Кальций при ревматоидном артрите обострение

Кальций при ревматоидном артрите обострение
d1

Кальций при ревматоидном артрите обострение

Отзывы о Метотрексате при ревматоидном артрите

Метотрексат – это лекарственное средство, которое применяется при ревматоидном артрите и других серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы. Средство получает много положительных отзывов за счет своего комплексного действия, но оно также имеет противопоказания и некоторые побочные действия.

  • Форма выпуска и действие
  • Схема лечения – отзывы об эффективности
  • Противопоказания
    • Негативные отзывы о лечении Метотрексатом
  • Особенности лечения Метотрексатом
    • Особые указания

При артрите коленного, локтевого или лучезапястного сустава наблюдаются дистрофические изменения, нарушается питание тканей, отчего у больного человека появляется боль, тяжесть движения и другие неприятные симптомы, с которыми и помогает бороться препарат Метотрексат.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита необходимо для того, чтобы предупредить осложнения, которые касаются практически всех внутренних органов. Это сердце, легкие, кроветворные органы, глаза и кожа. В основном заболевание поражает именно суставные ткани, и чаще от этого недуга страдают женщины. В группу риска попадают люди после 35 лет, которые ранее перенесли операцию или имеют другие заболевания кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата. Лекарство Метотрексат при этом назначается каждому пациенту, но отзывы о нем можно найти разные. Положительные касаются преимущественно его действия на растущие ткани, Метотрексат замедляет рост опухолевых образований.

Форма выпуска и действие

Лекарство Метотрексат при артрите применяется в виде таблеток или инъекций, но единственной инструкции по применению нет. На приеме врача, когда специалист уже поставил диагноз, обсуждаются детали медикаментозного лечения и подбирается индивидуальная схема, которая со временем может меняться. Примерная дозировка лекарства при ревматоидном артрите – до 25 мг, которая увеличивается постепенно.

Свои положительные отзывы Матотрексат получил за счет следующих свойств:

  • пролонгированное действие и долгий лечебный эффект, который сохраняется после курса терапии примерно на 2-4 месяца;
  • устранение патологических клеток, которые провоцируют разрушение соединительной ткани, пораженной ревматоидным артритом;
  • предупреждение эрозивных процессов в больной ткани;
  • противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Лечение Матотрексатом при ревматоидном артрите проходит курсами, препарат назначает только специалист при отсутствии противопоказаний. Чтобы убедиться в безопасности такой терапии, назначается комплексное обследование пациента. Если это проигнорировать, есть риск развития побочных реакций, о чем свидетельствуют негативные отзывы об этом лекарственном препарате.

Схема лечения – отзывы об эффективности

Метотрексат при системном заболевании рекомендуется начать применять уже сразу после постановки диагноза, что увеличит шансы на благоприятный исход терапии. Лекарство назначается часто в связи с тем, что оно хорошо справляется с симптоматикой заболевания, облегчая состояние больного, а также оказывает противовоспалительное и противоэрозийное действие. В комплексе это дает желаемый результат уже через несколько месяцев, что подтверждают положительные отзывы.

Применяя Матотрексат, нужно постоянно контролировать состояние организма и следить за изменениями. Обеспечить это может регулярное прохождение лабораторной диагностики, то есть сдачи крови на анализ. Важно не допустить сильного угнетения иммунной системы, злоупотребляя препаратом Метотрексат.

Негативные отзывы показывают, что несоблюдение средней дозировки может обернуться противоположным действием, тогда патологические клетки начинают разрастаться и симптоматика только усиливается.

Противопоказания

Средство Метотрексат в любой форме выпуска противопоказан при таких состояниях:

  • заболевания почек, почечная недостаточность;
  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • обострение сопутствующих недугов;
  • дефицит иммунной системы;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язва).

