Обострение суставов лечение

Из-за чего может возникнуть обострение артроза, и как его унять?

Обострения артроза протекают достаточно мучительно. Во время таких приступов происходит усиление воспалительных процессов и, как следствие, усиление деструкции хрящевой ткани. Нередко повышается уровень кровенаполнения сустава, что чревато еще большим усилением воспаления. При этом возможны неприятные симптомы: лихорадка, озноб, тошнота.

1 Причины обострения артроза

Причин, способных спровоцировать обострение артроза, достаточно большое количество. Некоторые из них могут быть индивидуальны для каждого пациента.

Общие причины обострения:

Травма сустава: вывих, ушиб, перелом, растяжение связок.
Увеличение массы тела, ожирение (что приводит к увеличению нагрузки на больные суставы).
Инфекционный или воспалительный процесс рядом с больным суставом (даже если эти процессы не связаны с опорно-двигательным аппаратом).
Переохлаждение, иногда перегрев.
Простудные заболевания, интоксикация организма.

Нередко случаются и идиопатические обострения, когда понять точную причину невозможно.

Обострение всегда сопровождается достаточно сильной болью (особенно в первые три дня)

От причин обострения зависит и его тяжесть. Если причиной послужили перепады погоды – скорее всего обострение будет умеренным. При обострении на фоне сильного переохлаждения интенсивность симптомов может быть очень высокая.

1.1 Когда чаще всего обостряется?

Чаще всего обострения возникают в осенне-зимний период (из-за переохлаждения суставов). В течение зимнего периода многие больные переживают несколько приступов артроза. Также приступ может возникнуть в дождливую погоду или сильный снегопад.

После наступления осенних холодов нужно быть готовым к возможному обострению. Поэтому на осенне-зимний период желательно поменьше нагружать больные суставы, и не допускать их переохлаждения.

2 Симптомы обострения

усиление уже имеющегося хруста в пораженных суставах (или его появление, если при ремиссии хруста нет),
появление дискомфорта и боли в суставе,
снижение подвижности в суставt (из-за воспаления и компенсаторного напряжения мышц),
повышение температуры, озноб, слабость, тошнота.

Интенсивность симптомов может сильно варьироваться: некоторые приступы едва заметны, другие могут быть столь сильными, что потребуется новокаиновая или лидокаиновая блокада. С возрастом тяжесть обострений может уменьшаться.

2.1 Стоит ли обращаться к врачу при обострении артроза?

Да, при обострении лучше позвонить к врачу или вызвать его на дом. Лечение нужно корректировать время от времени, следя за развитием заболевания.

Однако если обострение проявляется слабо, симптомы не мешают жить, то можно обойтись без вызова врача. В любых других случаях (если симптомы сразу проявляются сильно, или если ощутимо нарастают) консультация с врачом нужна, хотя бы по телефону.

3 Каким должен быть образ жизни при обострении артроза: правила и ограничения

Если предупредить обострение не удалось, и оно уже развилось, нужно ввести ортопедический режим, чтобы острый период прошел быстрее и легче. Иногда правильного режима уже достаточно для того, чтобы приступ закончился (обычно это актуально для больных, у которых обострение возникло из-за слишком больших нагрузок на суставы).

При обострении усиливаются все имеющиеся симптомы (особенно при движениях в пораженном суставе)

Должны вводиться такие ограничения:

Исключить долгую ходьбу или стояние. Длительные прогулки могут быть полезны только в период ремиссии заболевания. При острой фазе они могут только ухудшить ситуацию.
Минимизировать движения в пораженных суставах. Сложный пункт для тех, кто должен выполнять какую-то работу. В таких случаях крайне не рекомендуется продолжать работать превозмогая боль: лучше возьмите больничный или отгулы.
Не выполнять резких и быстрых движений в больном суставе.
Не находиться слишком долго в одном положении. Статичные положения (сидя, лежа, стоя) провоцируют обострение артроза.
Исключите подъем тяжестей, независимо от того, какой сустав болит.
Исключите лечебную гимнастику. Она полезна только во время ремиссии заболевания.
Исключите любые прогревающие процедуры: компрессы, мази, бальзамы, теплые ванны. Прогревание при приступе артроза только усилит воспалительные процессы, причем очень сильно.
Исключите массаж больного сустава.

