Как проявляется артроз кистей рук

Чем лечить артроз кистей рук
Если у человека деформируются пальцы на руках, видны узелки на сочленениях, кисти болят и сложно сжать кулаки – значит, развивается артроз, то есть между суставами разрушается хрящ. Заболевание встречается реже, чем на крупных суставах. Однако и в этом случае деструктивные процессы необратимы, если не предпринимать необходимых лечебных мер. Намного чаще недуг случается у женщин, и связан с недостатком эстрогена в организме. На десять заболевших женщин приходится один мужчина с аналогичной болезнью.
Артроз кистей рук: симптомы, диагностика, методы лечения
Проявления заболевания непосредственно связаны со стадией, на которой оно находится. Всего их три. Чем дольше не обращать внимания на сочленения, тем разрушительней будут симптомы.
- На первой стадии хрящи потихоньку высыхают, суставы хрустят, понемногу ухудшается амортизация
- Вторая стадия характеризуется образованием специфических наростов, которые называются остеофитами. Они прекрасно видны на рентгене. Ночами руки крутит и они болят, пальцы гнутся плохо
- На последней стадии развивается анкилоз (неподвижность), время от времени мышцы спазмируются, боль не покидает человека, наросты становятся видны невооруженным глазом.
Формы заболевания
Врачи рассматривают две формы артроза. К ним относятся:
- узелковый – характеризуется наличием двух видов узелков – Бушара и Гебердена, возле суставов есть уплотнения;
- ризартроз диагностируется возле основания большого пальца, суставов запястья.
Что такое артрозо-артрит кисти руки
Если раньше можно было четко констатировать: артрит – воспаление сочленений, артроз – их деформирование, то в последние десятилетия пациенты страдают артрозо-артритами, при которых наблюдается одновременно и воспаление сочленения, и его деформация. Стерлись и возрастные разграничения заболеваний.
Причины возникновения болезни
Хотя заболевание еще преподносит много загадок ученым, которые требуют своего решения, на сегодня выделено несколько главных факторов, подталкивающих разрушительные процессы в сочленении. К ним относят:
- многолетний тяжелый ручной труд;
- частые переохлаждения;
- наследственные факторы;
- гормональные сбои;
- травмы.
Чтобы не доводить заболевания до критических проявлений, когда человек теряет возможность себя обслуживать, необходимо обращаться к специалистам на начальных стадиях артроза.
Для постановки правильного диагноза пациента сначала осматривают, расспрашивают, а затем назначают диагностику и лабораторные исследования. Поскольку суставы некрупные и находятся на виду, то, как правило, достаточно рентгенографии, чтобы подтвердить первичный диагноз. Информативные результаты дают УЗИ и МРТ. Главное – не упустить время и не позволить хрящам разрушиться. Артроз кисти 1 и 2 степени, как и деформирующие процессы рук, поддается консервативным методам лечения.Сейчас разработаны отлично зарекомендовавшие себя методики лечения:
- медикаментозное;
- физиотерапевтическое;
- лечебная физкультура;
- нетрадиционные способы.
Чем лечить артроз кистей рук начальной стадии
Сразу стоит заметить, что полностью вылечить заболевание медицина пока что не в состоянии. Однако если пациент обратился за помощью на начальных этапах развития недуга, то замедлить деструктивные процессы, восстановить хрящевую ткань, улучшить качество жизни человека и изменить способ его питания – задача выполнимая.Комплексное лечение, направленное на укрепление иммунитета, смену режима питания, сброс веса, оздровление хрящей и суставов дает результаты.
Доктор приписывает нестероидные (т. е. негормональные) препараты в различных формах. Это могут быть таблетки, гели, мази, в сложных случаях – инъекции. Их не любит желудок и долго принимать их нельзя, но они хорошо снимают воспаление, боль и отечность.Относительно «молодые» медикаменты – хондропротекторы. Они помогают затормозить дегенерацию хрящевой ткани.Сосудорасширяющие улучшают обмен веществ, миорелаксанты уменьшают спазмы мышц.Возможно, понадобятся антибиотики. Чаще всего так случается, если человек перенес серьезные инфекционные заболевания, которые напомнили о себе через суставы. В тяжелых случаях приходится делать уколы гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав.