Эффект от лечения Метотрексатом при артрите наступает относительно медленно. Частой ошибкой пациентов является ранний отказ от лекарства, так как результат сразу не наблюдается. В норме лечение должно проходить несколько месяцев и даже лет, и только тогда появятся первые результаты.

В некоторых случаях препарат Метотрексат может оказаться неэффективным, и тогда его необходимо комбинировать с другими лекарственными препаратами. Чаще это сульфасалазин, циклоспорин или гидроксихлорохин. Отзывы людей с ревматоидным артритом показывают, что в 75% случаях лечение Метотрексатом оказывается эффективным без применения комбинированной терапии.

Есть такие формы ревматоидного артрита, которые резистентны к этому препарату, и тогда назначаются средства угнетения резистентности. Это болезнь-модифицирующие лекарства второго ряда, стероидные противовоспалительные препараты, биологические средства – инфилксимаб.

Негативные отзывы о лечении Метотрексатом

Так как во время лечения приходится подавлять иммунную систему, это имеет негативное влияние на организм.

Подобные отзывы показывают, что длительная терапия сказывается на работе внутренних органов, сам организм становится подвержен различным инфекциям, особенно в зимнее время. Побочные реакции можно связать также с тем, что пациенты не всегда следуют инструкции, игнорируя некоторые запреты.

Употребление кофе, алкогольных напитков, курение, неправильное питание, высокие физические нагрузки и гиподинамия несовместимы с лечением. Плохие привычки могут обернуться ухудшением самочувствия, включая хроническую усталость, апатию, отсутствие аппетита, усиление болезненных ощущений во время движения.

Особенности лечения Метотрексатом

Лекарство нужно принимать строго по расписанию, в определенные дни недели. В этот день нужно постараться исключить другие лекарственные средства, включая противовоспалительные таблетки. Также запрещено совмещать Метотрексат с алкогольными и слабоалкогольными напитками. Не рекомендуется в день приема лекарства продолжительное время находиться на солнце. Правильно будет употреблять больше жидкости и чаще быть на свежем воздухе в утреннее или вечернее время.

В отдельных случаях могут появиться такие побочные реакции:

  • воспаление желудка или медикаментозный гастрит;
  • гиперурикемия, заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • частые инфекционные заболевания.
Читать еще: Ревматоидный артрит предупреждение

Препарат редко назначается в пожилом возрасте и для маленьких детей, которые столкнулись с неприятным заболеванием. Для этих групп пациентов подбираются более щадящие лекарственные средства. Лекарство также противопоказано во время беременности и ее планирования, а также кормления грудью. Терапия Метотрексатом довольно специфическая, есть особые указания, которые очень важно узнать от специалиста, который делает назначение.

Особые указания

Как только началось лечение Метотрексатом, нужно стараться избегать контакта с носителями различного рода вирусов, нельзя также контактировать с теми, кто получил вакцину от полиомиелита.

При самостоятельном увеличении дозировки есть риск развития тяжелых побочных реакций. В связи с этим никаких изменений в курс лечения без согласия врача вносить нельзя. В том случае, когда прием препарата был пропущен в указанный день, на следующую неделю нельзя удваивать дозу, а продолжить лечение, как и прежде. В послеоперационный период, в случае язвенной болезни желудка, при подагре врач может запретить препарат, так как присутствует риск осложнений. Заболевания печени также могут стать помехой в лечении, потому и рекомендуется обязательно проходить комплексное обследование.

Правильное питание при ревматоидном артрите: кальций, рыбий жир и голодание

В США ежегодные расходы на лечение, включая диетические добавки и специальное питание при ревматоидном артрите, достигают миллиона долларов на человека. При этом 50% больных экспериментируют с недоказанными методиками, включая диеты.

Правильное питание при ревматоидном артрите

Связь между питанием и РА изучают с 30-х годов прошлого века. Свет на эту загадку пролила целиакия — аутоиммунное заболевание, при котором глютен из пищевых продуктов запускает воспаление в кишечнике, коже и суставах.

