От чего появляется грыжа в шее

Грыжа шейного отдела позвоночника: причины появления, симптомы и лечение
Такое заболевание, как грыжа позвоночного столба является достаточно распространённым. Множество людей, на протяжении своей жизни, сталкиваются с этим недугом. Современная медицина позволяет достаточно безболезненно и быстро от неё избавится, но вот грыжа, расположенная именно в шейном отделе позвоночника, имеет некоторую особенную специфику заболевания, которая может осложнять лечение.
Особенности болезни
Сам по себе шейный отдел совсем небольшой. Его можно сравнить с «бутылочным горлышком» в человеческом теле и самой уязвимой его частью. Диаметр и объем позвоночного столба, в этой области весьма невелик. Но именно в этом небольшом участке тела, сосредоточено огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые снабжают кислородом, передают сигналы и питают головной мозг.
В здоровом состоянии, функции каналов и сосудов не вызывают никаких проблем. Даже при отсутствии какой-либо тренировки и активности шейный отдел весьма мобилен и постоянно обеспечен необходимой нагрузкой. Таким образом природа позаботилась о том, чтобы человеческий мозг бесперебойно получал все необходимые вещества и находился в рабочем состоянии.
Но такая непрерывная нагрузка имеет и свои минусы. В большинстве болезней шейного отдела позвоночника виноват именно нарушенный обмен веществ. Обычно это происходит в достаточно преклонном возрасте, но в современном мире, из-за бешеного ритма жизни, неправильного питания, недостаточного сна и плохой экологии, заболеваниям подвергаются люди из относительно молодой возрастной категории. Больше всего различные недуги шейного отдела, касаются именно межпозвонковых дисков.
Симптомы заболевания
Шейный отдел имеет 7 позвонков. Для прочности и гибкости между каждым из них имеется специальная «прокладка» — межпозвонковый диск. Его основа — фиброзное кольцо, которое состоит из полужидкого, пульпозного ядра. При грыже кольцо разрывается, жидкость вытекает, а сам диск деформируется. В результате такого выпячивания нервные окончания и сосуды сдавливаются и перестают нормально функционировать. Первым и основным симптомом грыжи является сильная боль. В дальнейшем могут появиться и остальные признаки заболевания.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:
- головокружения и головная боль;
- усиление боли при наклоне и повороте головы;
- острые болевые ощущения могут проявляться и при незначительных нагрузках (кашель, чихание);
- слабость и невозможность справится даже с небольшими физическими нагрузками;
- нарушения координаций движения, ухудшения памяти;
- ноющая боль в плечевом поясе;
- из-за плохой циркуляции крови возможно онемение конечностей, чувство «мурашек» или покалываний;
- вегетососудистая дистония;
- визуальные изменения позвоночника — выпрямление естественного изгиба;
- шум в ушах, нарушения зрения;
- появляется повышенная раздражительность, перебои сна и скачки артериального давления;
- прогрессирование недуга грозит постоянной болью в шее и чувством дискомфорта в этой области.
Причины появления болезни
В ряде случаев симптомы недуга, могут появиться на фоне другого заболевания — спондилеза или остеохондроза, но чаще всего основными причинами становятся различные нарушения или травмы.
Межпозвонковая грыжа — основные причины:
- малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и недостаток физической нагрузки;
- нарушения осанки. Сутулость и искривления позвоночного столба;
- микротравмы дисков. Обычно они случаются при частых и резких сгибаниях и разгибаниях шеи;
- возрастные изменения. Причины этого лежат в естественном снижении амортизирующих функций фиброзного кольца, слабости мышц;
- постоянная и неравномерная нагрузка на шейный отдел позвоночного столба;
- травмы, полученные на любой отдел позвоночника, неблагоприятно сказываются на всех тканях диска, в том числе и шеи.
