Грыжа пупочная у детей массаж

Польза массажа при пупочной грыже у детей

К распространенным заболеваниям среди детей грудного возраста можно отнести пупочную грыжу. Она образуется в связи со слабостью мышечных тканей брюшной стенки и задержкой замыкания пупочного кольца и проявляется в виде овального или круглого выпячивания в зоне пупка. Вправляется достаточно легко с помощью надавливания пальцами. Во избежание предпосылок возникновения этого заболевания нужно укреплять мышцы живота малыша. Для этого будет полезен массаж при пупочной грыже, начинать проводить который можно сразу после заживления пупочной ранки (через 2-3 недели).

Почему маленькие дети страдают этим заболеванием

Причины возникновения пупочной грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Один из главных факторов – слабость соединительных тканей (например, из-за недоношенности). Возможна генетическая предрасположенность к слабости мышечных волокон. Также к причинам заболевания относят:

• длительный надрывный плач;
• проблемы, связанные с пищеварительными процессами (метеоризм, запоры, колики);
• сильный долгий кашель;
• гипотрофия и рахит;
• изменение стенки брюшины, связанное с патологией.

Лечебные гимнастические упражнения и массажные процедуры способствуют укреплению мышечной ткани и ликвидации выпячивания грыжи. Выполнять комплекс несложных упражнений необходимо ежедневно. Это занимает немного времени и является тренировкой мышц живота малыша.

Также необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта и следить за двигательной активностью ребенка. Во время периода лечения пупочной грыжи ребенок наблюдается у хирурга.

Когда массаж противопоказан и какие показания к процедуре

Существует ряд противопоказаний к массажу при пупочной грыже:

• лихорадочные острые заболевания;
• гнойные и острые кожные поражения;
• острое течение рахита и стадии обострения;
• врожденные пороки сердца;
• тяжелые формы атрофии;
• диатез (геморрагический), гемофилия;
• при больших выпадениях органов при грыжах, наклонности к ущемлению;
• острые гепатиты и нефриты.

Тонкости массажа у новорожденных при грыже пупка

Для каждого ребенка массажный комплекс и продолжительность сеанса подбирается индивидуально, с учетом времени кормления (за 20-30 мин до еды). В помещении, где будет проводиться процедура, должна быть комфортная температура 22-24°С (для гипотрофиков и недоношенных деток – 25-27°С). Массаж должен проводиться на пеленальном столике либо столе, покрытым тканевым одеялом.

Лечебный массаж для новорожденных от пупочной грыжи проводят при условии, что ребенок здоров и спокоен. Для этого родителям стоит освоить технику массажа и самостоятельно проводить его в домашних условиях.

Как правильно подготовиться к массажной процедуре

Перед сеансом массажа необходимо вправить грыжу и закрепить ее повязкой. Массажные движения должны быть легкими, а ребенок во время процедуры не должен испытывать дискомфорт.

Чтобы не вмешиваться в пищеварительные процессы, нужно помнить, что направления манипуляционных движений должно быть обязательно по ходу часовой стрелки. Исключение составляет зона пупка, которую прорабатывают указательным пальцем.

Техника и особенности приемов массажа

Сеанс начинается с круговых поглаживаний ладонью живота малыша с захватом косых мышц брюшной полости. Прием поглаживания с растиранием выполняется встречными ладонями, при этом левая ладонь находится в нижней зоне пупка, правая – в верхней. Растирания косых мышц живота проводится указательными пальцами от боков малыша к впадине пупка, далее проход по спирали. По средней линии животика серией касаний выполняется точечный массаж подушечкой указательного пальца.

При должном уходе пупочная грыжа у детей закрывается самостоятельно до трех- пятилетнего возраста

Массаж при пупочной грыже у детей в возрасте от пяти до 12 месяцев должен проводиться не менее трех раз в день. Добавляются приемы «вкручивания»: средний палец располагается в пупке, остальные – по кругу в этой зоне, проводятся повороты влево-вправо. Из положения «ладони под поясницей ребенка» опоясывающим движением проводят по косым мышцам живота для соединения ладоней над центом пупка.

Полезен прием «велосипед», укрепляющий мышцы пресса и улучшающий отвод газов. Поочередно сгибаются ножки малыша, затем обе ножки прижимаются к животику. После этого ножки выпрямляют и фиксируют одной рукой, свободной ладонью делаются массирующие круговые движения по животу. Завершается процедура поглаживанием.

Гимнастика после массажа

После массажа рекомендуется выполнить лечебную гимнастику:

• поочередное выкладывание малыша на бока (лево-право);
• приподнимание ребенка с отклонениями назад (с поддержкой грудной клетки);
• поддержка под спинку с поднятием – «парение»;
• перекатывания на живот со спинки;
• тренировка ползанья на животике;
• упражнение с выкладыванием спиной на мяч (фитбол).

