Какой врач проверяет позвоночник

К каким специалистам идти при искривлениях позвоночника

К сожалению, об искривлении позвоночника обычно узнают только когда проявляются симптомы в виде выраженной асимметрии туловища. Однако сколиоз – непросто косметический дефект, а серьезное патологическое состояние оси тела, которое накладывает отпечаток на работу всех внутренних органов, в том числе и сердца. Крайне важно при первых симптомах сколиоза обратиться к врачу за грамотным лечением.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Искривление грудного или поясничного отделов – самые распространенные виды сколиоза. Обычно эта патология развивается у детей от 8 до 16 лет, когда организм растет большими темпами, и связана она с неправильным положением тела во время продолжительного сидения за школьной партой. Взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, работающие сидя по 10–12 часов в день, также часто обзаводятся таким недугом.

Искривление оси тела может быть односторонним, когда прогиб происходит только в одну сторону и только в одном отделе позвоночника. Также нередки случаи двухстороннего искривления, когда, к примеру, в грудном отделе позвоночник выгибается в левую сторону, а в поясничном – в правую. В зависимости от силы искривления выделяют 4 степени сколиоза – от I до IV.

СПРАВКА! С 7 лет к здоровью детского позвоночника необходимо уделять пристальное внимание. Особенно это касается девочек, ведь в 80% случаев проблемами с позвоночником страдают именно они. Это связано с более ранним костным ростом.

Признаки

Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:

• боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
• разный уровень плеч и лопаток;
• неровная линия позвоночника;
• сутулость;
• перекос таза;
• изменение походки;
• слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.

СПРАВКА! На начальной стадии сколиоз не приносит никаких неудобств и практически не заметен визуально. Родители должны уделять особое внимание к здоровью детей-школьников, проводящих большую часть времени за партой.

К каким специалистам обратиться для исправления искривления позвоночника у взрослых и детей?

Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.

Терапевт

Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.

Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.

Ортопед

С подозрениями на сколиоз также можно обратиться к ортопеду. Он проводит полную диагностику и безоперационное лечение всех звеньев опорно-двигательной системы человека.

По результатам осмотра и выявления степени искривления позвоночника ортопед назначает ряд мер для лечения заболевания. В него входят:

• Лечебная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок спины. Особенно гимнастика эффективна для устранения небольшого искривления, вызванного ослаблением мышечного корсета и неумением пациента правильно держать осанку. Такое лечение обычно назначается детям.
• Ношение специального корсета, удерживающего спину в правильном положении. Корсет фиксирует проблемные отделы позвоночника, препятствует дальнейшему смещению позвонков. Особенно ношение корсетов эффективно для детей с начальной стадией сколиоза. Он корректирует осанку и способствует правильному развитию мышц.

Читать еще: Восстановление позвоночника в брянске

Эти меры эффективны в лечении сколиоза 1 степени верхнего отдела позвоночника. При более серьезных проявлениях сколиоза ортопед дает направление на прием к другим специалистам.

Хирург

Сложные случаи сколиоза обычно сопровождаются искривлением позвоночника и в других плоскостях – лордозом и кифозом. В таких случаях лечебная физкультура и ношение корсета не только не принесут результата, но и навредят.

К хирургу направляют если:

• консервативное лечение начальных стадий искривления не дало результатов;
• искривление достигло тяжелой стадии;
• сколиоз осложнен смещением органов грудной клетки и образованием межпозвоночных грыж.

Хирург может назначить курс выпрямляющего массажа, если сочтет этот метод лечения оправданным в конкретном случае. Такой массаж проводят курсом в несколько месяцев.

В процессе лечебного массажа позвонки пациента ставят на место и фиксируют их. Такая мера позволяет уменьшить степень искривления или даже полностью избавить от него.

Если другие способы не помогают, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врач самостоятельно придает позвоночнику правильную форму и закрепляет новое положение позвонков специальной металлической конструкцией. Через год конструкцию снимают. Оперативное лечение возвращает позвоночнику здоровое положение.

