Показывает ли мрт опухоли позвоночника

Высокоточная неинвазивная диагностика опухолей с помощью МРТ

Ранняя диагностика – приоритетное направление в современной онкологии. Даже рак, выявленный до того, как произошел отсев атипичных клеток в лимфоузлы и отдаленные органы, можно вылечить, добившись при этом длительной ремиссии процесса. Появление методики магнитно-резонансного сканирования открыло новые перспективы в диагностике опухолей.

Преимущества магнитно-резонансной диагностики для онкологических больных

• Высокая разрешающая способность – можно определить новообразования размером от 0,1-0,3 мм, то есть обнаружить рак до формирования метастазов.
• Воспроизводимость результата: по двум снимкам, выполненным в разное время, врач может дать заключение об изменении состояния опухоли в динамике.
• Применяя МРТ с контрастом, можно оценить характер роста образования и определить его васкуляризацию, что особенно важно, когда биопсия до оперативного вмешательства невозможна.
• Безвредность для организма – магнитное поле не потенциирует опухолевый рост, поэтому обследование можно проводить многократно, не опасаясь усугубления процесса.

Для чего используют МРТ в онкологии?

• Диагностика опухолевого процесса на ранней стадии.

С появлением магнитно-резонансного сканирования диагностические возможности онкологии существенно расширились. Благодаря высокой разрешающей способности можно определять очаги диаметром от 0,1 – 0,3 мм. Обследование назначают в качестве скринингового при наличии факторов риска, и при появлении специфических и неспецифических симптомов опухолевого роста. Если на снимках обнаружено образование, дополнительно вводят контраст. Это позволяет определить топографию опухоли и сделать предварительное заключение о ее природе.

• Оценка результатов лечения.

Магнитное поле безвредно для организма, поэтому пациентам, проходящим курс лучевой терапии по поводу рака, не приходится беспокоиться об усилении побочных эффектов. Вместе с тем, можно получить достоверную картину изменений опухоли после лечения.

• Планирование оперативного вмешательства.

МРТ показывает не только наличие опухоли, но и дает достоверную информацию о ее размерах, форме и соотношении с близлежащими сосудами, нервами и внутренними органами. На основании полученных снимков создается трехмерная реконструкция исследуемой области, что фактически позволяет хирургу увидеть операционное поле на стадии планирования операции.

• Наблюдение за состоянием новообразования в динамике.

Удаление опухоли, расположенной вблизи жизненно важных структур может представлять серьезный риск для пациента. Поэтому при отсутствии агрессивного роста, такие новообразования стараются контролировать консервативно. В этом случае магнитное сканирование – оптимальный метод периодического контроля, информативный и безвредный для организма.

Диагностика злокачественных опухолей с помощью МРТ

Магнитно-резонансное сканирование применяется для первичного выявления рака, планирования оперативного вмешательства, а также оценки результатов лучевой или химиотерапии или хирургического лечения в динамике. Опытный специалист хорошо знает, как выглядит опухоль на снимках при различных режимах сканирования и на основании этих данных можно с определенной степенью вероятности утверждать, с каким именно образованием имеется дело.

Врач при описании МРТ делает заключение о характере опухоли на основании косвенных признаков. Однозначно диагностировать рак или доброкачественное образование можно только на основании биопсии.

Проводя МРТ, врач относит обнаруженное новообразование к доброкачественным или злокачественным на основании косвенных признаков:

В большинстве случаев доброкачественные новообразования имеют гладкие и ровные границы, что свидетельствует об их экспансивном росте (они раздвигают окружающие ткани и оттесняют те близлежащие структуры). Нечеткие и неровные контуры, свойственные злокачественным новообразованиям отображают инфильтративный рост.

Доброкачественные образования имеют гомогенную структуру, поэтому чаще всего выглядят как тени равномерной плотности. Злокачественные — содержат участки некроза, кальцинаты, поэтому плотность их изображения оказывается неоднородной.

• Степень васкуляризации и поглощение контраста.

Строение кровеносных сосудов врач может увидеть при проведении МРТ с внутривенным усилением. В доброкачественных новообразованиях сосуды располагаются линейно и не переплетаются между собой, они накапливают больше контраста, чем окружающие ткани, но меньше, чем злокачественные. Раковая опухоль содержит множество сильно разветвленных капилляров, активно анастомозирующих между собой.

Окончательно дифференцировать природу образования может только биопсия – микроскопическое исследование ее фрагмента. Чем выше квалификация врача, который проводит сканирование и дает заключение, тем меньше вероятность спутать доброкачественный процесс с раком. Тем не менее встречаются опухоли, которые на снимках выглядят как доброкачественные, а по результатам биопсии оказываются злокачественными.