Читать еще: Грыжа белой линии надпупочная грыжа

Для детей старше шести месяцев комплекс упражнений дополняют переворотами, поднятием ног (самостоятельным), приседаниями и наклонами с поддержкой.

Лечебно-оздоровительная методика для детей от одного года

В возрасте одного года дети становятся более подвижными. Поэтому массаж от пупочной грыжи должен походить на игру, повторяющуюся три раз в день.

К отработанным ранее упражнениям добавляются мягкое поколачивание и пощипывание вокруг зоны пупка подушечками пальцев. Новым будет и круговой прием: слева снизу живота через верх (над пупком) вниз направо проводятся нежные поглаживающие движения. В конце сеанса – легкие постукивания и поглаживания околопупочной области.

Профилактический комплекс упражнений, укрепляющий брюшную мускулатуру, включает в себя:

• выкладывание на животик;
• в положении лежа на спине сгибания и поднимание ножек (поочередно и вместе);
• разведение согнутых и прямых ног на спине в положении лежа;
• имитация бега и ходьбы;
• ползанье;
• подтягивание за руки из положения лежа.

В качестве дополнительной процедуры может быть показано плаванье.

В случае ущемления или разрыва грыжи может быть проведена экстренная операция. Практика показывает, что пупочные грыжи у детей дошкольного возраста успешно лечатся хирургическим путем и считаются несложными операциями.

Массаж пупочной грыжи у новорожденного, ребенка, детей: Видео

Приемы массажа малышам с пупочной грыжей

Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выход органов брюшной полости через пупочное кольцо под кожу живота. Внешне она имеет вид округлого выпячивания над пупком.

При небольших размерах грыжи выпячивание может появляться только в моменты напряжения брюшного пресса – при крике, плаче малыша, во время кашля, при мочеиспускании, дефекации. При очень слабом пупочном кольце или при крупных грыжах выпячивание присутствует постоянно, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах в зависимости от состояния ребенка.

У новорожденных пупочная грыжа встречается достаточно часто – примерно 25% малышей рождаются с грыжей или она появляется у них в течение первых недель жизни. У недоношенных деток она возникает и того чаще – в 35–40% случаев. Однако у детей грыжа пупка крайне редко сопровождается развитием осложнений, и у 90% детей не требует хирургического вмешательства: с возрастом пупочное кольцо становится уже, укрепляются его стенки и одновременно становятся сильнее мышцы брюшного пресса, и к дошкольному возрасту грыжа полностью исчезает.

В качестве вспомогательных мероприятий консервативной терапии (без проведения операции), позволяющих укрепить мышцы живота и тем самым ускорить процесс излечения, детские хирурги рекомендуют проводить гимнастику и массаж при грыже у новорожденных и детей грудного возраста.

Особенности массажа и гимнастики при грыже пупка у новорожденных

В период новорожденности техника выполнения массажа и гимнастики имеет некоторые особенности по сравнению с массажем у ребенка старше месяца. Поэтому начинать выполнение массажа желательно после консультации с педиатром, который будет посещать малыша на дому в определенные дни (проводить патронажи новорожденного). Врач скажет, можно ли проводить массаж, и покажет основные приёмы.

1. Все массажные движения должны быть очень легкими, бережными, выполняться без усилий. Если ребенок напрягается, плачет или оказывает сопротивление, пользы от массажа не будет.
2. Массаж и гимнастика проводятся до еды. На первом месяце, когда у малыша нет ещё никакого режима кормления, сна и бодрствования, массаж можно выполнять в любое удобное для вас время дня. Главное, чтобы ребенок был спокоен, а после еды прошло не менее получаса.
3. У новорожденного массаж пупка не проводится до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. Вправлять, надавливать и вообще трогать грыжу в этот период нельзя. Но можно выполнять отдельные приёмы гимнастики и массаж животика, не затрагивая сам пупок.
4. Выполнение специальных упражнений и массажных движений, рекомендованных при грыже, можно и нужно сочетать с общим массажем и гимнастикой.

Подготовка к массажу

Прежде всего, к проведению массажа следует подготовиться самой маме: коротко постригите ногти, вымойте руки с детским мылом и согрейте их. На кончики пальцев нанесите детский крем, который вы обычно используете для ребенка, и на который у него нет аллергических реакций.

Проветрите помещение, где будете проводить массаж, но не слишком охлаждайте воздух – в комнате младенцу должно быть тепло и комфортно, оптимальная температура – в пределах 23-25°C. Затем подготовьте место, где будете проводить массаж – это должна быть жесткая или полужесткая, ровная поверхность (пеленальный столик, доска для пеленания, пружинный достаточно жесткий матрас кровати или диван). Постелите одноразовую пеленку или клеенку и поверх неё – фланелевую пеленочку.