Постепенно ученые обнаружили и другие провоцирующие факторы. Но путь к пониманию связи диеты, артроза и ревматоидного артрита, оказался гораздо более сложным и непредсказуемым.

Ведущие ревматологи Университета Джона Хопкинса (США) предупреждают: избегайте недоказанных экстремальных диет и сомнительных чудо-продуктов, производители которых обещают слишком много.

Основы правильного питания для суставов:

  • употребляйте разнообразные продукты;
  • сбалансируйте свой рацион с физической нагрузкой;
  • ешьте больше цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей;
  • ограничьте жиры, особенно насыщенные жиры и холестерин;
  • будьте сдержанны со сладостями и алкоголем.

Американские ревматологи советуют «натуральную пищу». Избегая переработанных продуктов (колбасы, паштеты, выпечка), вы убьете двух зайцев. Во-первых, сократите количество транс-жиров, сахара и соли. Во-вторых, будете получать больше клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Исходите из простого факта: крепкое здоровье и подтянутая фигура дают большие возможности для реабилитации и лечения суставов.

Витамин D и кальций при РА

Адекватное поступление кальция особенно важно при артрите, поскольку это заболевание ведет к потере костной массы и повышает риск переломов.

В частности, переломы позвоночника и шейки бедра в этой группе встречаются вдвое чаще по сравнению со здоровой группой контроля.

В зоне риска — женщины, достигшие менопаузы и постклимактерического периода. Такие больные чаще страдают остеопорозом и переломами костей.

Еще одна угроза — длительное лечение кортикостероидами, от которых многие пациенты зависят в период обострения. Такие препараты, как дексаметазон, метилпреднизолон и гидрокортизон, приводят к потере костной ткани.

Дискуссия о «безопасной дозе кортикостероидов для костей» продолжается. Поэтому при явлениях остеопороза следует обсудить с врачом ограничение метилпреднизолона и подобных ему препаратов.

Тем более что существуют другие эффективные методы лечения (например, биологические агенты или модифицирующие болезнь противоревматические препараты — БМАРП). Эти лекарства не ослабляют кости.

Если вы часто принимаете кортикостероиды, дополнительная доза кальция и витамина D сохранит здоровье костей и убережет от осложнений.

Дефицит витаминов и минералов при РА

Одной из серьезных проблем при ревматоидном артрите считается кахексия, вызванная воспалительными цитокинами (интерлейкины, ФНО). Хроническое воспаление ускоряет обмен веществ и распад белков.

Побочные эффекты противоревматических препаратов осложняют ситуацию с нутриентами. Например, длительное лечение метотрексатом ведет к гиповитаминозу В9 (нехватке фолиевой кислоты).

Кроме того, прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин) связан с гастритом и язвенной болезнью желудка.

Витамины и минералы, которых не хватает при РА:

  • фолиевая кислота (В9);
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин Е;
  • витамин В6;
  • витамин В12;
  • витамин D3;
  • кальций;
  • магний;
  • цинк;
  • селен.

Многие зарубежные специалисты обращают внимание на повышенную потребность в антиоксидантах, таких как витамин Е и селен. Существует теория, что эти вещества уменьшают свободнорадикальное повреждение сустава, облегчая симптоматику при артрозе и ревматоидном артрите.

К сожалению, эффективность антиоксидантов при заболеваниях суставов клинически не подтверждена, и остается на уровне догадок.

О роли кальция и витамина D3 мы уже подробно рассказывали.

Кальций при артрите, артрозе, остеопорозе

Сбалансированное питание обеспечивает организм всем комплексом питательных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых для его полноценного функционирования. Одним из микроэлементов, участвующих в биохимических реакциях организма, является кальций. Этот нутриент составляет около 2% веса тела, причём костная ткань является основным носителем кальция в организме- это 98%.

Кальций необходим для формирования костной ткани, для адекватной работы иммунной системы, функционирования сердечно – сосудистой и максимальной прочности и подвижности костно – мышечной системы.