Заключение МРТ и окончательный диагноз

Магнитно-резонансное сканирование – современный и высокоточный, но все же вспомогательный метод. Для постановки диагноза имеют значения клинические симптомы, результаты других лабораторных и инструментальных исследований. Поэтому вид обнаруженного образования (фиброма, липома или рак) в заключении, которое выдают на руки пациенту, не указывается.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно сделать предположение о характере опухоли, основываясь на косвенных признаках. Мышцы, жировая клетчатка или эпителий дают различный МРТ — сигнал, поэтому зачастую можно даже предположить, из какой ткани сформировалось новообразование. Однако определиться окончательно с типом опухоли и достоверно узнать, доброкачественная она или злокачественная, можно только по результатам биопсии – микроскопического анализа фрагмента опухоли.

МРТ – вспомогательный метод исследования, по результатам которого выдается только описание снимка. Диагноз может поставить только лечащий врач на основании клинических жалоб и лабораторных анализов.

Таким образом, говорить, что с помощью магнитно-резонансного сканирования можно диагностировать рак – не совсем верно. Исследование помогает обнаружить новообразование и дает необходимую информацию о его структуре, а диагноз выставляет лечащий врач по совокупности всей клинической картины. Поэтому не стоит вчитываться в описание к МРТ, пытаясь самостоятельно определить свое заболевание и выяснить, не рак ли это – лучше доверить диагностику специалисту.

Ограничения метода и возможные ошибки

Диагностические возможности МРТ зависят от разрешающей способности аппарата и профессионализма врача. Минимальная толщина объекта, визуализируемого на снимке зависит от мощности магнитного поля аппарата. Снимки, полученные на низкопольных установках для МРТ, не обладают достаточной диагностической точностью для раннего обнаружения новообразований. На таком аппарате опухоль может не увидеть даже высококвалифицированный специалист. Чтобы получить достоверную информацию, о наличии новообразования, его форме размерах и соотношении с окружающими структурами, необходимо делать МРТ на аппарате с мощностью магнитного поля от 1,5 тесла.

Определенные ограничения в диагностике заболеваний легких и костной системы с помощью МРТ существуют, но они не относятся к выявлению онкологических процессов. Опухоли легких и кости можно выявить с помощью магнитного резонанса.

Обследование легких и костной системы имеет свои особенности, но к диагностике опухолей это не имеет никакого отношения:

• Лёгкие: из-за высокой воздушности и низкого содержания жидкости на МРТ плохо визуализируется бронхо-альвеолярная ткань, поэтому заболевания, сопровождающиеся ее диффузными изменениями, лучше диагностировать при помощи КТ. Доброкачественные опухоли или рак легких, как и другие очаговые образования, хорошо видны на магнитно-резонансных снимках.
• Кость бедна водой, а потому сама по себе дает слабый сигнал на МРТ, в отличие от содержащегося в ней костного мозга. С помощью магнитно-резонансного исследования врач может обнаружить любые изменения в структуре костного мозга и отличную от кости опухолевую ткань.

Магнитно-резонансная томография при онкологических заболеваниях

Магнитно-резонансная томография – новый этап диагностики внутренних органов. Благодаря этой методике, стало возможным высокое естественное контрастирование мягких тканей, визуализация всех органов, глубоких зон, трехмерная реконструкция зоны поражения.

Нет сомнений в том, может ли МРТ определить рак. С ее помощью осуществляется визуализация опухоли, определяются ее размеры, соотношение с окружающими тканями, степень инвазии, метастазы. МР- томографию используют как один из самых точных методов диагностики рака.

Для чего в онкологии применяется МР-диагностика

Магнитно-резонансная томография относится к неионизирующему методу лучевой диагностики, основанному на использовании ядерно-магнитного резонанса. Намагниченные атомы водорода излучают радиоволны, которые улавливаются принимающими устройствами, передаются на компьютер, где происходит обработка данных.

Контрастность тканей на МРТ отображает особенности строения вещества. Выбор формы исходящего сигнала и импульсной последовательности влияет на ее изображение. С помощью этого метода получают изображение органов, тканей, содержащих молекулы воды. Образования, не содержащие воду или углерод, не визуализируются. Показывает ли МРТ онкологию?

• В онкологической практике МР-томографию используют для ранней диагностики опухолей, определения их точного местоположения, глубины прорастания, распространенности, кровоснабжения.
• Выявляют отношение новообразования к сосудам, нервам, окружающим тканям.
• МРТ позволяет отличить злокачественную раковую опухоль от доброкачественного образования, опухолевидного процесса.
• Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для отличия первичных опухолей центральной нервной системы от метастазов.
• Для диагностики опухолей сердца, спинного мозга, позвоночника.
• Позволяет определить стадии развития опухоли.
• Опираясь на результаты МР-томографии, планируют объем хирургического вмешательства, контролируют эффективность хирургического лечения.
• Дает возможность проследить динамику изменений состояния опухоли, оценить результаты лучевой и химиотерапии.

С помощью специальных методик, при МР-томографии можно диагностировать онкологию микроскопических размеров на биохимическом уровне до того, как она становится видимой на снимках, метастатические поражения лимфатических узлов.