Мануальный терапевт

Мануальный терапевт – это специалист, который восстанавливает правильное положение мышц, суставов и костей при помощи точечного воздействия рук. На приеме у мануального терапевта можно успешно скорректировать осанку при сколиозе I и II степени. Сначала врач легким воздействием снимает напряжение и расслабляет мышцы спины, затем корректирует положение позвонков. За 10-12 сеансов можно в значительной степени уменьшить искривление. Мануальная терапия эффективна только в комплексе с другими мерами коррекции сколиоза – лечебной физкультурой, ношением корсета.

Мануальный терапевт не производит первичный осмотр и не ставит диагноз. Направление к этому специалисту дает терапевт, если считает такой способ лечения подходящим для конкретного пациента.

Более подробно о том, что такое мануальная терапия читайте по ссылке.

Невропатолог

В некоторых случаях искривление позвоночника сопровождается сильными болями, отсутствием чувствительности кожи на спине. Смещаясь, позвонки передавливают нервные корешки, что и приводит к боли и потере чувствительности. В таком случае лечение проводит невропатолог. Даже если подобных симптомов нет, консультация невропатолога в процессе коррекции сколиоза обязательна.

Реабилитолог

Этот специалист организует ряд мер по реабилитации пациента после операции по коррекции сколиоза. Если же проведение операции невозможно, врач помогает человеку адаптироваться к своему недостатку и жить полноценной жизнью.

Читать еще: Чем отличается массаж позвоночника от массажа спины

Вертебролог

Вертебролог – специалист, который занимается лечением болезней позвоночника, окружающих его суставов и мышц. Такой врач владеет знаниями невропатолога, ортопеда и хирурга, поэтому может комплексно подойти к лечению сколиоза. К вертебрологу желательно обращаться на ранних стадиях искривления, так как в таком случае существует больше шансов на полное выздоровление.

Выбор врача, который лечит сколиоз зависит от возраста пациента, степени запущенности заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. Самое главное – вовремя обратиться в поликлинику при обнаружении первых симптомов искривления позвоночника.

Какой врач лечит позвоночник?

Боли в спине – нередкая жалоба у взрослых. Они появляются после долгого пребывания в неудобной позе, тяжелой физической работы, переохлаждения. Чрезмерные тренировки, занятия спортом тоже могут вызывать дискомфортные ощущения в области позвоночника. Часто эти симптомы исчезают самостоятельно после уменьшения нагрузки, полноценного отдыха. Но иногда боли в области спины сохраняются длительное время.

К кому обратиться за помощью? Какой врач лечит позвоночник?

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника находятся на стыке нескольких медицинских специальностей. И занимается лечением этих проблем не один врач.

Боль в спине может возникать при сколиозе или остеохондрозе, при ушибах или воспалительных процессах. Болезни позвоночника могут вызывать ущемление нервных корешков и новую симптоматику – нарушение чувствительности или двигательной активности. Иногда боли в спине, наоборот, являются лишь следствием других заболеваний – обменных или опухолевых. И лечить такого пациента будет врач, не имеющий, на первый взгляд, отношения к позвоночному столбу.

Так какой врач лечит позвоночник? К кому идти при боли в спине? К специалистам, занимающимся лечением позвоночного столба, относятся:

• ортопед;
• невропатолог;
• ревматолог;
• другие специалисты (эндокринолог, онколог).

Но как человеку, далекому от медицины, определить, к какому врачу обратиться в первую очередь? Ведь боль в спине – это симптом, который встречается при многих заболеваниях. На помощь ему придет регистратор поликлиники, который в любом случае сперва запишет его на прием к терапевту или врачу общей практики.

Терапевт

Не стоит недооценивать важность терапевтического осмотра. От грамотности этого специалиста зависит, попадет ли вы к нужному специалисту сразу или потратите свое время, сдавая ненужные анализы и консультируясь со всеми врачами подряд.

Некоторые болезни позвоночника опытный терапевт вполне успешно лечит сам. Кроме того, именно этот специалист проводит дифференциальную диагностику болезней. Не всегда боли в пояснице – это признак остеохондроза или межпозвонковой грыжи. Это часто бывает проявлением пиелонефрита, а иногда даже – нижнедолевой пневмонии. Так же, как и боли в области лопатки могут оказаться симптомом острого инфаркта миокарда, или межреберной невралгии.

