:

процессы старения;
травмирования;
врождённые дефекты;
воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания (ревматоидная форма);
заболевания эндокринной системы, нарушения гормонального баланса;
переохлаждения;
недостаток полезных веществ,
болезни соединительной ткани.

Хрящевые и суставные ткани начинают разрушаться вследствие механического повреждения. На фоне процессов разрушения хрящевых тканей происходит деформация суставов, на тканях образуются специфические разрастания в форме шипов (остеофиты). Практически сразу возникают воспаления — при ревматоидном и других формах артрита.

Вследствие кальцификации связок снижается эластичность хрящей, существует риск повреждения сформировавшимися остеофитами нервов, сосудов.

На поздних стадиях развития болезни происходит поражение околосуставных тканей, которые находятся за границами суставной капсулы.

Патогенез

Основные сценарии развития артроза лучезапястного сустава:

Первый – связан с нарушенным состоянием хряща, патологии возникают на молекулярном уровне, одной из причин считается (мутация) генов коллагеновых цепей 2 типа. Вещество считается одним из основных строительных материалов хрящей, дефицит коллагена оказывает негативное влияние на функциональность сустава. Вследствие снижения амортизационных свойств повышается сила трения между суставами сочленения.
Второй вариант развития событий наблюдается вследствие травмирования, а также под воздействием повышенных нагрузок. По причине повышенного давления происходит нарушение целостности тканей, наблюдается усиление трения. С течением времени происходит деформация костей, хрящевой слой истончается, снижаются амортизационные свойства суставов. Происходит также снижение объёмов суставной жидкости, скорость развития разрушительных процессов увеличивается. На поверхности хряща образуются трещины, которые по мере развития болезни распространяются всё шире, поражают костные ткани. В дальнейшем происходит формирование небольших патологических полостей, которые наполняются межклеточной жидкостью. Вследствие давления кист нарушается функционирование питающих хрящ кровеносных сосудов, возникает недостаток питательных веществ в тканях.

Симптомы

Признаки, симптомы артроза лучезапястного сустава зависят от стадии болезни, выраженности патологического процесса. Основным симптомом считается болевой синдром на поражённом участке, интенсивность которого повышается по мере развития патологического процесса. Процесс сопровождается воспалениями, отёчностью, на тяжёлых стадиях происходит снижение подвижности лучезапястного сустава.

При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью:

болевой синдром при движениях;
избыточная утомляемость;
хруст, скрипы, другие звуки, которые возникают при движении сустава;
отёчность, увеличение размеров поражённого сустава.

Отдельно следует упомянуть локализацию воспалительного процесса, поражение обеих костей возникает достаточно редко, чаще всего страдает правая конечность. Это связано с тем, что правая рука для большинства людей считается доминирующей, именно она страдает от нагрузки.

Степени и виды болезни

Самой распространённой болезнью считается посттравматическая форма артроза, это связано с повышенными нагрузками на кисти. Стоит отметить, что почти все виды артроза называют деформирующими, поражение лучезапястного сустава — не исключение. При наличии перелома запястья со смещением риск развития деформаций значительно повышается.

Существуют также разные степени болезни, по мере развития болезни выраженность патологической симптоматики усиливается.

Выбор лечения зависит от стадии болезни:

Первая – умеренная боль возникает во время движения в поражённом запястье. В утренние часы возникает скованность в движениях, на истончившемся хряще образуются трещины. Процесс сопровождается загустением суставной жидкости, вследствие чего затрудняется доставка питательных веществ к тканям.
Артроз 2 степени лучезапястного сустава — сопровождается сильной болью во время движений. Болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, объём двигательной активности снижается примерно на 30%, затруднены боковые движения. Данное состояние сопровождается ослаблением связок, мышечных тканей.
Третья стадия — симптоматика выражена сильнее всего, патология сопровождается сильной болью, двигательная активность сокращается наполовину. Иногда ситуация приводит к смещению оси кисти, наблюдается укорочение или изгибание конечности.

