Искривление позвоночника в пожилом возрасте

Сколиоз у взрослых: причины и лечение

Сколиоз, распространенное заболевание позвоночника, поражающее как молодых, так и пожилых людей. Лечение сколиоза у взрослых остается актуальным даже между 50 и 80 годами.

Причины «взрослого» сколиоза

Сколиоз у взрослых имеет три основные причины:

Дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит;
Идиопатический сколиоз, который остался незамеченным и не подвергался лечению в подростковом возрасте;
Сколиоз после хирургической операции в подростковом возрасте.

Особенности взрослых пациентов

Выбор методов лечения сколиоза у взрослых представляет особые проблемы из-за общих сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз. Алгоритмы лечения для пациентов пожилого возраста вырабатываются по мере прохождения обследования.

Достижения, включая инновационные малоинвазивные хирургические подходы, современные методы нейромониторинга и сканирования, позволяют проводить локальную анестезию, более быструю мобилизацию и восстановление, а в конечном итоге улучшают качество жизни.

Сколиоз определяется как патологическое искривление в позвоночном столбе.

У молодых пациентов сколиоз обычно поражает подростков, проходящих через интенсивный рост скелета, но это может произойти и в любой период развития человека. Причина этой формы, известной как подростковый идиопатический сколиоз, неизвестна.

У пациентов старшего возраста сколиоз возникает из-за асимметричной дегенерации, вызванной износом суставов и межпозвонковых дисков.

Особенностью дегенеративного сколиоза является неустойчивость. Часто происходит смещение позвонков вперед, боковое и вращательное смешение. Движение тела, затрагивающее поврежденные структуры позвоночника, часто является болезненным.

Если изменения в позвоночнике таковы, что кривая совпадает с сужением позвоночного канала, один или несколько нервных корешков могут быть защемлены, что приводит к спинальному стенозу и болям в ногах.

Диагностика

Постановка диагноза сколиоза, как правило, осуществляется с помощью простых рентгенограмм, которые документируют кривизну позвоночника. Для оценки величину кривой, необходимо получить полноразмерные передне-боковые и боковые снимки позвоночника.

Степень искривления может не отражать медицинское состояние пациента. Например, пациент с 65-градусным тораколюмбальным искривлением может быть соматически совершенно здоров и наслаждаться отличным качеством жизни. Точно так же пациент с меньшим искривлением, таким как 30 градусов, может страдать от сильной боли в спине и в ноге.

В лечении сколиоза взрослых имеет большое значение, так называемый, сагиттальный баланс — равновесное состояние суммы изгибов позвоночника.

Если в организме происходит адаптация к медленному процессу искривления, то несмотря на величину изгибов симтоматика заболевания не мучает пациента.

Рентгеновские лучи используются для определения величины изгибов позвоночного столба и контроля — насколько быстро развивается заболевание.

МРТ и КТ-сканирование используются для определения природы стеноза и положения дисков.

Неоперативное лечение

В большинстве случаев лечение сколиоза у взрослых начинается с комбинации неоперативных методов лечения, которые могут продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. К ним относятся:

Медикаменты для стабилизации позвоночника:

Противовоспалительные средства и обезболивающие для облегчения боли в спине;
Эпидуральные инъекции стероидов (гормональных препаратов) для облегчения боли в ногах.

Хотя сколиоз обычно не вызывает боли у детей или подростков, он может вызывать боль у взрослых, особенно у пациентов с остеоартритом. У старших пациентов боль возникает потому, что естественная гибкость молодости уменьшилась, а мышцы, которые помогали компенсировать искривление, становятся перенапряженными.

Поэтому традиционное лечение сколиоза у взрослых, как правило, ориентировано на облегчение боли. Фиксация, которая часто рекомендуется для подростков, неэффективна при сколиозе взрослых.

Немедикаментозное консервативное лечение включает в себя:

Мануальную терапию. Не все ортопеды однозначно относятся к этому методу и перед началом сеансов консультация и обследование у ортопеда и вертебролога обязательны. Степень сколиоза, вид деформации и сопутствующие патологии могут быть противопоказанием к этому методу лечения.
Физиотерапия и массаж. Непосредственно они не влияют на сколиотическую деформацию, но улучшают состояние тканей и структур позвоночника, снимают воспаление и боль.
Лечебную физкультуру. Комплекс упражнений при сколиозе должен подбираться индивидуально врачом ЛФК.