Первые симптомы могут появиться после: гимнастических упражнений, ныряний в воду, падений или травм. Нередко болезнь становится следствием целого ряда причин. Заболевания может проявиться как в острой, так и в постепенно-развивающейся форме, обнаружить которую намного сложней.
Грыжа C5—C6
По статистике чаще всего, при заболевании — межпозвоночная грыжа шейного отдела, происходит разрыв между пятым и шестым дисками. Врачи называют это повреждение — дисковой грыжей C5—C6. Нередко подобные разрывы сопровождаются протрузией, ункоартрозами в позвонках C4—C5, C6—C7, сегментарной недостаточностью и нестабильностью.
Признаки, свидетельствующие о повреждении дисков C5—C6
При данном заболевание, деформация дисков защемляет нервный канал — C6, или каналы спинного мозга, из-за чего появляются признаки стеноза.
Данное заболевание имеет симптомы, которые являются показателем именно грыжи C5—C6:
- онемение шеи, указательных или больших пальцев рук и кистей;
- головные боли;
- ощущение слабости при отведении и повороте руки;
- понижение рефлекса двуглавых мышц;
- снижение подвижности в области шеи;
- слабость рук при разгибании кисти.
Диагностика и методы лечения
Терапию заболевания начинают только после тщательно обследования и постановки диагноза. При подозрении на какие-либо осложнения назначается диагностика поясничного и грудного отделов.
Лечение межпозвоночной грыжи, независимо от того находится ли она в сегменте C5—C6 или расположена в другом отделе позвоночника, начинают с традиционной лекарственной медицины. Фармакотерапия позволяет снять боль и отёчность. Даже если лечение прошло успешно, пациент некоторое время продолжает ощущать симптомы заболевания — к примеру онемение в конечностях уходит очень медленно. Но положительный результат от медикаментозного лечения, обычно свидетельствует о том, что недуг не будет рецидивировать.
В комплексе с медикаментозной терапией часто назначаются и физиотерапевтические мероприятия: массаж, лечебная гимнастика, ношение специального корсета или бандажа.
Если же методы консервативной терапии не приносят должного результата, принимается решение о проведении операции по удалению части C5—C6 сегментов.
В ходе операции, специалист удаляет деформированную часть фиброзного кольца и пульпозное ядро. Обычно таких процедур бывает достаточно для полного излечения.
В случае если симптомы заболевания продолжают беспокоить пациента, принимается решение о дополнительной операции по удалению части позвонков (фораминотомия или ламинэктомия). Мышечно-связочный аппарат в ходе хирургического вмешательства остаётся нетронутым и на опорные функции не влияет. В особо тяжёлых случаях, при повышенной слабости позвоночного столба, соседние позвонки могут быть зафиксированы металлической конструкцией (процедура носит название спондилодез).
Реабилитация проходит достаточно быстро и безболезненно. Уже в течение нескольких дней, пациент возвращается к активной жизни. В послеоперационный период помимо фармакотерапии могут назначаться следующие мероприятия: физиолечение, ЛФК и вытяжение.
Межпозвонковая грыжа шейного отдела: суть болезни, признаки, лечение
Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.
Читать еще: Как избавиться от грыжи пупочной в 3 годаНа начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.
Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.
Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи
Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.
Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип где тонко, там и рвется: желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.
Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.
В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе выстреливает между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.
Причины появления шейной грыжи
Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. Излюбленный возраст – старше 60 лет.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
1. Возрастное нарушение кровоснабжения межпозвонковых дисков, из-за чего фиброзное кольцо становится более сухим и ломким.
2. Остеохондроз, при котором межпозвоночный диск разрушается из-за нарушения в нем обмена веществ.
Нарушенный общий обмен веществ (его вызывают болезни эндокринных органов)
3. Частые травмы шейного отдела: профессиональная деятельность, при которой шея человека часто вынуждена принимать неестественное положение, двигаться рывками, резко поворачиваться. Пример – спортсмены: боксеры, борцы, гонщики, баскетболисты.