Читать еще: На позвоночнике липома

Диагностическая ценность метода

Диагностические преимущества МРТ, по сравнению с другими методами визуализации, основаны на возможности построения анатомических изображений с учетом нескольких физических параметров.

Метод диагностики	Физический параметр
МРТ	Протонная плотность. Время релаксации Т1 и Т2. Разнообразие импульсных последовательностей. С помощью контраста меняют физические параметры органов.
Рентгенография и КТ	Коэффициент поглощения рентгеновских лучей.
ПЭТ	Энергия позитрон излучающих радионуклидов.
УЗИ	Регистрация эхосигналов ультразвуковых волн.

МРТ превосходит КТ по качеству визуализации головного мозга, контрастному отображению каждого тканевого слоя, позволяет провести ангиографию с контрастом и без него. По точности, специфичности при онкологииисследование превосходит КТ от 2% до 40%.

Первенство в диагностике опухолей органов малого таза, суставов, спинного, головного мозга, сердца, панкреатодуоденальной зоны принадлежит МР- томографии. Метод безопасен, его можно проводить многократно.

Позволяет получить изображение в нескольких проекциях, имеет высокую разрешающую способность. МРТ уступает компьютерной томографии только в визуализации костных структур, очагов кальцинатов.

Динамическая МРТ с контрастом используется для выявления злокачественных опухолей. После введения контраста, в этих патологических очагах происходит более быстрый захват и быстрое его высвобождение по сравнению со здоровыми тканями и доброкачественными процессами.

Расшифровка снимков и постановка окончательного диагноза

Магнитно-резонансную томографию проводит врач лучевой диагностики. От уровня квалификации специалиста и мощности аппарата зависит интерпретация результатов, качество исследования в онкологии. Достоверную информацию о строении новообразования получают на аппаратах от 1.5Тл. Врач определяет по косвенным признакам наличие онкологии — неровные контуры образования, неоднородность структуры, особое строение сосудов.

При стандартной методике врач может увидеть новообразование, что бы понять его природу — проводят МРТ с контрастированием, жироподавлением, диффузионно-взвешанную томографию, водородную спектроскопию. На МРТ увидеть рак можно с помощью этих специальных методик.

Врач должен оценить степень распространения процесса, стадию заболевания. Во время исследования можно провести прицельную биопсию подозрительного участка, функциональную и кинетическую томографию. Окончательный диагноз рака ставят онкологи после изучения микропрепарата опухоли гистологом, опираясь на результаты магнитно-резонансной томографии.

Подведение итогов

Ответ на вопрос видно ли рак на томографических снимках однозначен — информативность МРТ в диагностике рака достигает 91%, особенно его интрамуральных локализаций (в глубине органа), малых размеров (0.1-0.3мм), начальных стадий онкологических заболеваний. С помощью МР-томографии выясняют состояние лимфатической системы, наличие отдаленных метастазов, ее проводят для раннего обнаружения рака.

Единственный безопасный, точный метод трехмерной визуализации, который может использоваться многократно для контроля эффективности процесса лечения онкологии – магнитно-резонансная томография.

Правда и мифы о том, может ли МРТ определить рак

С появлением первых работ по получению томографических снимков тела методом ядерного магнитного резонанса возник вопрос, может ли МРТ определить рак. На сегодня это один из основных способов диагностики в онкологии.

Для чего используют магнитно-резонансную томографию в онкологии

Чаще МРТ проводят после других исследований. Если анализы показывают изменения, вызывающие подозрение на раковый процесс, то врач определит сразу комплекс процедур, необходимых для постановки диагноза. Исследование с помощью магнитного поля помогает врачам:

• выполнить диагностический поиск при подозрении или высоком анамнестическом риске появления новообразования;
• определить локализацию, расположение образования по отношению к другим органам и тканям, форму, размеры, границы, структуру содержимого и стадию опухоли;
• дифференцировать доброкачественный и злокачественный процесс;
• выявить наличие метастазов;
• контролировать процесс лечения опухоли, динамику изменений новообразования и результат терапии.

В некоторых случаях требуется только оперативное вмешательство, тогда снимки, полученные с помощью магнитного резонанса, помогут определить объемы удаления и повреждений.

Показывает ли МРТ онкологию

С помощью МРТ-диагностики рака можно обнаружить новообразования размером от 0,1 мм. Это информативный метод, к преимуществам его использования относятся:

• неинвазивность;
• безопасность;
• возможность визуализации различных органов и систем с высокой точностью.

МРТ отражает изменение структуры большинства тканей, но метод основан на определении движения молекул воды в клетках, поэтому при исследовании костей и легких менее информативен.

При полном сканировании

Диффузия магнитными лучами всего тела отображается на серии снимков, дающих представление о строении основных органов и систем. Этот способ позволяет выявить онкологическое заболевание на доклинической стадии, когда еще отсутствуют выраженные симптомы. Так часто бывает при раке почек, печени, яичников, поджелудочной железы. Сканирование всего тела производят в двух случаях:

• для проведения комплексной экспресс-диагностики в рамках скрининговых программ;
• для целевого поиска онкологического процесса при наличии отягощенного личного или семейного анамнеза, реже для поиска бессимптомных метастазов.