Обращаться за медицинской помощью рекомендуется как можно раньше, при наличии первых симптомов болезни. Следует учитывать, что даже незначительная боль свидетельствует об артрозе, который может вызвать серьёзные осложнения.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра и пальпации поражённого участка, врач сравнивает суставы на обеих руках, особое внимание уделяется анатомическим особенностям (выступы, складки, ямочки). Исчезновение или образование дефектов на нестандартном участке свидетельствует о наличии патологического состояния, но это не всегда артроз.

О наличии воспалительного процесса свидетельствуют покраснение кожных покровов, повышенная температура.

Поставить точный диагноз поможет использование следующих способов диагностики:

Рентгенография — один из методов исследования болезни

рентгенография — позволяет рассмотреть расстояние щели между суставами, распознать наличие костных отростков, суставную структуру сустава;
клинический анализ крови, анализ на ревмопробы;
УЗИ — помогает получить информацию о состоянии близкорасположенных костных тканей;
МРТ — проводится при наличии сомнений в диагнозе.

На основании полученных данных врач делает диагностику.

Читать еще: Боли в локтевых и лучезапястных суставах

Традиционное лечение

В рамках лечения остеоартроза лучезапястного сустава используется комплексный подход, применяются препараты, физиотерапевтические методики, лечебная физкультура, народные рецепты.

Перечень упражнений для кистей рук при артрозе, когда их делать нельзя?

Артроз не так широко известен как склероз, но болезнь достаточно распространенная. Заболевание возрастное. Если до 45 лет встречается у двух человек из десяти, то после 65 лет – у восьми.

Что такое артроз? Это хроническое заболевание, которое приводит к патологическим изменениям в капсуле синовиальной оболочки, связочном аппарате сустава и прилегающих к нему костях. Другие названия болезни – остеоартроз, деформирующий артроз.

Причин заболевания множество. Артроз может стать результатом травм, нарушения обменных процессов, аутоиммунных заболеваний и т. д. Однако в любом случае в основе артроза лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани.

Самый характерный симптом артроза – боли. Они могут возникать в ночное время, при перемене погодных условий, вызываться резкими движениями и т. д.

Источниками боли могут быть трение суставных поверхностей друг о друга, сдавливание срединного нерва при синдроме запястного канала и другие причины.

Остеоартроз межфаланговых суставов

Развивается постепенно. В своем развитии проходит четыре стадии. На начальном этапе видимые изменения отсутствуют. Изменен лишь состав синовиальной жидкости, в результате чего снижается устойчивость хряща к нагрузкам. Боли появляются, как правило, после физических перегрузок.

На заключительной стадии (тяжелый артроз) наблюдается сильное сужение суставной щели, крупные остеофиты (разрастания костной ткани), существенная деформация кости, остеосклероз.

«Ибупрофен»

Как лечат?

Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить сустав в относительно нормальном состоянии.

При обострении активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»), иногда в сочетании с миорелаксантами и успокаивающими препаратами.
Обычным медикаментозным средством при артрозах являются хондропротекторы.
В случае возникновения реактивного синовита практикуется введение глюкокортикостероидов.

Физиотерапия

Широко используется физиотерапия. При обострении применяют лазеротерапию, криотерапию, ультрафиолетовое облучение. При ремиссии назначаются фонофорез с тримекаином или димексидом, различные тепловые процедуры и лечебные ванны.
Вспомогательными средствами являются массаж и ЛФК (лечебная физическая культура).

Зачем нужна физкультура?

Она показана не только при артрозе суставов фаланг, но и других суставов рук (локтевого, лучезапястного и т. д.), ног (коленного, голеностопного и т. д.) и других структур опорно-двигательной системы. Понятно, что упражнения, когда артрозом поражено колено, будут отличаться от гимнастических движений при болезни плеча.