Читать еще: Другое название обычной грыжи

Приемы массажа

Основные приёмы массажа пупочной грыжи у новорожденных можно начинать сразу после рождения. Их желательно выполнять в приведенной последовательности:

1. Поглаживание кожи живота кончиками пальцев одной руки по часовой стрелке вокруг пупка.
2. Встречное поглаживание: для его проведения кончики пальцев обеих рук положите под пупком, а затем скользящим движением, выполнив полукруг с каждой стороны от пупка, сведите пальцы уже над пупком. Повторите в обратном направлении (сверху вниз).
3. Сделайте легкие пощипывания вокруг пупка.
4. Кончиками трёх пальцев одной руки слегка надавите на животик на 3–4 см выше пупка, затем плавно отпустите. Повторите надавливания по часовой стрелке вокруг пупка. Эти движения позволяют облегчить отхождение газиков, что снижает внутрибрюшное давление. Но надавливать надо очень мягко, наблюдая, чтобы грыжа во время проведения не выбухала. После того как пупочная ранка заживет, перед выполнением этого приёма лучше грыжу вправлять, а пупочек заклеивать пластырем.

При массаже пупочной грыжи у новорожденного после заживления пупочной ранки дополнительно проводят:

1. Вправление грыжи: кончиком указательного пальца слегка надавите на грыжу – она «уйдет» вовнутрь – вправится.
2. Сведение краев пупка: пальцем одной руки вправьте грыжу, а большой и указательный пальцы другой руки расположите на противоположных краях пупка (правом и левом, верхнем и нижнем), затем сведите пальцы и удерживайте их сомкнутыми, не давая грыже выйти наружу.

Каждый массажный приём выполняется по 5–10 раз.

Гимнастика

Новорожденным можно проводить следующие упражнения:

1. Выкладывание на животик – перед каждым кормлением, начиная с 1 минуты и до 3–5 минут за один раз.
2. Повороты на бок: ребенка уложите на спинку, свои указательные пальцы вложите в его ладошки так, чтобы он плотно за них уцепился. Затем, аккуратно потягивая его за правую ручку, поверните на левый бочок и оставьте в этом положении, давая возможность самостоятельно повернуться на спину или на животик. Повторите с поворотом направо.
3. Приведение ножек: когда малыш лежит на спинке, согните его обе ножки в коленных и тазобедренных суставах и прижмите коленочки к животику.
4. Поочередное приведение ножек: прижимайте к животу попеременно правую и левую ножки.

После заживления пупочной ранки упражнения лучше выполнять, предварительно вправив грыжу и соединив края пупка лейкопластырем.

Противопоказания к массажу и гимнастике:

• температура.
• плач и сопротивление ребенка.
• любое острое заболевание.
• повреждения, опрелости, сыпь на коже в том месте, где вы будете делать массаж.
• повторяющиеся кровотечения из пупочной ранки во время занятий (возобновлять занятия можно будет после полного заживления ранки).
• осложнения пупочной грыжи: ущемление, разрыв тканей над ней.

Заключение

Массаж пупочной грыжи у детей не дает мгновенного заметного результата. Но при регулярном и правильном его выполнении процесс укрепления мышц брюшного пресса и стенок пупочного кольца значительно ускоряется, что увеличивает шансы на выздоровление без операции.

Автор: Гумярова Светлана Алексеевна, педиатр

Лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных: как правильно делать?

Здоровье ребенка на первых месяцах жизни требует особого внимания взрослых. Ослабленные мышцы живота провоцируют появление серьезных заболеваний.

Если родители обнаружили у малыша грыжу, необходимо проконсультироваться с педиатром и ознакомиться с правилами проведения массажа при пупочной грыже у новорожденных.

Помогают ли массажные процедуры младенцам?

Чаще всего данное заболевание проявляется у малышей до одного года. Грыжа может появиться сразу по нескольким причинам.

Наиболее распространенными причинами являются:

1. недоношенность. Недостаточная прочность тканей приводит к появлению неприятного дефекта;
2. проблемы с пищеварением. Младенцы, страдающие от колик и вздутия, чаще других заболевают подобным недугом;
3. предрасположенность к заболеванию, передающаяся по наследству;
4. рахит;
5. громкий плач ребенка, продолжительный кашель.

В некоторых случаях грыжа является проявлением серьезных патологий брюшной полости. Оптимальным лечением, способным укрепить ослабленные мышцы живота, является проведение массажа.

Массажные процедуры при соблюдении всех условий способны полностью избавить новорожденного от дефекта. Такого результата можно добиться всего за один курс, в который входит не менее пятнадцати сеансов массажа. При этом не обязательно, чтобы лечение проводили опытные массажисты или врачи.

Читать еще: Вентральная грыжа пупочная

Как правильно делать массаж?