Чем скорее с момента приступа артроза будут введены такие ограничения, тем быстрее начнут «отступать» симптомы. Если этих мер недостаточно, следует принимать предписанные врачом на такие случаи препараты. Если и они не справляются –немедленно обратитесь к врачу или вызовите его на дом.

4 Лечение обострения

Самостоятельно попробовать остановить приступ вы можете, используя нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен). Но часто их эффекта недостаточно, и нужно использовать кортикостероидные средства. Чаще всего назначаются Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

Это серьезные препараты, иназначать их и прописывать дозировку должен только врач.

Дополнительно можно использовать хондропротекторы (хотя их эффективность слабая при приступе). Они больше подходят для лечения в период ремиссии.

4.1 Сколько длится острый период?

Как правило, приступ длится несколько дней. Если не соблюдать режим, обострение может растягиваться до 1-2 недель.

При использовании мощных противовоспалительных лекарств (вроде Преднизона) на купирование обострения может уйти 1-4 дня.

Если приступ боли длился несколько часов и симптомы пропали, то скорее всего это было не обострение: так мало приступы артроза обычно не длятся… Возможно, вы просто неудачно задели больной сустав, или сделали вредное в вашем случае движение.

Читать еще: Эффективное лечение остеохондроз шейного отдела позвоночника

Также они не могут длиться и слишком долго. Если приступ держится более 2 недель, это уже говорит о серьезных проблемах. В таком случае нужно незамедлительно обратиться в профильный стационар, специализирующийся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Острый артроз

Многие считают, что заболевания суставов – удел людей возрастом свыше 50 лет. Столкнувшись с ними в молодом возрасте, не знают, что делать, как лечить. Сегодня артриты, артрозы поражают молодых людей.

Чаще артрозу подвержены суставы нижних конечностей (тазобедренный, коленный, суставы стопы), они испытывают огромную нагрузку, принимая на себя всю массу тела.

Острый артроз – заболевание, характеризующееся дегенерирующими разрушениями хрящевых тканей внутри сустава. В медицине болезнь называют деформирующим остеоартрозом. Разрушения происходят медленно на начальной стадии заболевания. В долгосрочном периоде происходит дегенерация околосуставных тканей, перестройка концов костей, воспалительный процесс.

Артроз разрушает хрящи, расположенные на поверхности костей, образующих суставы. Хрящевая ткань становится менее эластичной, по текстуре становится шероховатой, что приводит к нарушению нормального скольжения примыкающих поверхностей суставов, снижению амортизационной функции хряща при ударах. Большая часть артрозов приходится на область коленного, тазобедренного сустава, суставы стопы.

Острый артроз в зависимости от локализации подразделяется на виды:

Артроз тазобедренного сустава – коксартроз;
Артроз коленного сустава – гонартроз;
Артроз стопы;
Артроз, поразивший несколько суставов одновременно – полиартроз;
Болезнь Келлгрена – полиартроз наследственной этиологии.

Этиология острого артроза

Артроз коленного, тазобедренного, сустава стопы чаще встречается у женского пола. Причиной является пристрастие женщин к тесной обуви на высоких каблуках. Чтобы быть привлекательней, слабый пол идёт на жертвы, расплачиваясь за восторженные взгляды окружающих собственным здоровьем. Ношение некомфортной обуви приводит к деформированию стопы. При поражении артрозом тазобедренного, коленного, сустава стопы, другого участка нижних конечностей происходит перераспределение нагрузки на остальные суставы организма.

Различают первичный и вторичный формы артроза, различающиеся происхождением заболевания. Первичный артроз появляется в силу биохимических изменений в организме человека, по причине изменений, связанных с возрастом пациента. Обе причины могут сочетаться. Вторичная форма артроза – результат травм, последствие заболеваний (диабет, болезни щитовидной железы), нарушения работы определённых систем организма (сбой функциональности сосудов и др.).

Воспаление суставов нижних конечностей (тазобедренного, коленного) может быть вызвано врождённым плоскостопием. Во избежание сильной деформации стопы стоит как можно раньше проводить лечение, носить корректирующую ортопедическую обувь.

Излишняя масса тела;
Генетика;
Врождённые заболевания (плоскостопие и др.);
Сильная, систематическая нагрузка на суставы;
Нарушения обмена веществ;
Нарушения гормонального характера.

