Как отличить ревматоидный артрит от остеоартроза

Чем отличается остеоартроз от артрита?

Дистрофические изменения в структуре суставов и позвоночника приводят к развитию таких болезней, как артрит и остеоартроз. Оба недуга имеют сходную симптоматику, но отличаются причиной и механизмом развития. Болезни можно различить и по проявлениям патологических нарушений в костной или хрящевой ткани, которые вызывают дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Особенности развития артрита и остеоартроза

Остеоартроз — дегенеративное заболевание, поражающее все структурные единицы суставов. Чаще всего страдают межсуставные диски позвоночника и сами позвонки. Развитие недуга начинается с дистрофических изменений хрящевой ткани, что приводит к ее истощению и снижению эластичности. Под действием негативных факторов на хряще образуются трещины, начинается их активное разрушение. Такое состояние проявляется выраженными болевыми ощущениями и приводит к нарушению подвижности позвоночного столба и конечностей.

Причиной развития ревматоидного артрита являются аутоиммунные факторы, при которых защитные функции организма работают во вред себе. Выработанные антитела активно атакуют синовиальную жидкость суставов, которую воспринимают как патогенный микроорганизм. Вследствие активной работы защитных агентов, вокруг пораженного сустава накапливается экссудат, что провоцирует развитие воспаления и приводит к патологическим изменениям.

В чем отличия?

Главное отличие между артритом и артрозом (остеоартрозом) заключается в первопричине развития недуга. При этом одно заболевание часто становится следствием другого. Основа артрита — воспаление, которое возникает в ответ на поражение организма инфекциями. Воспалительный процесс затрагивает ткани суставов и внутрисуставную жидкость, что приводит к изменениям в их структуре.

Остеоартроз может развиться на фоне генетической предрасположенности.

Совершенно другой механизм развития у остеоартроза. Этот недуг провоцируется дегенеративными нарушениями в суставах, хрящевой и соединительной ткани. Воспаление при артрозе возникает как следствие дистрофических изменений. Спровоцировать такое состояние может нарушение обменных процессов, генетическая предрасположенность и перенесенные травмы.

При остеоартрозе преимущественно страдают крупные суставы, а при артрите — мелкие.

Сравнение характеристик

Артриты и артрозы — похожие группы болезней, но они имеют и свои отличия. Остеоартроз развивается постепенно и характеризуется медленным разрушением хрящевой ткани, что на первых этапах недуга совершенно не проявляется. Коварность болезни заключается в том, что основная симптоматика появляется тогда, когда дегенеративные изменения становятся необратимыми, а сустав не подлежит восстановлению. Артрит возникает остро. Воспаление активно прогрессирует, на начальных стадиях патологии отмечаются главные признаки — боль и отечность суставов.

Причины развития

Первопричина развития остеоартроза неизвестна. Спровоцировать образование патологии могут следующие факторы:

Повлиять на развитие болезни может лишний вес человека.

• генетическая предрасположенность;
• аномалии строения суставов и позвоночника;
• возрастные изменения;
• избыточный вес;
• гормональные нарушения;
• большие физические нагрузки;
• интоксикация организма;
• нарушение минерализации костной ткани.

Спровоцировать развитие артрита способно множество факторов, главные из которых — инфекции и бактерии. Воспаление возникает вследствие таких патологий:

• болезни нервной системы;
• нарушения обменных процессов;
• дисфункция иммунной системы;
• травмы;
• оперативные вмешательства;
• аллергические реакции;
• дефицит витаминов и минералов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Различают острый и хронический артриты. Их симптоматика абсолютно идентична, но имеет разную степень выраженности. К главным признакам недуга относятся: болевые ощущения, покраснение и отечность в области пораженного сустава. При пальпации ощущается уплотнение, вызванное скоплением жидкости. Отмечается повышение местной и общей температуры тела, больной испытывает чувство ломоты в теле и озноб. При таком заболевании нарушается подвижность в воспаленном суставе.

При остеоартрозе боли более выражены, они усиливаются при выполнении движений. Отмечается постепенное нарушение подвижности и ощущение скованности в суставах, особенно после пробуждения. На поздних стадиях недуга появляется неестественный хруст при ходьбе. При активном развитии патологии отмечаются визуальные изменения походки и осанки.