Гимнастика оказывает следующие позитивные воздействия:

Улучшается кровоснабжение поврежденного сустава.
Уменьшается венозный застой.
Снимается воспаление.
Увеличивается подвижность сустава.
Оказывается положительное влияние на мышцы.

Упражнения полезны, но делать их нужно осторожно

Правила, о которых нужно знать

При артрозе полезно выполнять физические упражнения. Однако подходить к ним стоит с осторожностью. В обращении с любой болезнью нужно исходить из главного медицинского принципа «Не навреди».

Артроз – заболевание хроническое, при котором периоды обострения чередуются с периодами ослабления симптомов (ремиссия).

Во время обострения лучше воздержаться от использования упражнений для кистей и пальцев рук из арсенала ЛФК и дать больным суставам максимальный покой.

В период ремиссии гимнастика для пальцев и кистей показана.

Заниматься нужно так, чтобы ЛФК не причиняла боли. При появлении болевого синдрома тренировку следует прекратить.
Нагрузку следует поднимать постепенно.
Зарядку необходимо проводить не от случая к случаю, а регулярно.

Гимнастика для кистей рук при артрозе фаланг пальцев и других суставов

Упражнений много. Оптимальным решением будет подобрать комплекс для занятий с помощью специалиста по лечебной физкультуре, поскольку он подберет нужные движения для конкретного сустава с учетом степени его поражения.

Далее вниманию читателя предлагает комплекс простых упражнений, который будет полезен при артрозе, например лучезапястного сустава руки (подвижное соединение костей предплечья и кисти руки), межфаланговых сочленений, пястно-запястном суставе большого пальца и т. д. Не обязательно использовать все приведенные упражнения:

Сжать и разжать кулаки. Повторить пять-шесть раз. Данное упражнение можно выполнять насколько раз в течение дня.
Можно использовать резиновое кольцо. Его сжимают в течение нескольких минут.
Складывают вместе четыре пальца, кроме большого. Плавным осторожным движением нужно постараться максимально приблизиться кончиками пальцев к запястью.
При раскрытой ладони необходимо попытаться большим пальцем дотянуться до основания мизинца.
Сесть за стол и положить на стол выпрямленную в локте руку. Кисть напрягать не нужно. Кончиками пальцев побарабанить по поверхности. Затем сменить руку.
Ладонь нужно положить на стол и плотно прижать к его поверхности. Пальцы поочередно, начиная с большого, медленно поднимают от стола и плавно опускают. Упражнение повторяется от шести до двенадцати раз. Потом ладонь меняется.
Берется мягкий мяч. Его необходимо пощипывать двумя-пятью пальцами (большой всегда присутствует, остальные пальцы в комбинации меняются). Делают пощипывание сразу двумя руками. Длительность – от 30 до 60 секунд. Количество подходов до десяти. Делают такое упражнение не чаще одного раза в три дня.
Стать прямо, ноги поставить на ширину плеч. Руки вытягиваются вперед, кулаки сжимаются. Необходимо повращать кулаки сначала в одну сторону (20 раз), затем в другую (то же самое количество вращений).
Положение тела как в предыдущем упражнении. Кисти сжимаются в кулак, руки вытягиваются перед собой. Кулаки разжимают, пальцы необходимо постараться максимально развести. Потом снова предстоит сжать кулаки. Повторить шесть раз.