Он принимает участие в процессах передачи нервно – мышечного импульса, поддержании кислотно – щелочного равновесия, гормонального статуса.

Изменение его количества отражается на процессах свёртывания крови, проницаемости сосудистой стенки, состоянии гомеостаза. Кальций необходим человеку с рождения и до преклонного возраста.

Читать еще: Ювенильный ревматоидный артрит у детей кратко

Максимальная степень потребности в нём возрастает в период роста и формирования костной системы, в период беременности.

Суточная потребность в кальции в разный возрастной период различная.

Основным источником кальция для человека является молоко и кисло-молочные продукты, рыба, яйца, бобы, орехи, семена подсолнечника, кунжута, мака, зелёные овощи.

Как усваивается кальций

Кальций, поступающий с пищей, уже в ротовой полости под действием кальций – связывающих белков образует растворимые комплексы с минеральными компонентами пищи, органическими соединениями. Основной процент поступающего с пищей кальция всасывается в двенадцатипёрстной кишке и в дистальном отделе кишечника в виде соединений кальция с жирными желчными кислотами. Процесс этот регулируется витамином «Д-3». При дефиците витамина «Д-3» всасывание кальция нарушается, организм приступает к использованию кальция, накопленного в костной ткани, что является причиной развития остеопороза, а у детей – к рахиту.

Помимо витамина «Д-3» в регуляции кальциевого обмена участвуют гормоны щитовидной, паращитовидной железы, глюкокортикоидные гормоны, гормоны роста, инсулин, эстрогены. Кальций регулирующие гормоны между собой взаимосвязаны. Они могут активировать или ингибировать обменные процессы, меняя тем самым абсорбцию кальция в кишечнике, реабсорбцию его в почках, костную резорбцию.

Другой путь поступления кальция в кровь – пассивный. Он происходит на всём протяжении кишечника без участия витамина «Д-3». При этом количество всасываемого кальция зависит от его количества в пище. Здесь происходит не только пассивное всасывание кальция из кишечника, но и его выделение с секретами пищеварительных желёз. Часть этого кальция подвергается обратному всасыванию, а часть выделяется с калом. Максимальное выделение кальция происходит с мочой.

Возрастное снижение усвоения кальция

С возрастом усвоение кальция снижается. Биодоступность его редко превышает 30% от поступившего с пищей количества. Полноценное усвоение кальция организмом зависит от соотношения с жирными кислотами, фосфором, белками, кальцеферолами, кислотно-щелочного равновесия.

Гипокальциемия развивается при несбалансированном питании, при нарушении образования активных форм витамина «Д-3», при острых желудочно- кишечных заболеваниях, при длительном применении глюкокортикоидов, половых гормонов. В настоящее время чётко доказана роль препаратов кальция, как эффективного средства профилактики остеопороза.

Особенно актуальна роль препаратов кальция в период активного роста и наращивания костной массы в организме человека. Это, прежде всего, детский и подростковый возраст. С целью профилактики использоваться могут различные соли кальция (карбонат, цитрат, трифосфат, лактат, глюконат, хлорид и другие). При этом учитывается не только количество поступающего кальция, но и его биодоступность. Эффективны комбинированные препараты кальция и витамина Д-3, всасывание которых в кишечнике более 30-80%.

Длительное применение кальция при остеопатиях патогенетически оправдано так, как необходимое условие для формирования костной ткани – достаточное его поступление в организм.

Питание при заболеваниях суставов

Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться.

При остеопорозе могут быть судороги в ногах, ломаются и слоятся ногти, прогрессирует сутулость. Больной ощущает тупые боли в области поясницы, особенно после длительной прогулки, поднятия тяжестей или физических нагрузок. Кроме того, страдающие остеопорозом даже в состоянии покоя часто испытывают общую ноющую боль в костях.