Перспективное хирургическое лечение

Для пациентов, которые продолжают страдать с сильной боли в спине или боли в ногах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно отметить, что возраст не должен ограничивать возможности для лечения человека.

В оперативном лечении сколиоза у взрослых доступны новые подходы, которые ограничивают дозы анестезии и эффективно и безопасно восстанавливают качество жизни пациента. К ним относятся новые минимально-инвазивные хирургические методы которые сводят к минимуму мышечные повреждения при вмешательстве, но дают максимальный доступ к межпозвонковому диску.

Эти подходы не только оставляют хирургу возможность корректировать изгиб, но и восстанавливают сагиттальный баланс у пациента.

Восстановление сагиттального баланса является, пожалуй, самым важным фактором, способствующим хорошему результату после лечения.

Одна из проблем хирургического лечение сколиоза у взрослых — это повреждение нервов, протекающих вдоль поясничной мышцы.

Хирурги комбинируют использование кифопластики или вертебропластики. Это методы борьбы с последствиями остеопороза путем увеличения губчатого вещества костей позвоночника.

Что делать при сколиозе

План лечения сколиоза составляется врачом по определенным принципам и с применением некоторых основных методик лечения. Но в каждом случае конкретная тактика всегда определяется врачом индивидуально, так как в зависимости от локализации искривления позвоночного столба, его степени и тех изменений, которые были вызваны в окружающих позвоночник тканях и внутренних органах.

Основные методики лечения

Лечение искривления позвоночника по боковой оси осуществляется консервативными или оперативными методами. К операции на позвоночнике врачи стараются прибегать в крайнем случае, только когда отказ от нее угрожает пациенту инвалидностью или даже представляет угрозу для жизни.

Обычно начинается лечение с консервативных методик:

корсетирование — фиксация позвоночника корсетами или ортезами позволяет постепенно вернуть его в правильное положение путем постоянного механического воздействия;
лечебная физкультура (ЛФК) — это обязательное условие восстановления правильного положения позвоночника, при выполнении упражнений укрепляются мышцы спины, которые поддерживают позвоночный столб;
электростимуляция — электрофорез с применением обезболивающих средств, если при сколиозе болит спина, электроакупунктура;
составление здорового режима нагрузок и отдыха, ограничение нагрузок, которые привели к формированию искривления;
медикаментозная терапия;
рационализация рациона питания;
вытяжение позвонков.

К формированию сколиоза обычно приводит комплекс неблагоприятных факторов: слабость мышечного корсета, деформационные процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, любые аномалии опорно-двигательного аппарата, патологические процессы в мышечной системе и костной ткани.

Однообразные постоянные нагрузки и возрастные особенности организма могут спровоцировать развитие сколиотической дуги у ребенка или подростка. Например, в школьные годы у детей и подростков часто развивается сколиоз из-за неправильного положения во время сидения ребенка за партой или ношения рюкзака на одном плече. Подростковый возраст — это период, в котором чаще всего развивается сколиоз. Но и лечить его в молодом возрасте значительно легче.

Во взрослом возрасте искривление позвоночника чаще всего является вторичным заболеванием, которое развилось из-за других болезней. К развитию сколиоза могут приводить такие патологии:

спондилез;
остеохондроз;
грыжи межпозвоночных дисков;
протрузии.

В этом случае придется делать лечебные упражнения ежедневно, носить жесткие фиксирующие ортезы и проходить через процедуру вытяжения позвоночника.

Читать еще: Симптомы повреждения позвоночника у собак

Для больных пожилого возраста характерна циклическая взаимозависимость между искривлением и сопутствующими заболеваниями. Такая зависимость развивается по закону Гютера-Фолькмана. Согласно этому принципу, появляется зависимость между таким звеньями патологического процесса:

деформационные изменения позвонков;
патологии мышечного корсета;
увеличение сколиотической дуги.

Из-за развития одного из звеньев цепи зависимости увеличивается выраженность другого.

Такая ситуация приводит к тому, что пожилыми пациентами сколиоз переносится тяжело. У больного может наблюдаться компрессионный синдром и сильные прострелы в пояснице.

Ошибки могут привести к серьезным побочным явлениям, ухудшению состояния пациента, потере чувствительности конечностей и даже инвалидности. Нельзя выполнять самостоятельно никаких физических нагрузок, так как любые упражнения могут привести к осложнениям.