Проведение массажа в домашних условиях возможно только после консультации специалиста.

Необходимо соблюдать несколько основных рекомендаций, оказывающих влияние на эффективность метода:

1. не рекомендуется проводить массаж после того, как грудничок поел;
2. продолжительность процедуры – не более получаса;
3. в домашних условиях необходимо проводить массаж не менее двух раз в день;
4. нежелательно массировать грыжу перед сном;
5. температура в комнате не должна опускаться ниже двадцати двух градусов;
6. откажитесь от использования масел и кремов.

Соблюдение предписанных рекомендаций поможет сделать проводимую процедуру наиболее комфортной для младенца.

Подготовительный этап. Разогрев ребенка

В случае с годовалым ребенком необходимо соблюдать осторожность. Именно поэтому для разогрева используется наиболее щадящий метод: поглаживания.

Именно эти движения способствуют расслаблению мышц ребенка для дальнейшей работы с ними. Также рекомендуется убедиться, что на месте поражения нет небольших ранок, в этом родителям поможет опытный врач.

Во время поглаживаний необходимо плавно проводить ладонью по животу и бокам ребенка в течение трех-пяти минут. Данный прием позволяет полностью подготовить малыша к массажу.

Подобная инструкция по проведению

Существует несколько различных методик, по которым проводят массаж. Перед началом процедуры рекомендуется ознакомиться с советами и отзывами известных педиатров, в число которых входит врач Комаровский.

Массаж пупочной грыжи включает в себя несколько этапов:

1. разогрев. Проводятся поглаживания в области живота, также движения охватывают зону боков малыша;
2. растирания. Положите правую ладонь чуть выше пупка, левая ладонь при этом должна находиться ниже пупка, после чего проводятся легкие, но интенсивные поглаживания;
3. большими пальцами обеих рук необходимо растереть косые мышцы живота, проводя пальцами от боков к пупку;
4. вдавливание. Необходимо слегка нажимать пальцем на грыжу до ее вдавливания. Помните, что при этом малыш не должен испытывать дискомфорт. Данное движение повторяется до двадцати раз;
5. укрепление. Массаж завершается методикой, способствующей нормальному формированию мышц живота. Для этого необходимо продавливать среднюю часть живота указательным пальцем. Эти движения должны быть легкими и безболезненными для грудничка.

Массаж проводится с перерывами в один-два дня. Также рекомендуется заклеивать область дефекта специальным пластырем, это поможет избежать появления случайных ран и царапин.

Советы по укреплению мышц живота

Профилактические методы позволяют снизить риски повторного появления большинства недугов. Укрепление мышц живота у новорожденных – необходимая мера, позволяющая предотвратить возникновение пупочной грыжи.

Наиболее простыми, но достаточно эффективными методами укрепления мышц живота являются:

1. популярное гимнастическое упражнение “велосипед”;
2. ползание. Позволяйте малышу как можно больше времени проводить за пределами своей кроватки;
3. частое лежание на животе. Следите за тем, чтобы малыш чаще лежал на животе. В подобном положении мышцы довольно быстро придут в тонус;
4. малыш лежит на спине, родитель берет его за ручки и медленно тянет к себе, пока ребенок не окажется в положении сидя;
5. когда грудничок лежит, можно поднимать сначала одну, затем вторую ногу.

Также старайтесь следить за питанием младенца. В большинстве случае неправильная работа пищеварения оказывает значительное влияние на формирование пупочной грыжи.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность проводимых мероприятий, необходимо помнить о наличии возможных противопоказаний. Рекомендуется начинать лечение только в случае прохождения полного медицинского осмотра.

1. различных заболеваниях крови;
2. наличии новообразований;
3. активной стадии туберкулеза;
4. поражении кожных покровов, различных кожных заболеваниях;
5. обширной пупочной грыже;
6. пороке сердца, проблемах с сосудами;
7. гнойных или воспалительных процессах, протекающих в организме новорожденного.

Помните, что неправильно проведенный массаж или наличие патологий могут спровоцировать серьезные внутренние кровотечения. В большинстве случаев используются альтернативные методы лечения, не уступающие своей эффективностью.

При выявлении противопоказаний необходимо ознакомиться с дополнительными методами лечения, которые могут помочь малышу.

Наиболее распространенными методами лечения пупочной грыжи считают:

1. бандаж. Помогает формированию и укреплению мышц;
2. пластырь. Часто используется в совокупности с массажем. В некоторых ситуациях применяется как отдельное средство при лечении болезни.

С первых дней жизни грудничка необходимо проводить ежедневные упражнения, направленные на профилактику заболеваний.

Видео по теме

Видео о том, как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных :

Родителям необходимо очень внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. Помните, что будущее грудничка полностью зависит от усилий, приложенных его семьей.

---