Читать еще: Средства для лечения артроза лучезапястного сустава

В последние годы в СМИ и Интернете набирают популярность советы избавления от артроза при помощи исключительно физических упражнений. Возможно, что в некоторых случаях, например когда патология вызвана чрезмерными однообразными нагрузками, эти методы могут оказаться полезными. Однако сомнительно, что они помогут, когда артроз является следствием такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит или генетические нарушения. Поэтому пренебрегать традиционными методами терапии, надеясь на то, что движение излечит, нельзя.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из следующего видео:

Артроз и массаж

Лечебный массаж при артрозе оказывает терапевтическое воздействие на пораженные участки, особенно на начальных стадиях, способен восстановить подвижность и гибкость суставов, а также помочь при сильных болях. Артроз является заболеванием деструктивного характера, самым распространенным среди хронических болезней ОДА, которое поражает хрящ, заставляя его деформироваться и разрушаться. Массаж остановит разрушительные процессы. Кроме того, он отлично сочетается с другими терапевтическими методами, например, гимнастика или физиопроцедуры.

Неправильно выполненный массаж может навредить или усугубить развитие болезни, поэтому рекомендуется вначале проконсультироваться с врачом.

Есть ли польза?

Массаж или мануальная терапия обладает рядом преимуществ:

способствует улучшению кровообращения;
преодолевает последствия нарушения в опорно-двигательном аппарате;
насыщает кислородом страдающие аноксией мышцы;
выступает анестетическим средством;
предотвращает осложнения.

Посттравматический артроз, как осложнение после переломов и ушибов, также отлично поддается лечению с помощью массажа. Особенно если не игнорировать симптомы и вовремя начать реабилитацию. В целом массаж даже для полностью здорового человека не будет лишним, он предупреждает всевозможные недуги и служит причиной хорошего настроения и самочувствия.

Виды массажа при артрозе

Различают 4 самые известные методики воздействия на сустав: финская, шведская, российская и восточная. Последняя делает упор на точечный массаж, совершаемый преимущественно пальцами, этим достигается смягчение одеревенелых мышц. Российская и шведская между собой весьма похожи, обе прибегают к использованию растирающих и поглаживающих движений ладонью. Однако российской методике присуще совмещение мануальной терапии с горячими ваннами и лечебной гимнастикой. Финская же акцентируется на массировании больного сустава большими пальцами рук. Широкое применение в лечении деформации суставов также сыскал медовый массаж. Эта методика рекомендует брать жидкий и теплый мед, но не слишком горячий, иначе он потеряет большинство своих полезных свойств. Качественный, натуральный продукт может служить терапевтическим маслом, так как обладает антибактериальным и обезболивающим эффектами.

Техника выполнения

Лечение коленного сустава массажем

Массаж колена при артрозе начинается с разминки поясничной доли, ягодичных мышц и внутренней стороны бедра. Пациент лежит на животе. Процедура проводится ладонью или пальцами, не рекомендуется использовать массажер и подобные предметы.
Меняется положение тела, пациент переворачивается на спину. Уделяется внимание внешней стороне бедра.
Мышцы голени прорабатываются при согнутой ноге.

При наличии патологических изменений в суставе процедуру должен выполнять опытный специалист.

К самому колену стоит переходить поглаживающими движениями по кругу и с боков. Деформация коленного сустава требует бережного и осторожного массирования, по направлению лимфоузлов. В случае отсутствия боли, разминают пораженную часть по вертикали.Нога при растирании обязательно должна быть разогнутой и расслабленной.Массаж при артрозе коленного сустава обычно проходит в несколько сеансов, так как невозможно за одну процедуру вылечить недуг.

Как делать массаж голеностопного сустава?

Вначале разминают икры ноги и пяточную долю.
Переходят к голени, используя поглаживания и разминания.
Поднимают стопу и снова массируют голень выжимающими движениями.
Воспаленный голеностопный сустав поглаживают, аккуратно растирая его подушечками пальцев.

Массаж стопы при артрозе обходиться без подготовки не может, мышечную ткань у очага деформации сперва надо размягчить, согреть и расслабить, чтобы сустав легко прощупывался. Если у пациента артроз пальцев ног, в конец к вышеперечисленным пунктам необходимо добавить аккуратную и тщательную разминку каждого пальца отдельно. Если артроз голеностопа сопровождается плоскостопием, то разминать необходимо все мышцы ноги.