Перечисленные факторы изначально вызывают минимальные повреждения тканей хряща, которые не проявляются. Постепенно площадь локализации возрастает, вызывая воспаление, болевые ощущения. При запущенном варианте болезни появляются наросты на кости – остеофиты. Их образование заложено природой. Наросты играют роль ограничителя движения повреждённого сустава, замедляя разрушение хрящевой ткани.

Острый артроз коленного, тазобедренного, сустава стопы часто становится причиной инвалидности с потерей трудоспособности. При обнаружении первых признаков наличия заболевания стоит идти за помощью к профессионалам, которые назначат правильное лечение.

Клинические проявления остеоартроза

Остеоартроз – коварное заболевание, развивающееся медленно, незаметно. Элементарный хруст коленного сустава является свидетельством развития болезни. Практически никто не начинает лечение на начальном этапе. Больные идут к медикам, когда необходимо проводить оперативное лечение, до этого пытаются самостоятельно бороться с заболеванием, занимаясь самолечением.

Главными проявлениями артрозов являются:

Хруст при сгибании коленного, тазобедренного, голеностопного суставов;
Присутствие болевых ощущений при движении, нагрузке, которые проходят при нахождении конечностей в бездействии;
Деформирование нижних конечностей, которое становится всё заметнее;
Припухлость в области коленного, тазобедренного, голеностопного суставов;
Сильное мышечное напряжение в месте поражённых болезнью суставов;
Отёчность в месте локализации;
Покрасневшая кожа;
Ощущение тяжести в конечностях после трудового дня;
Скованность движений.

Обострение болей при остеоартрозе может приходиться на ночное время. Это спровоцировано застоем крови в сосудах из-за деформирующих процессов, происходящих в поражённом суставе.

Если вовремя не лечить болезнь, то не избежать биомеханических нарушений позвоночника, других суставов. Нередки случаи появления межпозвоночных грыж вследствие запущенности остеоартроза нижних конечностей.

Факторы риска заболевания

В группу риска остеоартроза острой формы попадают люди с наличием факторов:

Женщины, регулярно носящие тесную обувь на высокой подошве;
Люди пожилого возраста;
Генетическая предрасположенность к заболеванию;
Избыток веса;
Перенесённая операция по удалению мениска;
Травмы суставов ног;
Сильные нагрузки физического характера;
Профессиональные спортивные тренировки;
Длительное пребывание в положении на корточках, коленях;
Систематическая ходьба на длительные дистанции (свыше 5 км);
Ношение тяжестей;
Частая, длительная ходьба по ступенькам.

При наличии хотя бы одного из факторов, практически невозможно избежать развития болезни. Если количество больше двух, стоит предпринимать профилактические меры, регулярно посещать врачей. Назначат поддерживающее лечение, позволяющее замедлить разрушительные процессы, происходящие в суставах ног.

Читать еще: Унковертебральный артроз шейного отдела симптомы лечение

Профилактика, своевременное лечение считаются способом избавить себя от сложных последствий болезни.

Стадии заболевания

Острая форма остеоартроза выявляется в результате проведения определённых анализов, исследований (рентген и др.). На основании полученных данных различают стадии заболевания:

1-я стадия, характеризующаяся лёгкими симптомами болезни. Снимок рентгена отображает небольшое заострение крайних частей суставов, сужение щелей между ними;
2-я стадия, проявляется ощутимыми болями с существенным ограничением подвижности. На снимке видны, образовавшиеся остеофиты.
3-я стадия, характеризуется ограничением подвижности, постоянными болями сильной интенсивности, не позволяющие делать элементарные движения. Рентгеновский снимок отображает отсутствие хрящевых тканей, стирание костей, чётко выраженную деформацию суставов.

Условно принято выделять 4-ю стадию заболевания.

Если рентгеновского исследования недостаточно для установления полной картины заболевания, может быть назначен МРТ.

Лечение остеоартроза

Современная медицина бессильна в плане лечения артрозов, артритов. Полностью излечить заболевания невозможно.

Лечение сводится к замедлению разрушающих последствий болезни. Основная цель при проведении лечебных манипуляций – не дать хрящевым тканям стереться полностью.

Чтобы лечение было эффективным, не происходило периодическое обострение остеоартроза стопы, других поражённых суставов, необходимо свести на нет факторы, способствующие развитию болезни. Нужно давать отдых ногам после сильных нагрузок. Если имеется лишний вес, избавиться от него. Хорошим способом профилактики артрозов является плаванье.