Привычка пить мало жидкости (менее 30 мл в день на кг своего веса)
Длительное неподвижное положение шеи в течение дня из-за сидячей работы
Заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, поражение позвонков инфекцией)
Врожденные аномалии строения или взаиморасположения шейных позвонков
Симптомы заболевания
Начальные проявления грыжи шейного отдела:
- дискомфорт в шее;
- периодический хруст при поворотах головы (особенно если поворачивать резко);
- при поворотах и наклонах головы в шее возникает боль.
Более поздние симптомы патологии зависят от того, какой диск поврежден грыжей.
Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от места ее выхода. На схеме: какие участки спинного мозга в шейном отделе за какие функции отвечают, и какие проблемы возникают при их поражении.Нажмите на фото для увеличения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Три причины патологии | Факторы, увеличивающие шансы развития грыжи |
---|---|
Если страдает диск между 1 и 2, между 2 и 3 или 3 и 4 позвонками
В худшем случае грыжа проявляется нарушением дыхания и скачками артериального давления.
В лучшем: нарушения чувствительности на лице; прострелы, имитирующие электрические, которые могут идти от шеи в плечо или в голову
Между 4 и 5 позвонками
Боль в одном плече, слабость при сгибании и разгибании плеча, а также отведении его в сторону
Между 5 и 6 позвонками
Тяжело сгибать руку в локтевом и лучезапястном суставах. Даже без движений появляется боль в руке, которая распространяется от плечевого сустава до большого пальца. Кроме этой боли больной ощущает покалывание, жжение, онемение наружной стороны предплечья
Между 6 и 7 позвонками
Тяжело разгибать предплечье и пальцы. Жжение и покалывание распространяется по задней поверхности плеча до среднего пальца
Между 7 шейным и 1 грудным
Ощущение ватности кисти, из-за чего рукопожатие становится вялым, трудно писать, шить и выполнять кистью мелкие движения. Пациент ощущает боль, сопровождаемую онемением, покалыванием всего плеча и предплечья до мизинца
Если вырвавшееся пульпозное ядро грыжи сдавливает сосуды, питающие мозг – отмечаются следующие симптомы:
- шум в ушах;
- шаткость походки;
- нарушение равновесия: человек может описывать это как голова поплыла при совершенно ясном сознании ;
- головные боли;
- снижение остроты зрения;
- мушки перед глазами;
- затруднение концентрации на какой-то задаче, снижение внимания.
Методы диагностики
Для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование у невропатолога.
Симптомы, о которых мы говорили выше, встречаются и при других заболеваниях:
- опухолях спинного мозга;
- метастазах в позвоночнике (опухолевых клетках, принесенных кровью из ракового новообразования);
- поражении спинного мозга при сахарном диабете,
Кроме осмотра и определения рефлексов, врач-невропатолог назначит:
- рентгенографию позвоночника;
- электромиографию (исследование электрической активности мышц);
- миелограмму (рентген спинного мозга, когда с помощью поясничной пункции в пространство над ним вводится контрастный препарат);
- магнитно-резонансную томографию (она лучше видит само вещество спинного мозга) или компьютерную томографию (лучше визуализирует кости).
Лечение консервативное и оперативное
Межпозвоночный диск не восстанавливается быстро и полностью, как порезанная кожа или сломанные кости. Еще на него постоянно действует нагрузка вышележащих участков тела (в случае шейных позвонков это голова), что также затрудняет восстановление.
- временно обездвижить участок позвоночника с больным диском;
- улучшить питание и устранить воспаление с помощью медикаментов;
- укрепить мышцы, которые участвуют в поддержании позвоночника, чтобы по окончании периода обездвиживания ситуация не ухудшилась еще больше (необходимо не допустить съезжания проблемного позвонка в сторону самых ослабленных мышц).
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела лечится консервативным и оперативным путем. При отсутствии признаков нарушения дыхания и кровообращения проводят консервативную терапию.