Одной из основных причин возникновения остеопороза является недостаток в питании кальция и витамина Д. На появление болезни оказывают влияние вредные привычки – такие, как курение или принятие алкогольных напитков (они задерживают образование новой костной ткани), чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление мясом, кофе. Длительный прием лекарственных препаратов, таких, как гепарин, фурасемид, альмагель, некоторых видов гормонов могут повлиять на развитие остеопороза.

При малейших признаках болезни нужно обязательно обратиться к врачу. Но некоторые рецепты народной медицины и хорошие привычки очень полезны для профилактики или лечения заболевания.

Питание с достаточным содержанием кальция и витамина Д – главное условие профилактики остеопороза, так как кальций и витамин Д помогают костеобразованию. Этими полезными микроэлементами богаты нежирное молоко, сыры, сметана, консервированная горбуша с костями, консервированный тунец в собственном соку, соленая сельдь, фасоль, апельсиновый сок, пареная брокколи, тыквенное пюре, а также курага, инжир, изюм, миндаль, арахис. Кроме того, полезны регулярные пешие прогулки, которые помогут поддержать необходимую прочность костей.

№1. Яичная скорлупа

Скорлупа куриного яйца на 90% состоит из кальция. Она легко усваивается организмом и очень полезна, так как в ней кроме кальция содержатся медь, железо, марганец и др. Скорлупа выводит из организма радиоактивные вещества. Яйца тщательно вымыть, положить их в кипящую воду на 5-6 минут.

Скорлупу тщательно растереть в ступке. Можно и в кофемолке, но так она потеряет часть полезных свойств. Принимать порошок утром по 1-3 г (четверть чайной ложки). Кальций лучше усвоится, если в скорлупу добавить несколько капель лимонного сока.

№2. Зверобой для костей

1 ст. ложку зверобоя залить стаканом кипятка, 15 минут выдержать на водяной бане, настаивать 40 минут, затем траву отжать. В настой добавить 100 г меда и 1 ст. ложку лимонного сока. Хорошо размешать и хранить в холодильнике. Для лечения принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Для профилактики – по 1 ст. ложке 1 раз в день за 30 минут до еды.

Женщинам можно начинать профилактику с 45 лет, мужчинам – с 60 лет.

Насыщение организма кальцием является профилактикой не только остеопороза, но и других болезней опорно-двигательного аппарата. Поэтому очень важно включать в ежедневный рацион питания продукты, содержащие это минеральное вещество. Кроме молока и молочных продуктов (сыр, масло, творог, сыр), кальций содержится и в кисломолочных продуктах (простокваше, кефире, йогурте, сыворотке). Надо есть овощи с зелеными листьями, прежде всего капусту (кочанную и брокколи), сельдерей, а также свеклу, перец, морковь, репу, тыкву. Хорошим источником кальция считаются также кунжутные и льняные семена, овсянка, цикорий и чернослив.

Полезны смеси соков: свеклы, репы и листьев одуванчика; тыквы и моркови. Врачи-диетологи советуют ежедневно съедать одно яблоко и лист сельдерея в любом виде (сыром, вареном или тушеном) независимо от времени года.

Если такую молочно-растительную диету сочетать с курсами частичного, а то и полного воздержания от пищи, то ни остеохондроз, ни остеопороз не будут страшны. Большинство врачей-диетологов поддерживают идею соблюдения постов, которые, как правило, проводятся на стыке сезонов года и изменения характера питания, считают их естественным способом избавления от излишних солей и токсинов. Конечно, строгое соблюдение постов не каждому по силам, но переход на менее калорийную пищу вполне возможен. Низкокалорийная пища не способствует увеличению веса, а значит, не дает дополнительной нагрузки на позвоночник.