Чем еще лечат артроз кистей рук
Поскольку самые лучшие результаты дает комплексный подход, помимо приема лекарств человеку предписывают лечебную физкультуру. Конкретные упражнения подбирают индивидуально. Они призваны улучшать кровообращение и увеличивать подвижность сочленений.Хорошие результаты дает физиотерапия, например:
- парафиновые обертывания рук;
- грязелечение;
- массажи и самомассажи;
- проникающие компрессы;
- гирудотерапия (прикладывание пиявок);
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Пациентам с суставными заболеваниями приходится пересмотреть свои кулинарные предпочтения. Алкоголь и курение необходимо исключить, минимизировать употребление животного белка. Для суставов хорошо есть продукты и блюда, в которых много кальция и коллагена. Соответственно, в рационе должны быть различные холодцы и желе. Желатин, который помогает этим блюдам застывать – прекрасное средство для улучшения хрящевой ткани. Преобладать должна пища растительного происхождения, растительные масла, полиненасыщенные омега-3 кислоты. Ответственное отношение к своему здоровью позволит надолго сохранить суставы подвижными.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Читать еще: Препараты кальция при остеоартрозеНаши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
Артроз кисти руки: причины, симптомы и лечение (с фото)
У вас болят пальцы, когда вы пытаетесь открыть консервную банку? Может быть, виноват артроз кисти руки. Если у вас есть это заболевание, то боль и жесткость в суставах могут сделать некоторые легкие ежедневные задачи намного сложнее.
К сожалению, артроз неизлечим, но есть много способов защитить ваши суставы и облегчить неприятное состояние.
Причины
Артроз характеризуется износом суставов. На конце многих костей есть слой упругого материала, который называется хрящом, и помогает смягчить соприкосновение с другими костями. Но со временем хрящ изнашивается. Кости начинают тереться друг об друга, вызывая болезненные симптомы.
Многие факторы могут увеличить ваши шансы на приобретение артроза кисти рук:
- Возраст. Чем вы старше, тем вероятнее, что у вас развивается этот недуг.
- Женский пол. По сравнению с мужчинами женщины в два раза чаще заболевают артрозом.
- Белый цвет кожи. Люди с белым цветом кожи намного чаще заболевают, чем азиаты и темнокожие.
- Лишний вес. Люди с ожирением более уязвимы.
- Травмы, такие как сломанные кости или вывихи, могут повысить шансы на артроз, даже если вы успешно лечили их.
- Порой причиной является инфекционное заболевание.
- Генетическая составляющая также играет важную роль.
Стадии
На первой стадии артроза ключевым проявлением является хруст при совершении различных действий. Боль проявляется только в редких случаях, как правило, после перегрузки.
На второй стадии боль становится сильнее и постоянной, особенно усиливается в ночное время. Возможны непроизвольные судороги, пульсации, также больные испытывают дискомфорт.
На третьей стадии боль очень сильная, хрящевая ткань разрушается почти полностью. Наблюдается существенное сужение суставных щелей.Узелки Геберденаобъединяются друг с другом, возникает искривление пальцев. Может возникнуть абсолютная неподвижность суставного сочленения.
Симптомы
Наиболее распространенными симптомами являются боль и скованность, которые могут усугубляться по утрам. Также пациенты замечают, что боль усиливается, когда они много ходят, и наоборот, чувствуют себя лучше, когда отдыхают.
Со временем симптомы могут ухудшиться. Боль может стать постоянной и резкой, а жесткость может стать настолько сильной, что вы не сможете согнуть пальцы рук полностью (в кулак).
Артроз кисти руки может вызвать другие проблемы, такие как:
- Узелки Гебердена и Бушара. Они представляют собой костные разрастания на суставах пальцев.
- Щелчок и треск. Этот звук исходит от поверхностей суставов, во время трения друг об друга, когда хрящ разрушается.
- Отек и покраснение. Это признак воспаления.
- Слабость рук. Боль и повреждение суставов могут усложнять работу, например, поворачивать дверные ручки или поднимать тяжелые горшки.
- Другие изменения внешнего вида рук. Со временем набухание и разрушение хряща и кости могут изменить форму ваших рук и сделать их больше в размере.
Артроз может поражать многие суставы ваших руках, но наиболее часто он встречается в:
- Основании большого пальца (трапециевидный или карпометакарпальный сустав).
- Соединении, самом близком к вашему кончику пальца (дистальный межфаланговый сустав)
- Соединении в середине пальца (проксимальный межфаланговый сустав).
Диагностика
Нет единого теста на выявление артроза кисти руки. В большинстве случаев, врачи используют несколько подходов, чтобы решить, являются ли определенные симптомы причиной артроза или чем-то еще. Так, как же проходит диагностика?
- Анамнез. Врач спросит человека, о том, где и что болит, какие действия усугубляют боль, и как долго он или она испытывает симптомы. Некоторым пациентам может быть предложено заполнить вопросник о том, как боль влияет на их повседневную деятельность. Лекарь также может спросить, есть ли у пациента семейная история болезни, предыдущие травмы или сложная работа, которая ставит пациента под угрозу развития артроза.
- Клиническая оценка. Просто глядя на руки, доктор может понять, имеет ли человек артроз. Узлы Бушара и Хебердена и узкий большой палец — все это признаки артроза. Доктор также попытается вызвать боль, ощупывая руки, надавливая на определенные области, и попросит больного выполнить определенные действия, например, схватить объект.
- Медицинская визуализация. Рентген может показать развитие костных ростков, называемых остеофитами, потерю сустава, вызванную истиранием хряща, и другие изменения.