Массаж кисти и локтя

Воспалительные процессы в кисти:

Массаж кистей рук начинается с растирки костяшек и запястья.
Разминают пальцы, вертикальными движениями с пощипыванием.
Подушечками пальцев и по кругу массируют сам сустав.

Артроз локтевого сустава:

Разминка шеи и грудной клетки.
Массирование плечевого отдела мышц.
Сустав легкими движениями растирается подушечками пальцев.
Закончить массаж поглаживанием, возвращаясь к предплечью.

Массаж рук при артрозе зависит от того, какая часть деформирована. Для каждого типа повреждения нужно подбирать индивидуальный курс мануальной терапии. Артрозу также могут подвергаться пальцы, кисти рук и зоны плеча, что не является редкостью, но возникает в связи с возрастными изменениями или после перенесенных тяжелых травм и переломов.

Тазобедренный сустав

Первой поглаживающими движениями разминается спина, верхняя и средняя ее часть до расслабления и улучшения кровообращения в этом месте.
Вертикально и по кругу массируют промежуток от лопаток вниз, до места соединения таза с позвоночником.
Проводят проглаживание и разминку бедер, можно приложить усилия.
Не спеша переходят к суставной части, поглаживают и растирают, причем не нажимают и не прикладывают большой силы.

При обострении болезни массажные процедуры отменяют.

При коксартрозе необходимо лежачее положение сначала на животе, а потом на здоровом боку. Массаж тазобедренного сустава возможен лишь тогда, когда пациент не чувствует боли в пораженном месте даже при легком нажатии.В противном случае следует немедленно прекратить процедуру и сообщить врачу о наличии неприятных ощущений.

Читать еще: Миозит лучезапястного сустава

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказан массаж в таких случаях:

стресс, физическая усталость;
болезни кожи, инфекции;
боль при надавливании на сустав;
высокая температура;
венерические заболевания.
воспалительные процессы в почках;
перенесенный ранее инфаркт.

Самомассаж является популярной темой, поэтому можно с легкостью найти видеокурсы самостоятельно, однако, желательно не заниматься терапией в домашних условиях, а обратиться к специалисту. Это гарантирует исключение неприятных последствий, усугубление уже существующих симптомов и появление новых воспалительных процессов. Только врач может разработать безопасный комплекс упражнений для выполнения дома.

Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – один из наиболее важных элементов опорно-двигательной системы человеческого тела. Этот хрупкий сустав располагается на стыке кистей и костей предплечья. Чаще всего эта зона подвергается травмам, дегенеративные изменения здесь встречаются гораздо реже.Артроз лучезапястного сустава– заболевание довольно редкое и способное сильно снизить качество жизни человека. Постоянные нагрузки и травмы провоцируют деградацию хрящевых тканей, которая впоследствии сопровождается болью и затрудненностью движений. Так развиваетсяостеоартроз лучезапястного сустава, приносящий серьезный дискомфорт. Подвижность сустава порой снижается на половину, что приносит сильный дискомфорт в процессе выполнения повседневных, привычных манипуляций.

Симптомы артроза и остеоартроза

Распознать эти заболевания на начальных стадиях трудно. Пациенты зачастую не обращают внимания на слабую боль, а когда она становится достаточно сильной, болезнь уже запущена.

Боли при движении, приносящие дискомфорт и серьезные неудобства в бытовых действиях. Это один из самых характерных симптомов артроза и остеоартроза лучезапястного сустава руки.
Боль при попытке опереться на ладонь, сгибании кисти, переносе тяжелых предметов.
В некоторых случаях возникают отеки, появляется припухлость в пораженных заболеванием участках.
Хруст суставов, ощущение ограниченности движений.