Головного и спинного мозга

Выявляют на МРТ рак головного мозга, мозговых оболочек, аденому гипофиза, метастатические очаги, а также дифференцируют их с сосудистыми нарушениями, дегенеративными процессами, воспалительными заболеваниями.

Золотым стандартом диагностики считают проведение процедуры с внутривенным контрастированием. Метод помогает определить режим лечения, дозы облучения, необходимость в хирургическом вмешательстве. Повторные исследования часто используют для контроля терапии и определения характера повреждения мозга.

МРТ спинного мозга и позвоночника помогает выявить первичные и метастатические онкологические процессы, их уровень, степень сдавливания нервной ткани.

Головы, шеи и грудного отдела

С помощью МРТ головы выявляют опухоли следующих органов:

• костей лицевой части черепа;
• носоглотки;
• носовых пазух;
• орбиты.

При исследовании этой области определяют размеры и структуру образований, степень интракраниального проникновения, отличают их от воспаления и кист.

При проведении магнитно-резонансного исследования шеи находят опухоли гортани, горла, щитовидной железы. Томография определяет наличие сдавливания новообразованием трахеи, пищевода, состояние голосовых связок, присутствие воспаления, метастазов, расположенных в лимфоузлах.

Многие сомневаются, можно ли на МРТ увидеть рак легких. Это возможно, хотя из-за высокой воздушности альвеол метод уступает по информативности компьютерной томографии этого органа. Но исследование грудной клетки магнитным полем дает данные о состоянии средостения, внутригрудных лимфоузлов, помогает подтвердить наличие и уточнить структуру и размеры опухолей вилочковой железы, сердца и пищевода.

Брюшной полости

Чаще всего исследование проводят для уточнения диагноза после другой неинвазивной процедуры – УЗИ брюшной полости и малого таза. Диагностика с помощью динамического контрастирования выявляет онкологический процесс в печени, поджелудочной железе, почках, надпочечниках, внутренних половых органах.

Применение методики позволяет избежать биопсии печени или диагностической лапароскопии, а также уточнить наличие камней в желчевыводящих и мочевыводящих протоках. При исследовании кишечника и желудка МРТ проводят для определения состояния лимфоузлов и расположения опухоли относительно окружающих органов.

Как распознать болезнь на снимке

Расшифровкой снимков занимаются врачи, прошедшие специальное обучение. Они имеют представление о характере послойной визуализации всех органов и систем в норме и при патологии. Опухоли из разных тканей, различающиеся по степени дифференцировки и стадии, имеют свои особенности. Но можно выделить ряд общих признаков, выявление которых позволяет заподозрить рак.

Границы новообразования

Доброкачественные новообразования растут, не проникая в окружающие ткани, а оттесняя их в сторону. Поэтому на снимках будут видны четкие, гладкие и ровные контуры опухоли. Такой рост новообразований называют экспансивным.

Злокачественное развитие опухоли проявляется ее агрессивным разрастанием с проникновением в близлежащие органы и ткани, повреждением клеток, сосудов. Инфильтративный рост на снимке имеет размытые границы, неясный контур, неровные очертания.

Содержимое опухоли

Опухоль доброкачественного характера состоит из клеток высокой степени дифференцировки. По активности, функциям и метаболизму они сходны с другими клетками организма, но в них нарушены процессы контроля деления. Избыточный рост может наблюдаться из клеток разных тканей, например, из жировой образуется липома, из соединительной – фиброма, а из мышечной – миома. На снимках такие образования имеют содержимое преимущественно однородного состава.

Злокачественный рост протекает быстро как по проникновению в сосуды и окружающие органы, так и по процессам, проходящим в очаге. Раковые клетки утрачивают контроль и над делением, и над дифференцировкой. В некоторых опухолях невозможно определить происхождение ткани. На снимках раковый процесс будет характеризоваться следующими признаками:

• содержимое с неоднородной структурой;
• видны очаги некроза, кальциноза, кровоизлияний и коллоидной дегенерации.

Улучшение информативности

Высокопольные аппараты МРТ обладают большой информативностью при исследовании людей с подозрением на рак. В отличие от низко- и среднепольных аппаратов эти механизмы характеризуются мощностью выше 1,5 Тл, возможностью делать срезы в 1-2 мм и меньшей продолжительностью процедуры.

Но МРТ даже на мощных аппаратах не всегда дает достаточно сведений о границах и структуре образования, что необходимо при диагностике опухоли. В таких случаях больным делают исследование с использованием внутривенного контраста. Он помогает:

• определить более точные границы ракового образования, которые при стандартном исследовании не выражены, размыты;
• уточнить характер васкуляризации опухоли, уточнить возможность малигнизации ткани;
• выявить очаги распространения атипичных клеток в здоровые органы;
• обнаружить метастазы небольших размеров.

Читать еще: Грыжи грудного отдела позвоночника симптомы фото

Доброкачественные опухоли медленно растут, в то же время для питания большого количества клеток необходимы дополнительные вещества. Поэтому в сравнении с окружающими тканями их кровоснабжение повышено, но сосуды прорастают в опухоль линейно и не переплетаются. А в злокачественных опухолях васкуляризация еще выше, сосуды извитые, со множественными анастомозами.

Для опухоли с раковым перерождением характерно высокое проникновение в нее контраста, поэтому это важный способ для определения злокачественного роста. Часто этот метод необходим при исследовании таких органов:

• головной мозг и его структуры;
• спинной мозг;
• позвоночник;
• органы пищеварительной системы.

Необходимость проведения такой процедуры определяется врачом, есть противопоказания, такие как аллергия на контраст, беременность и кормление грудью.

Применение метода улучшило диагностику рака, но необходимо помнить, что МРТ не покажет с абсолютной достоверностью, какой опухолевый процесс обнаружен. Точный диагноз позволит поставить только результат гистологии. Онколог может ошибаться в диагнозе, поэтому всегда использует совокупность диагностических методов.

Может ли МРТ определить рак

Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным способом обследования организма. Излучение легко проходит через мягкие ткани, формируя четкие очертания, показывая новообразования минимального размера. Может ли томограф МРТ определить рак на начальной стадии? Чтобы ответить на вопрос, следует разобраться в тонкостях и возможностях процедуры.

Роль МРТ при диагностике онкологии

При проведении МРТ через тело больного проходит магнитное излучение большой мощности. Оно создает колебания молекул в тканях, которые при движении очерчивают границы внутренних органов, кровеносных сосудов. Томограф улавливает сигналы, снимая информацию тончайшими слоями не более 1 мм. Он превращает их в снимки. Их можно просматривать на экране монитора, увеличивать детали, формировать трехмерную модель сердца или печени при поражении раком. Покажет ли МРТ онкологию, зависит от органа, который подлежит обследованию. Магнитное излучение лучше проходит и отталкивается от мягкотканых органов и сосудов. С его помощью можно обследовать сердечно-сосудистую, нервную и лимфатическую системы, печень, почки и селезенку, провести диагностику головного мозга. Как правило, злокачественные опухоли при раке формируются из клеток мягких тканей, эпителия, слизистой, имеют собственную кровеносную сетку. Поэтому лучи легко проникают в новообразование, показывая его в разной плоскости.

Врачи не преувеличивают роль МРТ при онкологии, считая методику наилучшим способом ранней диагностики рака. Аппарат выявляет мельчайшие очаги и образования, которые только начинают формироваться. Он считывает информацию в нескольких плоскостях, поэтому риск ошибки или неточности едва достигает 2–5%.

Какие преимущества у процедуры

Существует несколько способов диагностики заболеваний. Но МРТ при развитии рака имеет целый ряд преимуществ и достоинств:

1. Отсутствует вредное излучение, которое нежелательно для онкобольных в стадии ремиссии, детей и подростков.
2. Снимки получаются максимально четкие, информативные, с контрастным выделением пораженных раком участков.
3. Обследование захватывает область вокруг обследуемого органа, что позволяет увидеть прорастание опухоли в сосуды, лимфоузлы.
4. Оценка состояния новообразования в динамике, сравнение с результатами предыдущего сканирования при комплексном лечении рака.
5. Отсутствие боли, дискомфорта и неприятных ощущений при работе томографа.

Среди преимуществ МРТ при диагностике рака – высокая контрастность опухоли на снимке, возможность оценки ее размеров, формы. Поэтому опытный онколог определяет вид заболевания без диагностической операции, болезненной биопсии.

Видны ли опухоли на МРТ

Опухоли на снимках можно обнаружить уже на начальной «нулевой» стадии рака. Компьютерный сканер улавливает колебания в новообразованиях от 0,1–0,3 мм. МРТ при онкологических заболеваниях используется в следующих ситуациях:

1. Диагностика доброкачественных образований или уплотнений неясной природы, которые в будущем угрожают превратиться в злокачественную опухоль. В этом случае обследование рекомендуется проводить 1–2 раза в год.
2. Поиск опухоли на начальной стадии, когда для лечения рака достаточно проведения небольшой операции без дополнительной химиотерапии или радиотерапии.
3. При сомнительном диагнозе, если другие методы не дали однозначного ответа (после УЗИ, рентгенографии).
4. Перед хирургической операцией для составления плана удаления образования. Это помогает увидеть степень разрастания, повреждения сосудов, необходимость привлечения кардиохирурга, нейрохирурга.
5. Для наблюдения за эффективностью выбранного лечения. МРТ не дает опасного облучения, поэтому его можно применять несколько раз в год, отслеживать динамику после проведения курса химиотерапии, операции.

Разобравшись, показывает ли МРТ онкологию, необходимо упомянуть, что магнитное излучение с трудом сканирует костную ткань и легкие. Они имеют полую структуру и небольшое количество молекул воды, хуже проводят сигнал, выдавая неполную информацию. Поэтому при необходимости обследования шеи и грудного отдела пациенту вводится контрастное вещество, проводится полное сканирование всего тела: это позволяет обнаружить метастазы рака на стадии формирования.

Какие признаки указывают на рак

На снимках различные новообразования имеют выделенные контуры, хорошо просматриваются на общем фоне. Злокачественную опухоль при раке видно на МРТ благодаря нескольким признакам:

1. Ткань в полости образования имеет неоднородную структуру, вкрапления, уплотнения. При рассмотрении в разных плоскостях она бугристая, может иметь ответвления.
2. Диагностируются кровеносные сосуды: контраст в них накапливается особенно интенсивно, заметны мельчайшие капилляры.
3. Контуры неровные, может наблюдаться раздвоение опухоли, разрастание в стороны.

При обследовании онколог обязательно обращает внимание на состояние лимфатических узлов: они первыми при развитии рака задерживают единичные клетки, вовлекаются в злокачественный процесс.

Можно ли выявить метастазы

При формировании метастазов больной может сохранять работоспособность, не замечать изменений. Поэтому врачи рекомендуют проходить плановое обследование через несколько месяцев после операции или курса лечения от рака. Диагностика проводится разными методами:

1. Если УЗИ или КТ показало проблемные участки, затемнения с неясными контурами сканируются только органы или зона, где подозревается развитие вторичного рака (грудная клетка, брюшная полость).
2. В стадии ремиссии часто рекомендуется полное обследование всего тела с помощью МРТ. Это позволяет своевременно выявить метастазы или плотные кальцинаты.

При диагностике рака и поиске метастазов онкологи больше внимания уделяют нескольким участкам, где чаще всего выявляются вторичные новообразования:

• грудной отдел (легкие, бронхи, щитовидная железа);
• брюшина (печень, селезенка, кишечник, желудок);
• малый таз (мочеполовые органы);
• голова (носоглотка, глазные орбиты);
• головной или спинной мозг.

Магнитно-резонансная томография практически не используется, если рак дал метастазы в кости. В такой ситуации лучше использовать компьютерную томографию с рентгеновским излучением. Можно ли на МРТ увидеть рак, если аппарат излучает низкие магнитные дозы? При подозрении на онкологию или при поиске метастазов рекомендуется использовать высокопольный томограф мощностью не менее 1,5–2 Тл. Он делает более тонкие срезы, обладает повышенной чувствительностью. В противном случае диагноз может иметь неточности.

Особенности МРТ при раке крови

Онкологические заболевания системы кроветворения сложно поддаются лечению и характеризуются поздним проявлением симптомов. При запущенной стадии рака необратимо повреждается костный мозг. Поэтому важно диагностировать лейкоз по первым признакам:

• частые периоды бессонницы;
• апатия;
• хроническая усталость;
• многочисленные кровоподтеки и синяки;
• головокружение;
• кровоточивость десен, носовые кровотечения.

МРТ при раке крови позволяет провести обследование максимально безопасно. Его излучение не создает дополнительную нагрузку на организм больного. При общем сканировании организма у врачей появляется возможность увидеть степень поражения, правильно поставить стадию болезни. Единственный важный нюанс – при лейкемии сложно подобрать контрастное вещество, которое не вызовет побочные действия.

Какие могут быть ошибки при МРТ

Онкологи ценят метод обследования МРТ при раке за высокую информативность. Но всегда остается небольшой процент ошибок, которые возникают по следующим причинам:

1. Низкая квалификация диагноста, совершающего обследование. Хороший врач должен постоянно изучать новые материалы в разных областях медицины, посещать обучающие семинары.
2. При появлении метастазов в костях сканер в 1–2% случаев пропускает их из-за высокой плотности ткани.
3. При использовании устаревшей аппаратуры с низкой мощностью. Томографы с излучением ниже 1,5 Тл лучше использовать при диагностике заболеваний пищеварительной системы, воспалениях внутренних органов без дополнительных новообразований.

Чтобы исключить ошибки, прежде чем посетить магнитно-резонансное обследование, узнайте, может ли сканер МРТ определить рак. Перед обращением в больницу лучше ознакомиться с отзывами и рекомендациями пациентов, убедиться в компетенции врачей.

Ценность МРТ при диагностике онкологии

Онкология — тяжёлое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Прогноз зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль и как быстро начали проводиться терапевтические мероприятия.

Решающую роль в ранней диагностике новообразований играет инструментальное обследование, составляющей которого является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Преимущества МРТ в диагностике опухолей

Чем раньше выявлена опухоль, тем больше шансов на выздоровление. Даже рак на ранней стадии вылечивают, если обнаружить онкологические клетки до того момента, пока они не начали разрастаться и поражать здоровые ткани.

Читать еще: Шишонина для шейного позвоночника

Для такой диагностики назначается МРТ. Перечислим достоинства этого метода:

1. Показывает онкологию — по снимкам различают видоизменённые и здоровые ткани, можно судить о доброкачественной или злокачественной природе уплотнения.
2. Точность — при помощи МРТ выявляют онкологические новообразования от 1 мм. По этому параметру метод выигрывает по сравнению с КТ, который может «проглядеть» рак маленьких размеров.
3. Процедуры не вызывают облучения — обследование проводят несколько раз для уточнения диагноза, осложнений, определить скорость роста атипичных клеток.
4. На снимках видна васкуляризация — это рост патологических кровеносных сосудов внутри опухоли, который чаще наблюдается при раковой природе уплотнения.

Когда биопсия невозможна, МРТ является главным методом в диагностике рака. При соблюдении правил и достаточном опыте доктор может на основании томографии выявить болезнь и контролировать лечение.

Признаки рака на снимке

После проведённой процедуры доктор анализирует снимки, внимательно рассматривает контур и структуру уплотнения.

По некоторым признакам выявляют природу новообразования и делают выводы по прогнозу для пациента. Перечислим, по каким критериям на МРТ определяют рак:

1. Границы — для рака характерно отсутствие ровного контура, у таких уплотнений неправильные изгибы и выступы. Форма злокачественного образования вытянутая, раздвоенная, непропорциональная.
2. Структура уплотнения — на снимке рак определяется по неравномерному контрасту, отмечаются плотные и рыхлые участки. Если наблюдается однородная субстанция, скорее всего, опухоль доброкачественная.
3. Анатомия сосудов — в случае рака отмечается обильное кровоснабжение, магистрали неправильно направлены, соединяются между собой. У доброкачественных уплотнений относительно параллельное расположение сосудов.

Рак стремительно растёт, поэтому на снимках видны неправильные границы и неоднородная структура ткани.

Для интенсивного развития требуется больше питания, что приводит к разрастанию сосудов и истощению организма.

Можно ли на снимках не заметить опухоль

Вариант ошибочной диагностики возможен только в одном случае — если используется низкопольный томограф, генерирующий низкочастотное поле.

В этих ситуациях ядерно-магнитный резонанс не позволяет рассмотреть контуры новообразования, не удаётся отличить характер рисунка от окружающих тканей.

При исследовании на таких приборах онкологию путают со следующими уплотнениями:

• нагноения;
• скопление крови и жидкости;
• кисты.

Поэтому при подозрении на онкологию рекомендуется обследоваться на среднепольных и высокопольных аппаратах 1,5-3 Тл (Тесла).

В редких случаях происходит ошибочная диагностика при нарушении правил проведения процедур, из-за которых создаются помехи на мониторе.

Определяет ли МРТ метастазы

При подозрении на метастазы делаются снимки соответствующих областей, в которых предполагаются дочерние уплотнения.

Метод информативен, помогает обнаружить малейшие разрастания, но для исключения ошибок вводится контрастное вещество. Это помогает обнаружить метастазы в следующих областях:

1. В лёгких — частая зона локализации дочерних клеток рака. Процедуры назначаются при подтверждённом онкологическом диагнозе и сильном надсадном кашле, кровохарканье и одышке.
2. В брюшной и тазовой полости — метастазы заносятся с кровотоком через аортальные ветви. Для повышения информативности вводится контраст.
3. В головном или спинном мозге — МРТ назначается при подтверждённой опухоли и наличии неврологических симптомов, расстройстве зрения, слуха, выпадении чувствительности.

Метастазы

От чего зависят ошибки при диагностике МРТ

Применение МРТ в диагностике рака помогает выявить размеры опухоли, рассмотреть структуру и определить наличие или отсутствие метастазов.

Но достоверность исследования зависит и от аппарата, генерирующего магнитное поле.

При недостаточной его выработке новообразования нечётко отображаются на мониторе, даже грамотный специалист может поставить неверный диагноз. Для получения качественных снимков прибор должен соответствовать мощности в >1,5 Тл.

При проведении МРТ ошибиться можно при локализации рака в костях, поскольку эти структуры плохо отображаются на мониторе.

В такой ткани недостаточно воды, вследствие чего магнитные волны слабо задерживаются её паренхимой.

При возникновении трудностей иногда вводится контраст, который частично решает проблему. Он окрашивает ткани, улучшает качество снимков.

МРТ — высокоточный метод для диагностики рака, определяющий опухоли на начальных стадиях и метастазы.

Процедуры безвредные, допускается назначение исследования для контроля лечения, наблюдения за ростом уплотнения.

Для исключения ошибок рекомендуется делать снимки на современных томографах мощностью 1,5 Тл и выше.

Видео

Покажет ли мрт опухоль позвоночника

Преимущества МРТ в диагностике опухолей

Чем раньше выявлена опухоль, тем больше шансов на выздоровление. Даже рак на ранней стадии вылечивают, если обнаружить онкологические клетки до того момента, пока они не начали разрастаться и поражать здоровые ткани.

Для такой диагностики назначается МРТ. Перечислим достоинства этого метода:

1. Показывает онкологию — по снимкам различают видоизменённые и здоровые ткани, можно судить о доброкачественной или злокачественной природе уплотнения.
2. Точность — при помощи МРТ выявляют онкологические новообразования от 1 мм. По этому параметру метод выигрывает по сравнению с КТ, который может «проглядеть» рак маленьких размеров.
3. Процедуры не вызывают облучения — обследование проводят несколько раз для уточнения диагноза, осложнений, определить скорость роста атипичных клеток.
4. На снимках видна васкуляризация — это рост патологических кровеносных сосудов внутри опухоли, который чаще наблюдается при раковой природе уплотнения.

Но достоверность исследования зависит и от аппарата, генерирующего магнитное поле.

При недостаточной его выработке новообразования нечётко отображаются на мониторе, даже грамотный специалист может поставить неверный диагноз. Для получения качественных снимков прибор должен соответствовать мощности в gt;1,5 Тл.

При проведении МРТ ошибиться можно при локализации рака в костях, поскольку эти структуры плохо отображаются на мониторе.

В такой ткани недостаточно воды, вследствие чего магнитные волны слабо задерживаются её паренхимой.

МРТ — высокоточный метод для диагностики рака, определяющий опухоли на начальных стадиях и метастазы.

Процедуры безвредные, допускается назначение исследования для контроля лечения, наблюдения за ростом уплотнения.

Для исключения ошибок рекомендуется делать снимки на современных томографах мощностью 1,5 Тл и выше.

Признаки рака на снимке

После проведённой процедуры доктор анализирует снимки, внимательно рассматривает контур и структуру уплотнения.

По некоторым признакам выявляют природу новообразования и делают выводы по прогнозу для пациента. Перечислим, по каким критериям на МРТ определяют рак:

1. Границы — для рака характерно отсутствие ровного контура, у таких уплотнений неправильные изгибы и выступы. Форма злокачественного образования вытянутая, раздвоенная, непропорциональная.
2. Структура уплотнения — на снимке рак определяется по неравномерному контрасту, отмечаются плотные и рыхлые участки. Если наблюдается однородная субстанция, скорее всего, опухоль доброкачественная.
3. Анатомия сосудов — в случае рака отмечается обильное кровоснабжение, магистрали неправильно направлены, соединяются между собой. У доброкачественных уплотнений относительно параллельное расположение сосудов.

Рак стремительно растёт, поэтому на снимках видны неправильные границы и неоднородная структура ткани.

Для интенсивного развития требуется больше питания, что приводит к разрастанию сосудов и истощению организма.

В этих ситуациях ядерно-магнитный резонанс не позволяет рассмотреть контуры новообразования, не удаётся отличить характер рисунка от окружающих тканей.

При исследовании на таких приборах онкологию путают со следующими уплотнениями:

• нагноения;
• скопление крови и жидкости;
• кисты.

Поэтому при подозрении на онкологию рекомендуется обследоваться на среднепольных и высокопольных аппаратах 1,5-3 Тл (Тесла).

В редких случаях происходит ошибочная диагностика при нарушении правил проведения процедур, из-за которых создаются помехи на мониторе.

При подозрении на метастазы делаются снимки соответствующих областей, в которых предполагаются дочерние уплотнения.

Метод информативен, помогает обнаружить малейшие разрастания, но для исключения ошибок вводится контрастное вещество. Это помогает обнаружить метастазы в следующих областях:

1. В лёгких — частая зона локализации дочерних клеток рака. Процедуры назначаются при подтверждённом онкологическом диагнозе и сильном надсадном кашле, кровохарканье и одышке.
2. В брюшной и тазовой полости — метастазы заносятся с кровотоком через аортальные ветви. Для повышения информативности вводится контраст.
3. В головном или спинном мозге — МРТ назначается при подтверждённой опухоли и наличии неврологических симптомов, расстройстве зрения, слуха, выпадении чувствительности.

Злокачественная опухоль на МРТ

Злокачественные опухоли характеризуются инвазивностью, то есть врастанием в здоровые ткани, поэтому контуры таких образований нечеткие и неровные, а потому достоверно определять границы таких опухолей довольно сложно. Кроме того, структура злокачественной опухоли часто бывает неоднородна за счет распада (некроза), кровоизлияния и коллоидной дегенерации. Вокруг злокачественной опухоли, как правило, выявляется выраженный перифокальный отек, который может приводить к смещению срединных структур головного мозга и появлению аксиальной дислокации. Также могут быть выявлены признаки метастазирования.

Независимо от проведенной МРТ, выявившей опухоль с признаками доброкачественности или злокачественности, может потребоваться гистологическая верификация (биопсия), которая подразумевает извлечение небольшого кусочка ткани исследуемой области под контролем МРТ, КТ или УЗИ.

---