- Лабораторное тестирование. Нет лабораторных тестов, подтверждающих артроз в руке. Тем не менее, доктор может назначить лабораторные тесты, чтобы исключить другие возможные причины боли в руке, такие как ревматоидный артрит или псориатический артрит.
- Многие люди испытывают боли в руке и жесткость. Сообщение доктору об этих симптомах и постановка диагноза могут привести к индивидуальному плану лечения, который делает повседневную жизнь легче и менее болезненной.
Лечение и профилактика
Основные профилактические меры включают:
- Регулярные занятия спортом и движения.
- Не допускать переохлаждения.
- Не допускать ожирения, или сбросить вес.
- Соблюдение режима дня.
- Использовать хонропротекторы.
Существует несколько способов избавления от боли и улучшения способностей руки.
Вот некоторые домашние процедуры, которые могут помочь:
- Упражнения и действия для защиты. Ваш лечащий врач, может показать вам упражнения и новые стратегии для выполнения повседневных задач. Например, вместо того, чтобы носить сумки с продуктами пальцами, вы могли бы носить их поверх своего предплечья.
- Вспомогательные устройства. Специальные нарукавники и рукавицы могут помочь держать руку в стабильном положении, чтобы улучшить состояние. Специальные ручки, кухонная утварь и другие инструменты с большими захватами могут быть более простыми в использовании.
- Лед или тепло. Лед может помочь уменьшить припухлость и боль, так же само, как и тепло. В частности теплое полотенце или горячая ванна, могут помочь вашим суставам расслабиться.
Ваш врач может также предлагать различные типы лечение, такие как:
- Мази для кожи. Лекарственные кремы с болеутоляющими средствами могут помочь вам, когда вы втираете их в больные участки. Гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов также могут помочь.
- Таблетки: Ацетаминофен, Ибупрофен, Анальгин могут облегчить боль.
- Инъекции в сустав также могут помочь.
- Дополнения. Многие люди при артрозе принимают добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин, но нет точных доказательств, которые подтверждают положительное влияние этих медикаментов.
Хирургическая операция, которая подразумевает удаление и замену сустава, также может быть вариантом.
Советы для людей с артрозом кисти рук
Артроз ограничивает подвижность рук и усложняет повседневные задачи. Ниже описаны несколько способов, помогающих людям уменьшить болезненность и облегчить некоторые задачи.
- Используйте одежку с застежкой-молнией, а не пуговицами.
- Используйте большие замочки на застежках-молниях, постольку их легче схватить. Некоторые специализированные застежки-молнии изготавливаются из петлированной ткани или нейлона, которые позволяют пользователю просунуть палец и потянуть вверх или вниз.
- Выбирайте легкие инструменты для приготовления пищи и садоводства, которые легче удерживать.
- Покупайте ботинки без шнурков, чтобы избежать необходимости их завязывать.
- Также вы можете найти дополнительные способы обустроить свой дом, которые помогут вам избежать боли и дискомфорта, связанных с артрозом.
Как лечить деформирующий артроз суставов кистей
Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки.Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.
Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава
Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.
Причины артроза рук
Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:
- рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
- женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
- работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
- спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов
Другая причина — генетическая предрасположенность:
Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.
Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.
Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.
Как отличить артроз и артрит
Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.
- Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
- Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
- Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
- Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
- Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых
Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.
В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.
Типы артроза кистей рук
Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.
Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.
Артроз кисти может быть узелковым:
- Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
- Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг
Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.
Стадии заболевания и симптомы
Первая стадия
- В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
- Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах
Вторая стадия
- Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
- Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
- На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
- Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
- Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
- Появляются симптомы мышечной атрофии
Третья стадия
- Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
- Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
- Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
- Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой
Лечение артроза кистей рук
Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.
Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.
Диагностика патологии кистей
Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.
Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:
- деформации суставов
- сужении или закрытия межсуставной щели
- разрастанию остефитов
Заболевание редко требует обезболивающего лечения.
Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:
- Постоянной физической нагрузки
- Угрозы микротравм
- Нарушений метаболизма в хряще
- Недостаточности в питании
Схема комплексного лечения
- Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок
На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозаминаНо переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами
На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой
- Лазеротерапия
- Грязевое лечение
- Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
- Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
- Мануальная терапия
- Массаж
Можно применить самомассаж:
- Потирание ладоней
- Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
- Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
- «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой
ЛФК для кистей рук
Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.
Делайте такие простые упражнения.
Изометрические(при боли и ограниченных движениях):
Первое:
- Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
- Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
- Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение
Второе:
- Положение сидя или стоя, руки свободно висят
- Встряхиваем расслабленными кистями
Динамические упражнения:
- Барабаним кончиками пальцев
- «Шагаем» пальцами по столу
- Соединяем поочередно на обеих руках большой палец руки с остальными
- Сгибаем пальцы и разгибаем, насколько позволяет подвижность сустава
Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером.