Паранеопластический артрит мкб 10
M00—M03 Инфекционные артропатии
M00 Пиогенный артрит
- M00.0 Стафилококковый артрит и полиартрит
- M00.1 Пневмококковый артрит и полиартрит
- M00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартриты
- M00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями
- M00.9 Пиогенный артрит неуточненный
M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M01.0* Менингококковый артрит А39.8
- M01.1* Туберкулезный артрит А18.0
- M01.2* Артрит при болезни Лайма А69.2
- M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M01.4* Артрит при краснухе В06.8
- M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M01.6* Артрит при микозах В35-В49
- M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
M02 Реактивные артропатии
- M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунт
- M02.1 Постдизентерийная артропатия
- M02.2 Постиммунизационная артропатия
- M02.3 Болезнь Рейтера
- M02.8 Другие реактивные артропатии
- M02.9 Реактивная артропатия неуточненная
M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M03.0* Артрит после перенесенной менингококковой инфекции А39.8
- M03.1* Постинфекционная артропатия при сифилисе
- M03.2* Другие постинфекционные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M03.6* Реактивная артропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Добавить комментарий Отменить ответ
Список классов
- Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24) врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99) новообразования (C00 — D48) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98) эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).
Читать еще: Определение артрита по анализу кровиПримечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.
Исключены:отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),новообразования (C00 — D48),симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).
Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)
Исключено:болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)новообразования (C00-D48)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
This chapter contains the following blocks: I00-I02 Acute rheumatic fever I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases I10-I15 Hypertensive diseases I20-I25 Ischaemic heart diseases I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation I30-I52 Other forms of heart disease I60-I69 Cerebrovascular diseases I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system
Читать еще: Псориатический артрит дипроспанПаранеопластические артропатии. Лекарственные артропатии
Для этой патологии также характерно отсутствие специфичности при параллелизме развития злокачественного заболевания и суставного синдрома. Такие артропатии появляются до обнаружения опухоли, одновременно с нею или после ее выявления. Паранеопластические артропатии обнаруживаются у 3—3,7% больных опухолями. В ряде случаев суставной синдром протекает как бы изолированно, что затрудняет диагностику основного заболевания.
Потому у больных ревматоидным полиартритом, особенно в возрасте после 40 лет при нетипичном протекании последнего, необходимо исключить опухолевый процесс, Нередко таких больных начинали лечить по поводу ревматоидного артрита. В некоторых случаях наступало даже улучшение в области суставов, но общее состояние при этом оставалось прежним.
В клинике преобладают симптомы основного заболевания, в то время как суставные явления незначительны. Характерны упорные полиартральгии при незначительных явлениях артрита, иногда появляется припухлость суставов. Рентгенологически у большинства обнаруживается небольшой эпифизарный или распространенный остеопороз, разрастание остеофитов, реже — сужение суставной щели, под-хрящевой остеосклероз, эрозивный процесс. В общем обычно превалируют некоторые признаки деформирующего артроза. Локализация опухолевого процесса при этом может быть самой разнообразной. Чаще поражаются крупные суставы. После радикального удаления опухоли процесс в суставах обычно исчезает (И. М. Трофимова, 1977; Р. Нестор, 1975, и др.).
Лекарственные артропатии
Суставной синдром может развиться в результате аллергического или токсического действия ряда лекарственных препаратов. Наиболее часто поражаются суставы при сывороточной болезни (через 5—10 дней после первого введения белка), а также после назначения таких широко применяемых медикаментов, как пенициллин, стрептомицин, сульфаниламиды, пиразолоновые производные, барбитураты, атофан, висмут, гепарин, йод, изониазид, инсулин, мышьяк, препараты наперстянки, салицилаты, ртутные препараты и др. (Е. М. Тареев, 1965). В некоторых случаях симптомы артрита развиваются непосредственно после введения лекарственного вещества или сыворотки.
Кроме достаточно частых случаев возникновения после введения лекарства одних только суставных явлений привлекает к себе внимание поражение суставов при лекарственной болезни, которое наблюдается примерно у 20% больных. При сравнительной однотипности суставного процесса Е. Я. Северова (1978) тем не менее выделяет две формы артропатии — быстрообратимую и затяжную, с более стойкой патологией суставов.
Читать еще: Ревматоидный артрит лфк упражненияПри быстрообратимой форме изменения в суставах ограничиваются артральгиями, экссудацией (синовиты), реже — дефигурацией из-за поражения околосуставных сумок и хрящей. Поражаются крупные и мелкие суставы, причем один сустав воспаляется редко, чаще на лекарства реагирует 2—3 сустава. При рентгенографии обнаруживается отечность периартикулярных тканей, у части больных — незначительный выпот в полость сустава. После отмены препарата-антигена эти изменения ликвидируются в короткие сроки и полностью. Вторая, более тяжелая, форма встречается у 4,2% страдающих лекарственной болезнью. Боль в суставах отличается интенсивностью, но быстро прекращается после введения достаточного количества глюкокортикоидов. В общем эти формы мало чем отличаются от ревматоидного полиартрита. Изредка наблюдается рецидивирующая водянка коленного сустава. В единичных случаях у умерших обнаруживали гиперемию и отек синовиальной оболочки, экссудацию в полость суставов, очаговые некрозы с деструкцией суставных поверхностей крупных суставов.
В патогенезе суставного медикаментозного синдрома, кроме аллергического и токсического воздействия, могут играть роль и прямые фармакологические влияния. Предполагается, что артриты после введения декстрана могут быть связаны с вызванным им быстропреходящим поступлением плазмы из сосудов в ткани, что может привести к водному дисбалансу в суставе. Гидролазиновый синдром и артропатии при нем развиваются, вероятно, вследствие нейтрализации препаратом гистаминазы и повышения содержания гистамина в крови.
Лечение: отменяют лекарство-антиген, назначают кортикостероиды, противогистаминные препараты, салицилаты, адреналин (при явлениях анафилактического шока), кальция хлорид и др. (М. Г. Астапенко, Э. Г. Пихлак, 1966).
Источник Редкие и атипичные синдромы заболевания в клинике внутренних заболеваний / Ганджа И.М., Децик Ю.И., Пелещук А.П. и др.; Под ред. И.М. Ганджи.- Киев : Здоровье, 1982.