Лечебные мероприятия

Артроз, в отличие от артрита, не поддается полному излечению. Подобрав правильную терапию, можно приостановить разрушительный процесс и ослабить симптомы. Артрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, которые устраняют воспаление и снимают боли. Для купирования симптоматики используются физиотерапевтические процедуры, а также ЛФК для восстановления подвижности суставов.

Лечение остеоартроза сводится к приему препаратов, направленных на улучшение регенеративных функций в хрящевой ткани. Используются хондропротекторы, которые способствуют активному росту новых клеток. Для нормализации кровообращения в хрящевой ткани применяется ЛФК, физиотерапия, массаж и иглоукалывание. В тяжелых случаях необходимы хирургические методы лечения.

Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

Читать еще: Артроз советы врачей

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

• повышением температуры;
• псориазом;
• воспалением глаз (будто в глазах песок);
• ознобом или повышенной потливостью;
• слабостью;
• выделениями из половых органов.

Профилактика артрита и артроза

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

• защита суставов от переохлаждения;
• ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
• исключение скрещивания ног в положении сидя;
• контроль за весом;
• здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Где можно пройти курс лечения артрита и артроза?

Комментарий по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Если пациент обнаружил у себя симптомы артрита или артроза, не стоит отчаиваться. Для начала нужно обратиться к специалисту, чтобы тот поставил верный диагноз и назначил лечение. Однако необходимо тщательно подходить к выбору врача. В клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают профессионалы в данной области. Они заканчивали лучше университеты Китая, а теперь работают у нас по контракту, приезжая в Россию как минимум на несколько лет. Это дает возможность пациенту наблюдаться у одного специалиста на протяжении всего лечения. Ведь внезапная необходимость прерывать курс и искать нового врача может привести к ненужному стрессу и осложнениям.

Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

В клинике «ТАО» специалисты практикуют курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Таким образом мы стараемся как можно более внимательно подойти к решению проблем наших пациентов».

P. S. При оплате полного курса лечения в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» действует скидка 15%.

Читать еще: Артроз какая мазь лучше

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Артрит и остеоартрит 2020

Артрит против остеоартрита

Ревматоидный – рентгеновское изображение руки

Что такое артрит и остеоартрит?

Артрит обычно называют ревматоидным артритом, который является аутоиммунным и воспалительным по происхождению, влияющим на все синовиальные суставы, тогда как остеоартрит является дегенеративным расстройством, затрагивающим главным образом крупные суставы.

Разница в презентации

Артрит может встречаться даже у маленьких детей, и болезнь называется юношеским ревматоидным артритом, но остеоартрит – это заболевание гериатрической (пожилой) возрастной группы. Ревматоидный артрит может воздействовать на другие органы тела, например на сердце, и считается более громоздким, чем остеоартрит, который поражает только суставы.

Процесс заболевания при ревматоидном артрите начинается с аутоиммунных процессов, вызывающих воспаление суставной капсулы, что приводит к чрезмерной синовиальной жидкости вокруг суставов и развитию волокнистой ткани в синовиальной оболочке. При остеоартрите процесс заболевания начинается после травмы сустава или у взрослых с ожирением, у которых уровень кальция низкий, а кости слабы и остеопороз. Как правило, уменьшаются суставные пространства и образование остеофитов (мелких костных отростков) по краям костей, нарушающих гладкий и округлый контур костей.

Ревматоидный артрит поражает более мелкие суставы, такие как суставы рук, шеи, пальцев ног, тогда как остеоартрит поражает большие суставы, такие как колени, бедро и т. Д. Еще одна заметная отличительная особенность заключается в том, что ревматоидный артрит воздействует одновременно на множественные суставы, но остеоартрит влияет на одно или два сустава одновременно. Ревматоидный артрит обычно встречается в волнах преувеличения и ремиссии, тогда как остеоартрит сохраняется непрерывно, постепенно ухудшается с возрастом. Суставы ревматоидного артрита распухшие, красные, воспаленные, нежные и жесткие. Жесткость наиболее заметна утром после пробуждения, когда пациент испытывает огромные боли при попытке переместить суставы. По мере того, как день продвигается, боли постепенно уменьшаются и минимальная или без боли ощущается вечером. Некоторые симптомы, такие как усталость, летаргия, умеренная лихорадка, потеря аппетита и потеря веса, могут также испытывать определенные пациенты. В суставах, затронутых остеоартритом, отек и боль присутствуют, но сохраняются в течение дня. Клещи чаще всего страдают из-за остеоартрита. Деформации являются поздним осложнением ревматоидного артрита, но редко встречаются при остеоартрите.

