Лечения вывиха голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава

Голеностопный сустав удерживает массу тела при движениях. Неправильное положение нижней стопы приводит к повышенным нагрузкам на нее, что становится причиной травмы с повреждением связок и выталкиванием кости из сустава, которая называется вывих голеностопа. Если при травме происходит неполное смещение сочленений, используется термин – подвывих голеностопного сустава.

Почему так бывает

Анатомия голеностопа характеризуется сложным строением. Образуется он суставными поверхностями 3 костей:

Кости покрыты гиалиновым хрящом, служащим амортизатором. Середина полости сустава заполнена желтой, тягучей, прозрачной синовиальной жидкостью. Она служит для уменьшения трения в суставе, когда человек идет. Вывих голеностопного сустава встречается очень часто. Группа риска включает женщин, отдающих предпочтение обуви на высоких каблуках, спортсменов, людей престарелого возраста.

Разновидности

Медицина выделяет разновидности вывихов голени:

1 степень . Легкий надрыв волокон при подворачивании стопы. Нога не теряет своей подвижности.
2 степень . Неполный или частичный разрыв связок. Наиболее часто страдают передние малоберцовые мышцы. При ощупывании пациент ощущает боль, отмечается припухлость. В поврежденных местах нетрудно определить скопление крови.
3 степень . Полный разрыв связок и смещение сустава, нога не сгибается. Пострадавший ощущает сильную боль, нога распухла. Наступить на нее невозможно. Присутствуют внутренние кровоподтеки.

Возникновения вывихов лодыжки дают основание для выделения 2 видов вывиха голеностопа. Первую группу составляют вывихи приобретенные, которые, в свою очередь, делятся:

на посттравматические;
патологические. Развиваются в результате патологии сустава;
паралитические. Проявление патологии после мышечного паралича;
привычные. Вывихи наблюдаются регулярно.

Ко 2 группе относятся урожденные вывихи, полученные во внутриутробном периоде развития.

Медицина выделяет следующие варианты травм:

Передний вывих. Возникает после выворачивания конечности на тыльную сторону. Также причиной может послужить удар в задней части голени.
Задний вывих. Происходит по причине чрезмерного сгибания стопы от тыльной части к подошве.
Внутренний вывих. Причиной служит подворачивание стопы внутрь и в бок в результате надавливания.

Читать еще: Гнойный артрит голеностопного сустава история болезни

Признаки

Симптомы вывиха голеностопа проявляются следующими явлениями. Болевыми ощущениями. Человек всегда ощущает боль, если подвернул стопу. Проявляются болевые ощущения в момент травмы, при этом слышен специфический хруст. В ближайшие секунды наблюдается утихание боли, которая возвращается через несколько часов с удвоенной силой.

Появляется отекание, которое развивается в первые секунды после вывиха. Отекают голень, лодыжка, стопа. Почти всегда сопровождаются гематомами. Также возникает деформация, которая зависит от вида и степени травмы.

Наиболее часто наблюдается поворот ступни в одну из сторон. Ходьба при вывихе голеностопа не представляется возможной. Подробнее о вывихе ноги можно прочитать в этой статье.

Вывих голеностопа необходимо отличать от растяжения связок, перелома или подвывиха. После осмотра и выяснений обстоятельств получения травмы, врач направляет пострадавшего на рентгеноскопию. При подтверждении диагноза направляются усилия для вправления кости.

Первая помощь, если человек подвернул голеностоп

От правильного оказания доврачебной помощи зависит время восстановления двигательной функции ноги, поэтому важно знать, что делать при подозрении на вывих или подвывих стопы. Доврачебная помощь при первых признаках травмы заключается в следующем:

Обеспечить полный покой конечности пострадавшего.
Наложить эластичную повязку.
Чтобы не дать стопе распухнуть, приложить лед к поврежденному месту.
Вызвать карету скорой помощи.

Лечение

Терапия вывиха голеностопа включает следующие мероприятия: прикладывание льда на область щиколотки с целью снять боль и отеки, бинтование голеностопа под прямым углом, обезболивание поврежденного сустава, вправление способом вытяжения при достижении мышечного расслабления. Продолжение терапии будет проводиться в зависимости от степени вывиха и симптомов болезни.

1 степень

Не противопоказано лечение вывиха голеностопа дома под контролем врача. Если нога распухла, чтобы устранить отечность ногу кладут на подушку и слегка приподнимают. Для заживления лечат пострадавшую конечность согревающими компрессами, йодной сеткой, массажем. Показаны методы физиотерапии, занятия лечебной физкультурой.