Виды и степени заболеваний

Артроз и остеоартроз 1 степени имеет не сильно выраженные признаки и проявляется незначительной болью после нагрузок, особенно однообразных. Как только суставы возвращаются в состояние покоя, боль исчезает.
Развитие 2 степени заболевания сопровождается появлением более выраженных проблем – боли и дискомфорта, не проходящих долгое время. Появляется хруст в суставах, припухлость в фалангах. Пациент старается не совершать болезненных движений.
Третья степень проявляется усилением деформаций, появлением деформирующего остеоартроза, боли в состоянии покоя, ограничением движений. На этом этапе хрящевая прослойка разрушена почти полностью, по краям суставов могут появиться костные разрастания. Из-за снижения двигательной активности снижается тонус мышц всей руки.

К какому врачу обратиться

Коварно и развивается почти без симптомов пока не перейдет в серьезную степень. Например, деформирующий артроз может развиться в результате травмы (посттравматический артроз) и не давать о себе знать до появления серьезных, трудно излечимых изменений. Можно обратиться к терапевту, описать проблему и получить соответствующее направление, или сразу посетить ревматолога. Также в речении проблемы могут быть задействованы дерматолог, уролог и другие профильные врачи.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, которая крайне важна для успешного лечения, нужен комплекс диагностических мероприятий:

Осмотр, опрос пациента на приеме у ортопеда.
Пальпация.
Рентген в двух или трех проекциях в зависимости от клинической картины.
Общие анализы.
УЗИ, КТ или МРТ при необходимости.
Консультация других специалистов при необходимости.

Причины возникновения

Остеоартроз может быть первичным – развиваться в здоровом суставе, или вторичным – развиваться в суставе, который уже был поражен каким-либо заболеванием. Факторы, которые способствуют возникновению деформирующего остеоартроза следующие:

Гендерный – женщины в гораздо большей степени подвержены развитию артроза суставов.
Возрастной – после 65 лет патологии с суставами есть практически у 90% людей.
Лишний вес, эндокринные нарушения.
Чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав. Тяжелая физически работа, профессиональный спорт.
Запущенные воспалительные процессы в суставах.
Наследственность.

Лечение

В каждом случае подход к тому, как лечить заболевание, может быть разным. Это зависит от степени болезни, причин, ее вызвавших, состояния пациента, поражения правого или левого запястья. Среди основных методов:

Упражнения, специальная лечебная гимнастика.
Физиотерапия.
Лечение медикаментами.
Соблюдение правильного питания, режима дня.
Ношение хондропротекторов, помогающих процессу восстановления хрящевой ткани.
Прием препаратов, инъекции, помогающие восстановить хрящи.

Когда болезнь переходит в запущенную стадию, помочь пациенту можно только с помощью операции и протезирования.

Важно понимать, что заболевание это имеет хронический характер, а значит, лечебные процедуры придется проводить постоянно. Однако чем раньше диагностируется остеоартроз лучезапястного сустава, тем более своевременно начнется терапия и разрушительные изменения хрящевой ткани будут меньшими. Это определяет важность обращения к ортопеду при малейших признаках патологии в суставной области.

Записаться на консультацию специалиста

Опытные специалисты работают в главной российской больнице – ЦКБ РАН в Москве. Точно поставив диагноз, они помогают пациентам с серьезными заболеваниями суставов. В частности, речь идет о деформирующем артрозе лучезапястного сустава. Записаться на консультацию ктравматологуилиревматологупациенты из столицы и регионов могут по телефону, или используя удобную онлайн форму на сайте медучреждения.

Восстановление

Восстановление направлено на возвращение двигательной активности, функций суставов. Главным образом реабилитация заключается в выполнении гимнастики, лечебных упражнений, а также налаживании системы сбалансированного питания. Также хорошие результаты дает ношение фиксирующих бандажей, повязок, для ускорения восстановления хрящевых тканей.

Для профилактики деформирующего остеоартроза и других подобных заболеваний – поддержание нормальной массы тела, отказ от сильных нагрузок, внимательное отношение к изменению здоровья.