Разница в исследованиях

Исследования ревматоидного артрита – ревматоидный фактор, титры АСО, титры CRP и рентгеновские лучи различных суставов. Все эти титры имеют тенденцию быть повышенными, а рентгеновские лучи будут показывать деформации и наличие свободной жидкости вокруг суставов. Наиболее важным исследованием остеоартрита является рентгенограмма пораженного сустава. Поскольку остеофиты являются костными по происхождению, их можно визуализировать на рентгеновском снимке. При обследовании остеоартрические суставы, особенно колени, будут демонстрировать наличие потрескивающего шума, называемого также крепитом при движении.

Разница в управлении

Лечение ревматоидного артрита невозможно, но облегчение может быть достигнуто посредством агрессивных лекарств и упражнений. Препараты для ревматоидного артрита состоят из приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), DMARDS (антиревитальные препараты, модифицирующие болезнь), метотрексат, золотые препараты, ингибиторы СОХ2 и стероиды. Для остеопороза снижение веса и предотвращение ожирения являются основой лечения. Лекарства облегчат боль, и добавки кальция чрезвычайно полезны для поддержания здоровых костей. Ходьба и физиотерапия полезны для пациентов с остеоартритом. Хирургия замены коленного сустава или тазобедренного сустава может быть последним средством в неуступчивых случаях.

Резюме: Ревматоидный артрит и остеоартрит – это очень разные условия суставов. Ревматоидные артритные суставы становятся безболезненными при продолжении использования сустава, тогда как остеоартрические суставы будут устаревать при непрерывном использовании суставов. Ревматоидный артрит влияет на другие системы, кроме суставов, и проявляется обычно как ранняя утренняя сустава, которая улучшается по мере прогрессирования дня. Остеоартрит представляет собой постепенное ухудшение суставных болей в больших суставах, таких как колени, требующие интенсивной физиотерапии и медикаментов.

Как отличить ревматоидный артрит от остеоартроза

Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?

Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.

Что происходит при артрите?

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит). Независимо от первопричины ключевое звено повреждения сустава при артрите связано с воспалением.

Читать еще: Врачи о лечении артроза 3 степени

При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.

Что происходит с суставом при артрозе?

Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения. Как правило, в начале развития деформирующего артроза снижается количество внутрисуставной жидкости, затем хрящ теряет свою эластичность, покрывается трещинами, а впоследствии, если не принимать никаких мер, практически полностью разрушается.

Симптомы артроза и артрита

Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.

• Боль Боль в области сустава присутствует и при артрозе, и при артрите. Однако, при остеоартрозе, боль на ранних стадиях болезни возникает только при движении, после избыточных физических нагрузок и нарастает постепенно, в течение многих лет. Артритные боли, как правило, начинаются остро, сопровождаются повышением температуры, припухлостью и покраснением сустава.
• Припухлость и покраснение сустава Воспалительная реакция, возникающая при артрите проявляет себя характерными симптомами: кожа над суставами краснеет, а сами суставы отекают за счет внутрисуставного выпота, и становятся заметно припухлыми. При остеоартрозе, также происходит изменение контуров сустава, но этот процесс растянут на годы, и не сопровождается покраснением кожи.
• Скованность по утрам Утренняя скованность – это типичный признак артрита. Ощущение тугоподвижности в пораженных артритом суставах требует их «разработки» после пробуждения. Зачастую, по выраженности утренней скованности можно определить уровень активности воспалительного процесса. Нарушается подвижность в суставе и при артрозе, но при этом заболевании, реже возникает скованность в утренние часы, а нарушение движений носит грубый характер, вплоть до полной неподвижности сустава на поздних стадиях болезни.

Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи. Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.

Как помочь больным суставам?

На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние. Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.

С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия. Особенно быстро эффект оказывают те хондропротекторы, которые вводятся непосредственно в полость пораженного артрозом сустава. За годы использования техника внутрисуставных инъекций доведена до совершенства. Вот почему все больше травматологов в борьбе с артрозом отдают предпочтение именно инъекционным хондропротекторам.

В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.

В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.

Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:

• Ускорить процесс обновления хряща;
• Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
• Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
• Снять воспаление в суставе.

Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.

---