2 степень

После вправления сустава в привычное место накладывают U-образную гипсовую ленту. Применяются реабилитационные меры, как и при лечении 1 степени вывиха. Выздоровление наступает после трехнедельной терапии.

Читать еще: Связки голеностопа фото

3 степень

Пациенту после оказания первой помощи при вывихе стопы накладывают гипс от кончиков пальцев и на 3/4 закрывающую голень. Из реабилитационных процедур показаны физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Если отек голеностопа доставляет сильную боль, назначают инъекции новокаина. В продолжение 2 месяцев после снятия гипсовой повязки следует носить фиксатор.

Хорошо помогают анестезирующие кремы и мази:

Симптомы и лечение вывиха голеностопного сустава

Содержание статьи:

Вывих голеностопного сустава — это смещение костей, образующих данный сустав, с сопутствующим растяжением или разрывом связок. Малоподвижность и сидячий образ жизни провоцирует ослабление мышц и связок суставов, в том числе и голеностопного. В результате неудачного падения, подворачивания стопы на неровной или скользкой поверхности можно получить вывих голеностопного сустава, который, в свою очередь, имеет сложное строение и позволяет удерживать массу тела при ходьбе.

Основные симптомы вывиха голеностопного сустава

Возникновение в области голеностопа незначительного отека и припухлости, также возможно ощущаемое неудобство, связанное с терпимой болью при движении — данные признаки характерны для первой степени тяжести. На фото представлен вывих голеностопного сустава о чем свидетельствует видимое кровоизлияние и опухоль в области голеностопа и пальцев, что говорит о повреждении связок при незначительном смещении;

Посинение и опухлость — главные симптомы вывиха сустава

Бывают ситуации, когда сильной боли при вывихе голеностопа не ощущается, однако визуально видно, что сустав имеет смещение. В данном случае можно говорить о привычном вывихе голеностопного сустава, который встречается довольно часто, за что и получил свое название. Привычный вывих происходит в результате недолеченного первичного смещения суставных костей. В каждом случае вывиха разрывается так называемая капсула сустава, т.е. связки, которые удерживают суставные кости.

При обнаружении вывиха голеностопа, прежде всего нужно обеспечить покой суставу!

Читать еще: Купить повязку на голеностопный сустав

Кроме того, вывих голеностопного сустава имеет несколько разновидностей: встречается подтаранный вывих, вывих в предплюсневом отделе и смещение в плюсневых костях. При вывихе голеностопного сустава в качестве первой помощи необходимо обеспечить неподвижность ноге, подложив под голеностоп валик. Для уменьшения болевого синдрома на поврежденное место прикладывают лед, а пострадавшему дают обезболивающее. После чего незамедлительно нужно обратиться в травмпункт за квалифицированной помощью и установлением точного диагноза.

Лечение вывиха голеностопа

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от его степени тяжести. Если речь идет о незначительном вывихе первой степени, то лечение заключается в следующем:

обезболивание с помощью прикладывания на поврежденное место холода;
зафиксировать голеностоп под углом 90 градусов эластичным бинтом и обеспечить необходимый покой;
по прошествии 2-3 дней, когда боль отступит, можно использовать согревающие мази, сделать теплые ванночки, йодную сетку, массаж.

При вывихе второй и третьей степени тяжести необходимо вправить сустав на место, причем рекомендуется обратиться за помощью к врачу ортопеду в специализированное медицинское учреждение, где должны сделать рентген и поставить диагноз. Выправление сустава нужно производить с применением анестезии. Далее накладывают гипсовую повязку, которую носят обычно 10-12 дней, все зависит от степени тяжести и разновидности вывиха. В случае подтаранного вывиха гипсовую повязку придется носить около полутора месяца. Если диагностировали вывих предплюсневого сустава, то время нахождения в гипсе увеличивается до двух месяцев. После снятия гипса сустав необходимо аккуратно разрабатывать нарастающими физическими упражнениями, также желательно в это время носить ортопедическую обувь.

Вывих голеностопного сустава довольно неприятная и сложная ортопедическая травма, требующая к себе особого внимания и выполнения всех рекомендаций специалистов в данной области. Если требуемая медицинская помощь оказана своевременно и качественно, то подвижность сустава вернется в прежнее состояние и пострадавший снова уверенно встанет на ноги.