При медикаментозном лечении артрозов принято использовать противовоспалительные мази, препараты, содержащие хондропротекторы. Можно делать массаж, специальные упражнения лечебной физкультуры.

Заболевания суставов. Как справиться с сезонным обострением?

Мы стоически выдержали последние февральские морозы и дождались весны. Но, к сожалению, в эту прекрасную пору года обостряются не только запахи и чувства, но и многие заболевания, в том числе и заболевания суставов. Ведь весеннее тепло в сочетании с влажностью губительно действует на кости и суставы.

К нам в редакцию приходят письма от людей, которых не обошла стороной такая беда, как заболевания суставов. О том, как унять боль во время обострения заболеваний, какие препараты и упражнения наиболее эффективны, рассказывает врач-ревматолог, профессор, президент Ассоциации терапевтов и ревматологов РМ Лилиана Георгиевна Гроппа.

Здравствуйте, мне 62 года. В течение нескольких лет болят колени, особенно правое, иногда так отекает, что ходить больно. Мне порекомендовали внутримышечно 10 дней колоть Афлутоп, но лучше не стало. Продолжать его колоть не вижу смысла. Подскажите, что можно еще попробовать при болях в суставах, чтобы облегчить боль. Есть ли эффективные препараты в таблетках?

Валентина Сергеевна, г. Бельцы.

– Уважаемая Валентина Сергеевна, по симптомам, которые вы описали, можно сделать вывод, что у вас остеоартроз коленного сустава. Для того чтобы приостановить прогрессирование болезни, вам нужны препараты, стимулирующие процесс регенерации хрящевой ткани. После инъекций необходимо продолжать лечение не менее 6 месяцев. Наиболее подходящим для курсового приема является лекарственный препарат Артра №120. Это комбинированный препарат, который содержит два вещества, из которых состоит сам хрящ – хондроитин сульфат и глюкозамин. Благодаря этому Артра улучшает обменные процессы в хрящевой ткани таким образом, что разрушение хрящей замедляется, а их восстановление, наоборот, усиливается. Для начала принимайте по 2 таблетки в день на протяжении 3-х недель, в дальнейшем принимайте по 1 таблетке каждый день, фактически постоянно. Можете сделать небольшой перерыв на летний период, но с наступлением осени необходимо вновь продолжить прием препарата. Тем самым вы приостановите прогрессирование остеоартроза, уменьшите боль и не будет надобности принимать другие препараты. Будьте здоровы!

Как уменьшить боль, если прием нестероидных противовоспалительных препаратов ограничен?

Мне 29 лет, я занимаюсь танцами. Два года назад появились боли в спине, поставили диагноз – деформирующий спондилез. Боли возникают достаточно часто, а иногда до такой степени, что просто невыносимо. Подскажите, какие препараты помогут снять боль? Я слышала, что нельзя длительно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) из-за риска язвы. Есть ли другие средства, которые помогут надолго снять обострение? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна Лари, г. Кишинев.

– Здравствуйте, Татьяна. Очень важно в вашем случае не запускать болезнь, так как она прогрессирует и со временем может вызвать неподвижность. Однако вы правы, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов приводит не только к гастриту или язве желудка, но и может привести к развитию почечной недостаточности. Поэтому в качестве медикамента, который не только поможет унять боль, обогатит питательными веществами хрящ, но и приостановит процесс дегенерации, я вам рекомендую препарат Артра №120. Он абсолютно безопасен, его можно применять на протяжении длительного времени, не рискуя обзавестись гастритом. Для того чтобы был эффект, принимайте по 2 таблетки препарата Артра первые 3 недели, затем по 1 на протяжении 3-4 месяцев. Именно курсовое лечение этим медикаментом приведет к ожидаемым результатам. Параллельно можно применять различные мази, которые которые также помогут улучшить микроциркуляцию и снять напряжение в мышцах. И, конечно, не стоит забывать об упражнениях, которые укрепляют мышцы спины.

Читать еще: Лечение кисты бейкера коленного сустава лазерная операция

У меня беда – уже более 10 лет артроз тазобедренного сустава. В основном, меня мучает боль. В течение многих лет спасаюсь обезболивающими, но последний год врачи говорят, что у меня гастрит. Какой препарат посоветуете мне для длительного и безопасного приема?