Очистительная диета при заболеваниях суставов

При этой диете нужно исключить из рациона питания соль, сахар, изделия из белой муки, торты, пирожные, конфеты, а также кофе, крепкий чай, маринады, уксус, горчицу и перец. И наоборот – как можно больше нужно есть свежие фрукты, которые обеспечивают организм витаминами. В ягодный сезон следует как можно больше употреблять землянику, клубнику, чернику, арбуз.

Привыкнув к ограничению в питании, вы будете легче соблюдать полное или частичное голодание 1-2 раза в неделю, которое позволит быстрее избавиться от болей в суставах.

Примечание: врачи не рекомендуют пить молоко после 40 лет, так как оно способствуют вымыванию кальция из костей. Только кисломолочные продукты (творог, кефир, тан, кумыс и др.) полезны в этом возрасте.

Остеопороз – это нарушение в гормональной сфере организма, с возрастом оно наблюдается у 100 процентов людей, и связано это со старением, а не с недостатком поступления кальция. Принимать препараты кальция в пожилом возрасте вообще опасно, так как при концентрации кальция в крови организм начинает откладывать его в стенки сосудов, а это способствует ускоренному развитию склероза.

Суточная норма кальция для пожилых людей равна 2 ст. ложкам творога.

Способ очищения соком цитрусовых

Цитрусовые содержат вещества, нормализующие обменные процессы в организме: фруктовые и органические кислоты, витамины, минеральные вещества, пектины. Этот метод очищения использовался натуропатами еще в начале прошлого века. Выжать сок из 3 лимонов, 6 грейпфрутов и 6 апельсинов, разделить его на 3 части и выпить в течение трех дней. Ничего другого при этом не есть и не пить, кроме чистой питьевой воды (не менее 1-1, 5 л ежедневно).

Полезно также по утрам выпивать стакан настоя из одного ломтика лимона с добавлением чайной ложки меда.

Примечание: очистительную диету проводить только при хорошей работе кишечника.

Чтобы кости были крепкими, а суставы не болели, нужно правильно питаться. Коленные суставы любят овощи, фрукты, кисломолочные продукты, рыбу, зелень, в этих продуктах много витаминов, минеральных веществ, ненасыщенных жирных кислот и совсем не много калорий.

Рацион с высоким содержанием сахара способствует развитию подагры. Красное мясо, печень и почки, моллюски и крабы, горох и бобы содержат много пуринов, из которых в организме образуется мочевая кислота (при подагре она откладывается в суставах и мышцах). Выработку мочевой кислоты увеличивает и фруктоза некоторых фруктов (вишня, гранат и др.). Развитию подагры больше всего способствует алкоголь. А витамин А, никотиновая кислота в высоких, неконтролируемых дозах могут вызвать острый приступ заболевания.

Питание при артрите и ревматизме

Следует чаще употреблять жирную рыбу, продукты вегетарианской кухни, имбирь. А вот использовать в рационе при ревматоидном артрите помидоры, картофель и другие пасленовые нужно с осторожностью. Желательно полностью отказаться от мяса, острых и кислых продуктов, цитрусовых, кофе, сахара, круп. Также нужно исключить из рациона кукурузу, пшеницу, молоко, растительные масла, содержащие омега-6-жирные кислоты.

Поздней весной и поздней осенью у больных бывают обострения ревматизма и артрита. В это время полезно соблюдать особую диету.

Диета при ревматоидном артрите

Омлет из 2 яиц, 5-6 ст. ложек гречневой каши, 1 стакан чая с молоком без сахара.

2-й завтрак (часа за 2 до обеда)

Печеное яблоко, 5 ст. ложек нежирного творога.

Небольшая тарелка вегетарианского борща без соли, 100 г отварного мяса и банана.

Стакан теплого отвара шиповника.

6 ст. ложек картофельного пюре и 150 г отварной рыбы, стакан чая с лимоном, без сахара.

На ночь нужно выпить стакан кефира.

За день разрешается съесть 3-4 кусочка белого хлеба.

При болях в суставах утром и вечером полезно съедать по 3-4 больших куска арбуза.

d2