Грамотный терапевт при подозрении на поражение позвоночника сразу направит пациента на необходимые анализы, рентгенографию или компьютерную томографию соответствующего отдела. И лишь с результатами полноценного обследования выдаст направление к соответствующему специалисту, тем самым сэкономив время заболевшего человека.

Если же серьезная патология при обследовании не выявилась – терапевт сам назначает симптоматическое лечение проблемы и дает рекомендации по профилактике обострений. При необходимости открывает лист нетрудоспособности.

Современный терапевт – первичное звено диагностического и лечебного процесса. К нему нужно идти в первую очередь.

Ортопед

Ортопед занимается структурной патологией позвоночника. Это узконаправленная область медицины, тяжелая артиллерия. Основные патологии позвоночного столба, с которыми сталкивается ортопед – это:

1. Нарушение осанки и сколиоз.
2. Деформирующий остеоартроз.
3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
4. Тяжелые формы остеохондроза.
5. Межпозвонковые грыжи.

Читать еще: Опухоль на сосуде позвоночника

Ортопед проводит более детальное обследование позвоночного столба, направляет пациента на компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование. Он назначает консервативное лечение:

• Таблетки и уколы.
• Лечебную физкультуру.
• Физиотерапию (магнитотерапия, электрофорез).
• Ношение бандажей и корсетов.
• Использование ограничителей движения – туторов и ортезов.

Серьезными деформациями и тяжелыми дегенеративными процессами позвоночного столба занимается ортопед-хирург. Он проводит оперативное лечение. Особенно сложные операции проводятся в случае тяжелых форм сколиоза, когда пациентам устанавливаются металлические конструкции в области позвоночника для коррекции искривления.

Невропатолог

Невропатолог, как известно, занимается нервными болезнями. Но спинной мозг расположен как раз в позвоночном столбе. Кроме того, из позвоночника выходят нервные корешки, отвечающие за чувствительную и двигательную активность разных участков тела. Достаточно большая часть неврологических проявлений связана именно с патологией позвоночника и, в первую очередь, с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами.

К невропатологу направляют, когда боль в спине сопровождается такими симптомами:

• прострелами;
• невозможностью согнуть или разогнуть спину;
• хромотой;
• слабостью в руках или ногах;
• ползанием мурашек по коже, ощущением онемения;
• шумом в ушах и голове;
• головокружением, предобморочным состоянием;
• потерей сознания.

Этот специалист занимается и опухолями спинного мозга, но обычно доброкачественными. Невропатолог, специализирующийся на оперативном лечении, называется нейрохирургом.

Консервативная неврологическая терапия болезней позвоночника включает в себя:

1. Лекарственные средства в виде таблеток, уколов, мазей, пластырей.
2. Лечебную физкультуру.
3. Физиотерапию, иглоукалывание.

Ревматолог

Ревматологи занимаются болезнями соединительной ткани, в том числе и образованных ею костных и хрящевых структур.

Аутоиммунные воспалительные поражения позвоночника приводят к появлению болей в спине. О вероятности ревматологического заболевания свидетельствуют характерные изменения общего анализа крови и маркеры воспаления в биохимическом анализе.

Одной из самых известных аутоиммунных патологий, поражающих позвоночник, является болезнь Бехтерева. При этом, кроме выраженных болевых ощущений, у пациентов наблюдается скованность и деформация позвоночного столба. Часто поражается позвоночник при ревматоидном и псориатическом артритах.

Другие специалисты

Поражение позвоночника может встречаться при эндокринных заболеваниях. Например, нарушение работы паращитовидных желез приводит к снижению уровня кальция, что будет вызывать боль в позвоночнике. Этот симптом может встречаться и при обменных заболеваниях – подагре.

Злокачественные опухоли или метастазы в позвонках характеризуются тяжелым болевым синдромом и неврологическими симптомами. Но лечением пациента в этой ситуации будет заниматься только онколог.

В последние годы в медицине развивается специальность под названием вертебрология. Она занимается проблемами позвоночного столба и структур, связанных с ним анатомически и функционально. Но пока вертебрологи доступны только в крупных медицинских центрах и по направлению от первичного специалиста.

---