Дмитрий Шелару, 45 лет, г. Единицы.

– Уважаемый Дмитрий. Артроз тазобедренного сустава очень серьезная патология, и если ее не лечить, то спустя очень короткое время это может привести к операции по эндопротезированию сустава. Поэтому вам очень важно принимать не просто обезболивающие препараты, но и препараты – хондропротекторы, которые стимулируют процесс регенерации хряща. Я рекомендую вам препарат Артра №120. Входящее в его состав вещество хондроитин сульфат отвечает за защиту хрящевой ткани от повреждающего воздействия свободных радикалов, препятствует разрушению хряща под влиянием различных ферментов, а также ускоряет его восстановление. Другое вещество из состава препарата – глюкозамин, также способствует активизации синтеза хрящевой ткани и также защищает ткани хряща от негативного химического воздействия НПВС. Препарат Артра №120 вы можете принимать на протяжении длительного времени. Он безопасен и не вызывает развития гастрита или язвы. Я вам больше скажу – чтобы оттянуть операцию, вам необходимо принимать по 1 таблетке препарата каждый день, не прерывая лечения. Кроме того, я вам советую принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, например Вобензим, а также витамин D3, особенно в осенне-зимний период. И обязательно плавание и полуторачасовые компрессы с диметилсульфоксидом, обезболивающими препаратами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию, в течение 10-15 дней.

Безопасный и эффективный хондропротектор

Уже 5 лет болею остеоартрозом. Недавно услышал про препарат Артра. Подскажите, поможет ли этот препарат при остеоартрозе? Безопасен ли он? Есть ли у него сертификат? И сколько времени займет лечение обострения? Спасибо.

Евгений Петрович, 45 лет, г. Кишинев.

– Евгений Петрович, вы попали в точку. Деформирующий остеоартроз – главное показание к использованию препарата Артра. Конечно, лекарственный препарат Артра зарегистрирован в нашем Фармкомитете и уже более 10 лет с успехом применяется при лечении пациентов с остеоартрозом и болями в спине. И могу сразу же вам сказать, чтобы добиться эффекта, лечение должно быть длительным и поэтапным. Начинайте принимать препарат с конца февраля до мая и с августа по ноябрь, так как именно в периоды межсезонья наблюдается обострение воспалений. Кроме того, вы также можете делать массажи с шалфейным маслом, так как оно оказывает противовоспалительное действие. Занимайтесь плаванием.

Здравствуйте, доктор! Мне 65 лет. Обращаюсь к вам вот с такой проблемой. Иногда на перемену погоды «крутит» ноги в коленях, по утрам боль такая, что расходиться не могу. Точнее могу, но через час примерно. Я слышала, что есть лекарства, которые могут восстанавливать хрящ и уменьшить боль. Подскажите, что лучше принимать, чтобы и боль унять, и лекарства надолго хватило? Заранее спасибо за ответ.

Оксана Ивановна, г. Единцы.

– Уважаемая Оксана Ивановна, по своему опыту могу сказать, что у вас гонартроз – артроз коленного сустава, поэтому противовоспалительных средств вам недостаточно. Необходимы хондопротекторы. В вашем случае препаратом выбора является Артра №120, который восстанавливает хрящ и уменьшает боль. Препарат Артра принимается ежедневно, первые 3 недели по 2 таблетки в день, далее по 1 таблетке в день, длительно. При усилении боли – по 2 таблетки в день. Есть упаковка на курсовой прием – 120 таблеток, их хватит надолго. И это выгодно. Также я вам рекомендую делать на ночь компрессы с диметилсульфоксидом, который является хорошим проводником для других лекарств внутрь сустава. А утром – втирать противовоспалительные мази.

Жизнь без боли в спине и суставах!Фото: АРТРА® №120АРТРА® №120 – комбинированный хондропротектор для курсового приема, эффективен для лечения артрозов и боли в спинеПреимущества препарата АРТРА® №120: ● Уменьшает выраженность боли и скованность в суставах спины ● Нормализует обменные процессы в хряще ● Предотвращает разрушение хряща и прогрессирование артроза ● Поможет снизить дозу или полностью отказаться от приема НПВС ● Имеет хорошую переносимость ● Не вызывает побочных эффектов при длительном применении ● Не обладает раздражающим действием на ЖКТ www.unipharm.md