Лечение сколиоза в пожилом возрасте включает такие методы:

прием медикаментов для снятия мышечного спазма и болей в спине;
ношение фиксаторов (корсетов, ортезов) при 1 и 2 стадии развития сколиоза;
выполнение лечебных упражнений под наблюдением врача каждый день;
вытяжка;
проведение операции для установки штифтов, поддерживающих позвоночник в правильном положении при 3 и 4 степени искривления.

Принципы закона Гютера-Фолькмана в лечении сколиоза

По закону Гютера-Фолькмана, в том месте спины, где находится поврежденный межпозвоночный диск, замедляется развитие окружающих тканей. В то же время на соседнем участке клетки разрастаются активней, чем обычно.

У пожилых людей со сколиозом на рентгенографическом снимке это заметить проще всего. Там, где высота межпозвоночного диска уменьшается, разрастаются костные остеофиты. Такие образования ограничивают движения позвоночника из-за фиксации соседних позвонков.

При 3 и 4 степени сколиоза могут быть проведены операции по следующим методикам:

по Котрелю-Дюбуссе — подразумевает установку на позвоночник металлического цилиндра с гнутыми прутьями;
по Цильке — эффективная методика при диспластическом сколиозе;
по Люке — искривление ограничивается фиксирующей констркуцией, благодаря чему в дальнейшем не требуется носить фиксаторы;
по Харрингтону — устанавливается штифт, после чего больному придется еще носить фиксирующие корсеты.

После установки штифтов искривленная сторона позвоночника ограничивается в подвижности, нагрузки на позвоночник распределяются более правильно.

При болях в спине после проведения операции больному обязательно нужно будет носить корсеты. Сокращение мускулатуры спины ограничивается, как и подвижность. Чтобы позвоночный стол сохранил вертикальное положение, человеку придется на протяжении года проходить через курс реабилитации. Для этого каждый день придется выполнять физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины и всего мышечного корсета. Развитие этих мышц приведет к тому, что они будут лучше удерживать позвоночник в правильном вертикальном положении.

Эффективность мануальной терапии

Мануальная терапия — один из самых неоднозначных и спорных методов лечения сколиоза. Поклонников у него столько же, сколько и противников. Большинство врачей сходятся во мнении, что этот метод лечения не только не облегчает состояние больного, но и усугубляет его, так как после проведения мануальных процедур развивается корешковый синдром — защемление нервных корешков, которые выходят через позвоночник из спинного мозга.

В то же время многие пациенты говорят о том, что мануальная терапия существенно снимает боли. Это может быть связано с тем, что при сколиозе мышцы спины спазмируют и блокирую подвижность позвонков.

Мануальная терапия не может заменить ни один из традиционных методов лечения, но ее применение может повысить эффективность основных методик.

Процедуры электроакупунктуры

Электроакупунткура — это относительно молодой способ терапевтического воздействия. Эта методика подразумевает воздействие на мышцы спины электрическими импульсами, что приводит к их полному расслаблению. Как и в случае с мануальной терапией, эта методика не может претендовать на вытеснение традиционных способов лечения, но во многих реабилитационных центрах для больных с патологиями позвоночника электроакупунктура назначается для подготовки тела к проведению сеанса ЛФК, упражнения после расслабления мышечной системы принесут больше пользы. Некоторые специалисты считают, что на ранних стадиях этот метод позволяет и выровнять позвоночник.

Лечение сколиоза — это сложный, длительный и комплексный процесс. Чего нельзя делать, так это медлить с обращением к врачу и запускать собственное состояние здоровья. Какие методы лечения подойдут больному лучше в каждом индивидуальном случае, решить может только врач.

Искривление позвоночника в пожилом возрасте

Похвастаться идеальной осанкой сегодня могут немногие, разве что люди выполняющие постоянно физические упражнения. Например, спортсмены, балерины и профессиональные военные. Сколиозу в той или иной степени подвержены все. У людей с выраженным сколиозом смещены и сдавлены внутренние органы, что может быть причиной головных болей, ухудшения зрения и слуха, гипертонии, невралгии, эпилепсии, сердечных колик, болей в лопатках, спине и пояснице.

В основном болезнь проявляется у особо старательных детей, которые вместо занятий физкультурой предпочитают сидеть часами за уроками, увлекаются играми за компьютером или играют на пианино. Если письменный стол не соответствует росту ребенка или он постоянно носит тяжести в одной руке, то все это может стать причиной развития сколиоза у ребенка школьного возраста. Также, такие факторы как слишком мягкая постель, высокая подушка, привычка опираться на одну и ту же ногу оказывают негативное влияние на развитие правильной осанки. Уже к возрасту 12-13 лет в связи с усиленным ростом организма наметившее искривление позвоночника усугубляется, степень деформации усиливается.

Сколиоз в начальной стадии серьезной опасности для ребенка не представляет. Поскольку позвоночник не сильно искривлен и если вовремя обратится к врачу, пройти курс лечения и постоянно заниматься лечебной гимнастикой, то лечение может предупредить прогрессирование искривления. Но иногда встречаются запущенные случаи. Распознавание сколиоза в начальной стадии очень важно, за физическим развитием ребенка должны постоянно наблюдать врачи-педиатры, школьные врачи и родители.

Если наблюдений нет, сколиоз развивается еще сильнее и происходит еще большее смещение межпозвонковых дисков. При сколиозе 2-3 степени позвоночник начинает задевать внутренние органы. При таком сильном сколиозе появляется множество опасных заболеваний, которые могут серьезно повредить здоровью человека.

Существуют и другие причины развития сколиоза, это может быть рахит, гипотрофия, неполноценное питание, ожирение, частые и длительные инфекционные болезни и плоскостопие. Многие врачи сегодня склоняются к мысли, что сколиоз – это наследственная болезнь. В 92% случаев наблюдается нарушение осанки у детей, чьи родители тоже в той или иной степени подвержены сколиозу. При этом вовсе необязательно, что сколиоз будет развиваться в той же форме, как у родителей. Но он будет обязательно. Поэтому родителям, имеющим деформацию позвоночника, надо с маленьких лет наблюдать за физическим развитием своего ребенка. Не надо ждать, когда у ребенка уже появятся сколиотические деформации в той или иной степени.

Сколиоз – это не только дефект осанки, приводящий к ухудшению очертаний фигуры человека. Сколиоз-это болезнь, которая не дает человеку жить полноценной жизнью. Такая осанка – благодатная почва для развития проблем психологического характера. Ведь более 60% болеющих сколиозом – девушки и женщины, и психологический дискомфорт при сколиозе доставляет им массу неудобств.

Читать еще: Заболевание артроз позвоночника

Что уж говорить о тех, кто вынужден из-за невнимательного отношения к его здоровью педиатров, родителей и учителей вынужден всю жизнь жить с горбом. Ведь ребенок сам не может определить без помощи взрослых, есть у него искривления позвоночника или нет. Психологическая проблема при сколиозе – это лишь малая часть всех остальных негативных проявлений этой болезни. Ведь позвоночник – это центр организма. Все остальные органы и мышцы подстраиваются под него. Именно поэтому искривление позвоночника может быть причиной возникновения головных болей, болей в грудной клетке, пояснице и в лопатках. При искривлении позвоночника происходит сдавливание нервных корешков, находящихся в спинном мозге.

Межпозвонковые диски с одной стороны подвергаются высокому давлению, а с другой – низкому, поэтому они сдвигаются, что приводит к асимметрии мышц и органов. Искривленный позвоночник перекашивает тело и вызывает растяжение внутренних тканей, происходит деформация органов, защемляются нервные окончания, находящиеся около позвоночного столба.

Деформация грудной клетки и таза, смещение сердца, легких и других внутренних органов способствует ухудшению их функции. Мышцы тоже становятся менее работоспособными. Все это вызывает многочисленные сбои в работе организма, которые неизбежно проявляются в нарушении обмена веществ и пищеварения, снижении активности человека и качества его жизни. Самое опасное осложнение сколиоза – это разрушение позвоночного столба и межпозвоночных дисков с образованием грыж.

Тяжелое искривление позвоночника влияет на функции внутренних органов: нарушает механику дыхания, снижает насыщение артериальной крови кислородом, вызывает нарушение кровообращения в малом кругу и способствует к гипертрофии миокарда правой половины сердца, то есть развитию симптомокомплекса легочно-сердечной недостаточности, объединенного названием “кифосколиотическое сердце”.

Последствия сколиоза – чем опасно искривление позвоночника?

Неправильная осанка не только выглядит неэстетично, но и может привести к инвалидности. Последствия сколиоза глобальны и распространяются на все органы и системы организма. Сколиоз на начальных стадиях хорошо поддаётся лечению, поэтому, заметив первые признаки искривления у себя или у ребенка, задумайтесь, чем опасен сколиоз и к чему может привести игнорирование проблемы.

В раннем возрасте искривление позвоночника может быть вызвано неправильным сидением за столом, во время работы на компьютере, когда одна рука щелкает мышкой, поэтому немного выпирает вперёд. Даже невинные занятия музыкой могут обернуться развитием сколиоза. Организм ребенка настолько гибок и подвижен, что даже постоянные движения смычком могут привести к непроизвольному смещению позвонков. Среди прочих причин выделяют: нарушение обмена веществ, повышенный объем движений в суставах, врождённую патологию позвоночника, плохую наследственность.

4 стадии сколиоза

Последствия сколиоза зависит о того, насколько болезнь прогрессировала:

Первая стадия самая легкая. Искривление составляет не больше десяти градусов. Патологию нельзя диагностировать визуально, изменения заметны лишь на рентгеновском снимке. Первая степень сколиоза не представляет большой опасности, так как не влияет на качество жизни;
При второй стадии угол больше 10 градусов и может достигать 25. Отклонение заметно при визуальном осмотре: одно предплечье становится ниже другого. Это промежуточная стадия, сколиоз легко поддается лечению с помощью лечебной физкультуры;
При третьей стадии кривизна достигает 50 градусов. Фигура человека становится асимметричной. Терапия при 3 степени подразумевает ношение специального корсета. Назревает необходимость хирургического вмешательства;
При четвертой стадии угол искривления переваливает за отметку в 50 градусов. Патология влияет на работу внутренних органов. Консервативная терапия уже безрезультативна, больным показано оперативное вмешательство.

Чем опасен сколиоз?

На первых порах появляется сутулость, нарушение осанки, разноуровневость плеч, асимметрия частей тела. На поздних стадиях появляется межрёберный горб, деформируется грудная клетка. Сколиоз позвоночника сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают после физических нагрузок и при долгом статичном положении тела. Пациенты жалуются на быструю утомляемость.

Искривление позвоночника вынуждают людей корректировать свой образ жизни: нельзя делать резких движений, поднимать тяжелые предметы. Под запретом такие виды спорта, как бадминтон, баскетбол и волейбол. У спортсменов больше развивается одна сторона тела, а это может усугубить течение болезни. К занятиям танцами и гимнастикой следует подходить осторожно, ведь они подразумевают наличие вращательных движений, которых следует избегать при боковом смещении позвоночного столба.

При сколиозе позвоночник может искривляться как вправо, так и влево. При этом начинают выступать лопатки и рёбра. Зачастую в грудном отделе смещение происходит в левую сторону, а в поясничном – в правую. Тогда позвоночник приобретает S-образную форму.

В грудном отделе

При сколиозе грудного отдела страдают все органы, расположенные в пределах грудной клетки. Последствия сколиоза в грудном отделе:

Защемление нерва;
Синдром позвоночной артерии;
Смещение органов;
Нарушение метаболизма;
Развитие патологий внутренних органов.

При деформации позвоночного столба страдают почти все системы организма: от мочеполовой до дыхательной.

Грудной сколиоз на всех стадиях кроме первой приводит к дыхательной недостаточности и к сердечной. Рёбра соединены с позвоночником, поэтому при деформации шейно-грудного отдела наблюдается их смещение. Это приводит к изменению формы лёгких, при максимальном вдохе количество забранного воздуха уменьшается. Боковая деформация опасна патологией сердца, проявляющейся в виде дисфункции правого отдела органа, вызванной сдавливанием и нарушением кровоснабжения лёгких.

Нарушения в работе сердца и легких заметны не сразу. Первый звоночек – затрудненное дыхание при физических нагрузках. Достаточно подняться по лестнице и уже появится одышка. Далее у больного наблюдается повышенное артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. При электрокардиографии может диагностироваться нарушение ритма сердцебиения и даже повреждение миокарда.

Люди, имеющие сколиоз, страдают от ишемической болезни сердца. При ИБС врачи назначают лекарства, способствующие улучшению кровообращения сердечной мышцы.

Повышенное артериальное давление, возникающее вследствие смещения позвоночного столба, не нормализуется при приеме лекарственных средств. При лечении гипертонии специалисты редко обращают внимание на состояние позвоночника пациента. А тем ведь гипертония может быть явным симптомом сколиоза.

В поясничном отделе

Искривление в области поясницы оборачиваются целым комплексом нарушений. Последствия сколиоза в поясничном отделе:

Появляется отечность в нижних конечностях;
Слабеет мышечной тонус живота;
Метеоризм;
Нарушение стула, проявляющееся в виде частых запоров;
Частое мочеиспускание;
Застойные явления в органах малого таза, а также в органах ЖКТ.

При сколиозе наблюдается повышенная ломкость костей, именуемая остеопорозом. Самым тяжелым осложнением является сдавливание спинного мозга и дальнейший паралич ног, вплоть до полного обездвиживания.

Страдает и нервная система. Психические расстройства – частые спутники сколиоза. Особенно вредным считается искривление позвоночника в периоды роста и развития. Это опасно тем, что приводит к психологическим травмам, например, в виде комплексов по поводу несовершенства внешности. Подросток может чувствовать себя неполноценным из-за насмешек сверстников. Ребенок опасается прогрессирования болезни, возможного хирургического вмешательства.

Юношеский идиопатический сколиоз оборачивается ухудшением зрения, подёргиванием мышц, патологией рефлексов, а также утрате чувствительности.

Информация по теме: Лечение сколиоза у детей и подростков

Сколиоз и инвалидность

Сколиоз действительно может обернуться инвалидностью. Половина людей, у которых диагностировали 4 стадию, становится нетрудоспособной. Больные не способны делать даже простую работу по дому, зачастую не всегда могут себя обслуживать. Больной нуждается в посторонней помощи. Человек теряет трудоспособность из-за экстравазальной компрессии позвоночных артерий, нарушаются мыслительные процессы вследствие недостаточного питания мозга. Сколиоз и его последствия могут привести к потере двигательной активности.

Наличие деформаций позвоночника у детей школьного возраста приводит к проблемам с запоминанием и усвоением нового материала.

Важно вовремя обратиться в медицинское учреждение, ведь болезнь на первых этапах отлично поддаётся консервативному лечению, при котором позвоночнику возвращается первозданный вид. Диагностика на ранних стадиях помогает избежать серьёзных последствий искривления позвоночника.

Читать еще: Можно ли спать в корсете при грыже позвоночника

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Советы костоправа: 2 упражнения, которые выпрямляют позвоночник

Хорошая осанка, позвоночник с правильными естественными изгибами, как известно, — залог крепкого здоровья. Однако как мало людей могут похвастаться этим!

Часто спрашивают как исправить различные патологические искривления позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз. В основном вопросы задают родители, которые просят совета, как помочь их детям. Взрослые о подобных проблемах у себя обычно не спрашивают, видимо, считая, что помочь им уже поздно — скелет у них давно сформировался и уже слишком жесткий, чтобы как-то воздействовать на него.

Однако это не так. Наблюдательные люди, конечно, замечают, как портится осанка и деформируются ноги у многих пожилых людей, и жесткость скелета здесь не помеха. Значит, скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим.

О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления позвоночника, мы и поговорим сегодня.

Упражнения от сколиоза

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое возможно во всех его отделах и в любую сторону. Уже в начальной стадии заболевания резко возрастает внутреннее напряжение в телах позвонков и дисках. Позвоночник становится жестким, негибким. Ускоренными темпами развиваются патологические процессы. Снижаются возможности позвоночника противостоять разнообразным перегрузкам. По этой причине законсервировать или приостановить развитие сколиоза невозможно, заболевание прогрессирует до глубокой старости.

На рис. 1 показан левосторонний поясничный сколиоз.

Поясничный отдел позвоночника искривлен влево, слева на талии мышцы гипертрофированы, справа — практически отсутствуют. Такое распределение мышечной массы вдобавок усиливает зрительное восприятие дефекта. Откуда взялась мышечная асимметрия?

Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении, мышцы слева должны постоянно находиться в напряженном состоянии, справа — в расслабленном. То есть если пациент стоит или сидит, мышцы слева усиленно работают, справа — отдыхают. Если идет, бежит, плывет, занимается спортом, разница в нагрузках увеличивается многократно. Значит, лечить такое искривление занятиями спортом и обычной физкультурой бессмысленно, более того — вредно. Сколиоз будет только увеличиваться!

Традиционные методики — лечебная физкультура, щадящие условия жизни (детям, например, предлагают делать уроки на животе), корсеты, матрасы, отлитые по форме тела, — неэффективны, а порой и просто сродни изощренным пыткам. Ну и еще хирургия. Я видел и лечил детей после хирургических вмешательств. Результаты не просто нулевые, а трагические.

Обычная практика мануальных терапевтов — попытаться выпрямить позвоночник, используя стандартный набор приемов, к сожалению, тоже не достигает своих целей. Позвоночник выпрямляется в лучшем случае на несколько часов, потом приходит к первоначальному состоянию.

Что можно сделать самим, не прибегая к услугам специалистов?

1. Создать для пациента такие условия, чтобы большую часть времени позвоночник находился в состоянии противоизгиба.

2. Принять все меры для выравнивания мышечной системы.

И то и другое можно успешно реализовать, постоянно выполняя следующие упражнения, вернее, принимать определенные лечебные позы.

Поза для лечения поясничного сколиоза (рис. 2).

Больной сидит, подложив под левую ягодицу книжку. Поясничный отдел позвоночника при этом искривляется вправо, мышцы слева расслабляются, справа напрягаются. Толщина книжки (или другого подходящего предмета) выбирается исходя из величины деформации позвоночника, возраста пациента, ширины таза и жировых отложений на ягодицах и варьируется от 1—1,5 см для ребенка до 5—6 см для упитанной женщины.

Время сидения для школьников и взрослых — постоянно. Это значит — так сидеть надо на занятиях в школе, дома и вообще всегда и везде, вплоть до полного выздоровления. Детям же 4—5 лет с небольшим сколиозом бывает достаточно и получаса сидения в день.

Но бывают случаи, когда сидеть на книжке невозможно, например, в гостях или на пляже.

В этом случае можно использовать варианты позы, показанные на рис. 3 (в гостях) и рис. 4 (на пляже, пикнике или в спортзале).

На кресле или диване удобно сидеть, подложив вместо книги свою ногу. Получается экстравагантно и совсем не ассоциируется с лечением. На пляже, на лужайке можно подогнуть две ноги. Сидя в таких позах, можно опираться правым плечом о подходящую опору — спинку кресла, стенку, ствол дерева.

Все позы даны для левостороннего поясничного сколиоза, при правостороннем — упражнения нужно выполнять в зеркальном варианте.

При поясничном сколиозе позу с обратным изгибом можно занимать стоя (рис. 5).

Для этого тело должно полностью опираться на левую ногу, правая слегка согнута, правая половина таза опущена вниз.

Тем, кто страдает поясничным сколиозом, важно помнить, что и сидя, и стоя он неосознанно принимает позу, удобную именно для сколиоза, то есть зеркальную лечебной. Поэтому следите за собой и принимайте нужные позы.

Ну а что же мышцы? Даже при полном излечении сколиоза остается мышечная асимметрия, которая некоторое время спустя легко приводит к возврату сколиоза. Поэтому для развития атрофированных мышц я предлагаю регулярно выполнять два упражнения.

Упражнение 1 (рис. 6).

Нажимать правой рукой на неподвижную опору, при этом напрягаются мышцы правой стороны талии. Рекомендуемый режим выполнения упражнения: 2 секунды — нажатие, 1 секунда — отдых. В легких случаях выполняется 1 серия по 10 нажатий, в тяжелых — 2—5 серий.

Упражнение 2 (рис. 7).

Лежа на левом боку, слегка согнув левую ногу. Левая рука под головой, правая упирается в кушетку. Тело слегка наклонено вперед, прямая правая нога поднята вверх и слегка отведена назад. Для стимуляции мышц на правую ногу можно повесить груз (несколько килограммов) и поднимать его прямой ногой до появления усталости. Можно прибегнуть к помощи близких: помощник нажимает на ногу в районе голеностопного сустава, а пациент сопротивляется нажатиям (до усталости).

И последний совет. Не забывайте о регулярных диагностических осмотрах, так как возможна передозировка. Поэтому важно вовремя остановиться, иначе искривление может пойти в другую сторону. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях. Подпишитесь на наш ФБ: