При вывихе сустава что делать

Признаки подвывиха коленного сустава, способы лечения и особенности реабилитации

Возможность полноценно ходить, бегать и заниматься спортом резко ограничивается при любых неполадках в работе коленного сустава. Именно этот сустав испытывает постоянные нагрузки. Он наиболее подвержен развитию вывихов и подвывихов. Это связано с постоянной двигательной активностью и анатомическими особенностями данной части тела. Случайно оступившись или больше обычного нагрузив нижнюю конечность, можно получить травму — подвывих коленного сустава. Как определить проблему, отличить ее от истинного вывиха и оказать первую медицинскую помощь пострадавшему? Насколько сложным и длительным будет реабилитационный период?

Строение коленного сустава

Склонность к подвывихам связана с анатомическими особенностями сустава. Состоит самое крупное в организме человека сочленение из связок, латеральных и медиальных хрящей, мышц, менисков, сосудов и нервных волокон. Образуется оно поверхностями костей (большеберцовой и бедренной) и коленной чашечкой (надколенником). Мыщелки обеих костей сочленяются между собой шарнирным соединением, надколенник контактирует только с бедренной костью.

Строение сустава

Весь сустав заполнен синовиальной жидкостью — густой массой, которая постоянно смазывает суставные поверхности, обеспечивая плавное движение и предупреждая преждевременное старение сочленения.

При повреждении какой-либо детали столь сложной конструкции нарушается вся его работа, человек лишается возможности не только бегать и прыгать, но и полноценно ходить. Чаще всего травмируется подвывих не собственно сустава, а надколенника (коленной чашечки). Причины различны. Это:

• разрыв или повреждение удерживающих чашечку связок;
• врожденная патология;
• неправильная анатомия конечностей, выражающаяся в нестабильности сустава;
• слабые бедренные мышцы.

Формируется подвывих мениска или сустава в результате травмы, падения, неправильной нагрузки, резкого движения. Причиной, повлекшей ситуацию, может стать и операция на колене, способная спровоцировать последующую нестабильность надколенника, а также различные заболевания, приводящие к старению сочленений.

Симптомы и признаки

Симптомы подвывиха от признаков полноценного вывиха отличаются кардинально. При вывихе сустава ощущается резкая боль в месте повреждения, способная вызвать шок, теряется чувствительность конечности, образуется сильный отек, сустав деформируется. В некоторых случаях становится невозможно прощупать пульс ниже места травмы.

При подвывихе картина не такая яркая, болевой синдром смазан. Больной может ощущать:

• нестабильность надколенника, мешающую опереться на ногу;
• хруст и болезненные щелчки в области колена;
• боль, усиливающуюся при сгибании-разгибании конечности;
• чувство провала при полном разгибании ноги;
• отечность колена, сопровождающуюся повышением температуры и гипертермией кожи на травмированном участке.

Важно! Подвывих не может исчезнуть сам по себе. Даже если самочувствие нормализовалось, через время проблема даст о себе знать привычной симптоматикой. Именно поэтому при малейшей травме колена необходимо обратиться в медицинское учреждение, где смогут оценить степень повреждения конечности и назначить эффективное лечение.

Первая помощь: что делать

При травме нижней конечности важно сразу же оказать человеку помощь.

1. В первую очередь необходимо вызвать скорую или доставить больного в ближайший травмпункт.
2. Если такой возможности нет или предстоит длительная транспортировка, ногу необходимо зафиксировать в одном положении при помощи специальной или импровизированной шины, приложить к травмированному месту холодный компресс, способный приостановить воспалительный процесс, дать человеку обезболивающий препарат.
3. Желательно, чтобы нога находилась на возвышении. Нагружать ее, пытаясь наступить, нельзя, так как это может привести к вывиху.

Лечение

Лечение подвывиха начинается с комплексной диагностики. После осмотра травматолога пациента отправляют на инструментальные исследования. Это:

• рентген, позволяющий определить целостность костей и обнаружить перелом;
• допплерография, артериография или УЗИ-диагностика для проверки состояния артерий на предмет повреждений;
• пульсометрия — оценка кровообращения в травмированной конечности;
• МРК или КТ, способные дать полную картину состояния сустава.

Если нет дополнительных осложнений (переломов, трещин, обнаружения мелких осколков костей, разрывов связок), травматолог или мануальный терапевт вправляет подвывих. Делать это следует быстро, чтобы избежать усложняющих манипуляцию нарастающих болезненности и отечности. Колено предварительно обезболивают при помощи Лидокаина, ставят сустав на место и сразу же иммобилизируют ногу при помощи бандажа или ортеза, носить который необходимо до окончания реабилитационного периода.

Если подвывих осложняется нарушением функционирования суставов, пережиманием артерий, показано хирургическое вмешательство. В последующем больному обязательно назначается консервативное лечение в амбулаторных и домашних условиях, призванное восстановить сустав.

В случае рецидивов подвывиха, сопутствующих осложнений, нарушающих двигательную активность, принимается решение об эндопротезировании. В ходе операции частично или полностью удаляются поврежденные суставные поверхности, на их место устанавливаются импланты. Благодаря такому решению человек полностью восстанавливается и забывает о нестабильности колена.

Если во время диагностики обнаружено, что подвывиха нет, а только наклонен надколенник, проводят артроскопию, позволяющую мобилизировать наружный край чашечки. Поддерживающую наружную связку и участок широкой мышцы рассекают, что позволяет вернуть сустав в его нормальное положение.

Реабилитация и восстановление

Вправлением вывиха лечебные манипуляции не завершаются. Для восстановления функций травмированного сустава требуется целый комплекс мер. Среди используемых методик:

• медикаментозная терапия, включающая прием обезболивающих, регенерирующих средств и витаминов;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры.

Насколько длительным будет этот период, зависит от тяжести повреждения, состояния здоровья больного. После вправления колено фиксируют в оптимальном положении при помощи ортеза или специального наколенника. Это позволяет избежать нового смещения при неосторожном движении.

Ортез — наколенник, позволяющий стабилизировать сустав

Дополнить лечение можно, прибегнув к рецептам народной медицины, которые способствуют скорейшему выздоровлению после перенесенной травмы. Например:

• прикладывать к колену сложенную в несколько слоев и смоченную в горячем молоке марлю;
• делать компресс из натертого и подслащенного сахаром репчатого лука;
• смачивать тканевую салфетку в настойке прополиса и прикладывать к колену.

Важно! После вправления возвращение к привычному ритму жизни должно быть постепенным. Нагрузка на сустав наращивается с каждым днем с обязательным контролем со стороны врача. Только так можно предотвратить рецидив нарушения и избежать возможных осложнений.

Последствия

В среднем на лечение подвывиха требуется не более 3 месяцев, по прошествии которых человек может полноценно двигаться и заниматься спортом. Если же пустить травму на самотек и не прислушиваться к врачебным рекомендациям, осложнением может стать истинный вывих, способный надолго лишить человека радости движения и требующий оперативного вмешательства.

Заключение

Подвывих — явление достаточно частое. С ним может столкнуться ребенок, играющий в мяч, девушка, бегущая на свидание на каблуках, взрослый спортсмен и пенсионер, оступившийся на даче. Важно вовремя обратить внимание на характерные проявления нарушения и не пытаться вернуть сустав в исходное положение самостоятельно. Вовремя оказанная врачебная помощь позволит быстро и безболезненно восстановить поврежденное колено без последствий для дальнейшей двигательной активности. А специальный комплекс упражнений, представленный в видео, поможет ускорить процесс реабилитации и укрепит колени.

Что делать, если подвернул ногу, первая помощь, лечение

То состояние, которое простой народ привык называть «подвернул ногу», является ничем иным, как травмой голеностопного сустава. Алгоритм оказания первой помощи, дальнейшее лечение и реабилитация зависят от того, какие именно повреждения получило суставное сочленение и рядом локализованные ткани.

Читать еще: При болях в суставах кистей рук

Поэтому чрезвычайно важно не ставить самому себе диагноз, а сразу после неудачного шага или прыжка обращаться к квалифицированному доктору для диагностики.

О голеностопе

Голеностопный сустав является одним из наиболее уязвимых в теле человека, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Как ясно из его названия, он соединяет кости стопы и голени. Фиксация костей производится за счет эластичных связок.

Неожиданно подвернутая нога может привести к кратковременным дискомфортным ощущениям либо длительному лечению в стационаре. В основном подворачивание конечности не угрожает здоровью и жизни.

Исключение составляет повреждение голеностопа и опухание близлежащих тканей. При такой ситуации увеличивается нагрузка на связки, костную ткань, мышцы. От того, насколько сильной была травма, зависит продолжительность терапии.

Если через 2 минуты боль прошла и человек может с легкостью встать на конечность – врачебная помощь не требуется. Но если дискомфортные ощущения не исчезают – необходимо провести осмотр голеностопа и щиколотки.

Опасным симптомом служит неутихающая боль в течение 1 часа, которая усиливается при хождении. Еще более угрожающий признак –деформация и расстройство подвижности сустава со смещением конечности в сторону.

Виды травм голеностопа

Итак, человек подвернул ногу. В зависимости от того, насколько сильной была перегрузка сустава, может произойти следующее:

Растяжение связок

В этом случае связки смогли выдержать нагрузку, но при этом на них образовались мельчайшие разрывы. Болезненные ощущения (легкой степени) буду беспокоить пострадавшего не слишком долго. Как только разрывы заживут – утихнет и боль;

Надрыв или тотальный разрыв связок

Данные анатомические образования справились с нагрузкой. Ткани, из которых они состоят, разрушились, но при этом кости конечности не пострадали. Обычно разрыв сопровождается характерным щелчком. Болевой синдром достаточно сильный. Вылечить такую травму будет не так просто;

Вывих или перелом

Разрыв связок не помог сохранить кости. Пострадал сустав, сместились или даже сломались кости. Боль очень сильная. Опереться о пострадавшую конечность человек не может.

Что делать при травме голеностопа

Самое важное правило – не паниковать. Если никаких пугающих симптомов нет, то можно постараться оказать себе или пострадавшему помощь самостоятельно.

Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека приложить к месту травмы холод. Это может быть грелка со льдом, пакет с замороженными овощами, пузырь со льдом.

При дальнейшем домашнем лечении первые двое суток холодное прикладывание выполнять по 20 минут через 4 часа. Если кожный покров имеет бледный окрас, то процедуру отменить.

Важно: холод нужно предварительно обернуть тканью или полотенцем, чтобы не допустить переохлаждения тканей.

Снять отек также поможет тугая компрессия. Здесь важно не переусердствовать, чтобы не нарушить кровообращение в повреждённой конечности. Можно использовать специальные компрессионные гольфы или наложить тугую повязку с помощью обычного или эластичного бинта. Это необходимо для недопущения опухания щиколотки.

Сразу после того, как человек получил травму, ему нужно принять горизонтальное положение. Травмированную ногу приподнять так, чтобы она находилась выше уровня сердца (можно просто подложить под нее подушку). Этот простой способ поможет устранить отек.

В дальнейшем поврежденную ногу нельзя напрягать. Оптимально несколько дней двигаться по минимуму, а лучше всего обеспечить пострадавшему строгий постельный режим.

Когда необходим врач

Если у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, то его безотлагательно требуется доставить в стационар и показать травматологу:

• болевой синдром очень сильный и не проходит больше часа;
• после травмы снизилась подвижность сустава;
• возникла явная деформация кости;
• при прикасании к кожному покрову у голеностопа ощущается острая боль;
• возможности встать на травмированную ногу нет;
• появилось чувство онемения конечности;
• на месте травмы нарастает отек и образовалась гематома;
• в области голеностопа чувствуется покалывание или онемение;
• сильные болевые ощущения не исчезают, опухла щиколотка, появилось кровотечение;
• ранее у пострадавшего уже была травма сустава.

При обнаружении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Также если поначалу серьезных проблем не наблюдалось, но спустя 4 суток на поврежденную конечность больно наступать – следует посетить травматолога. Для верной постановки диагноза назначают рентген, УЗИ и компьютерную томографию.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Есть несколько народных методов лечения травм голеностопа при вывихе:

• головку репчатого лука пропустить через мясорубку. Полученную кашеобразную массу завернуть в марлевый отрез и наложить на больное место на ночь;
• размельчить луковую головку до кашеобразного состояния. Залить спиртом в пропорции 1:1. Отстоять 1 день и прикладывать полученное средство к ноге;
• листовые пластины столетника нарезать вдоль и приложить к повреждению мякотью. Выполнять не больше 10 сеансов.

Если болевые ощущения очень сильные, то можно выпить обезболивающий препарат.

Что запрещено делать, если подвернул ногу

Следует отказаться от занятий спортом. Поврежденный голеностоп не должен испытывать повышенные нагрузки.

Массировать место ушиба тоже не рекомендуется, так как можно спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Никаких горячих ванн, и компрессов! Повышение температуры может только усилить отек. Посещать сауну и баню тоже нельзя.

Как уже было сказано выше, ноге нужно обеспечить покой, но не более, чем на 2-3 дня. Затем нужно снова начинать потихоньку двигаться, постепенно увеличивая нагрузку (это правило не относится к вывиху или перелому).

Профилактика травм голеностопного сустава

Чтобы не допускать травм конечности в виде подворачивания, необходимо придерживаться простых рекомендаций.

В первую очередь – носить удобную обувь, не увлекаться высокими каблуками, которые ведут к хрупкости суставов.

Выполнять упражнения для укрепления мышц конечностей. Быть аккуратным при ходьбе.

Если материал понравился, не забудьте лайкнуть и поделиться с другими;)

Что делать при вывихе

Вывих – это одна из разновидностей травм с частичным или полным смещением костей в суставных сочленениях и с изменением нормальной формы сустава. Чаще всего такие травмы случаются у активных людей. В группе риска находятся люди взрослого возраста, так как связки с годами грубеют и становятся менее эластичными, чем в детстве. Поэтому важно знать, что делать при вывихе можно, а что категорически запрещено.

В первую очередь, необходимо обездвижить поврежденную конечность, приложить к пострадавшему месту холод, а при образовании раны наложить стерильную повязку. Затем важно любым способом быстро доставить пострадавшего в медпункт. Чем быстрее сустав вправят в исходное положение, тем скорее наступит выздоровление, и меньше ущерба будет нанесено мягким тканям и кровеносным сосудам.

Как определить вывих

Травма может сопровождаться разрывом капсул или связок внутри сустава. Причинами данных повреждений бывают всевозможные травмы из-за удара, падений с высоты, неосторожных движений; патологии опорно-двигательного аппарата; врожденные вывихи, возникшие вследствие родов. Повреждена ли целостность сустава, определяют по основным симптомам:

• при вывихе обычно происходит резкое и сильное болевое ощущение в области травмы;
• развитие отечности в тканях вокруг травмированной части;
• изменение нормального положения конечности;
• нарушение подвижности поврежденного сустава и увеличение боли при попытке совершить движение сустава.

Читать еще: Гиалуроновая кислота для суставов курс

Кроме того, могут быть и другие симптомы в зависимости от степени тяжести травмы. Определить и оценить тип и сложность травмы может только специалист с проведением диагностического исследования.

Главный признак вывиха — изменение формы сустава.

Диагностика

При вывихах в медицинском учреждении врач-травматолог проводит осмотр поврежденной конечности, прощупывая ее. Прежде всего, он определяет чувствительность поврежденной части тела и ее двигательную активность. При необходимости назначается пальпация, которая позволяет выявить какие-либо нарушения в кровеносных сосудах, нервных окончаниях и характер ритма пульсирования артерии.

Важной процедурой при диагностике является рентгенологическое исследование поврежденного сустава. В первую очередь, данная процедура позволяет определить сопутствующие повреждения, такие как перелом, трещина, благодаря чему ставится точный диагноз, и принимается решение, как вылечить полученное повреждение. При тяжелой степени тяжести вывиха применяется компьютерная томография для более точного исследования каких-либо изменений в травмированной области. Чаще всего данную процедуру проводят при необходимости хирургического вмешательства. Иногда при диагностике обнаруживается повреждение одного и того же сустава более 3-х раз.

Оказание первой помощи при вывихе

Данная травма лечится вправлением, но неумело оказанная неотложная помощь при вывихе может усугубить ситуацию и усложнить степень повреждения

Поэтому самостоятельно вправлять вывих категорически запрещается. Для этого пациента нужно как можно быстрее доставить в медицинское учреждение. Оказание первой необходимой помощи при вывихе в домашних условиях заключается в следующих действиях:

• Необходимо уложить больного, снять одежду и обувь.
• Обездвижить травмированную конечность в том положении, в котором она находится после несчастного случая. Это действие предусматривает наложение шины или другого подручного средства и плотную фиксацию сустава с помощью бинта или другого материала.
• Прикладывается холодный или ледяной предмет к травмированному суставу для снижения отека. Для этого можно использовать компресс с холодной водой или мешочек со льдом.
• При сильном болевом ощущении можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, если нет аллергии на его составляющие компоненты.
• Проводить транспортировку можно в лежачем положении на жестком предмете. При вывихе тазобедренного сустава необходимо поврежденную конечность перебинтовать к здоровой, для этого используют эластичный бинт, и в таком положении транспортируют больного.

Если правильно оказать первую помощь при вывихе до прихода врача, то проведение дальнейших стандартных методов лечения во время госпитализации будет способствовать скорейшему выздоровлению и возвращению прежней подвижности конечности. Больше информации о первой помощи при вывихе.

Лечение

Лечение вывиха начинается с проведения анестезии с сильнодействующими обезболивающими препаратами. После того как болевой синдром будет снят, проводят иммобилизацию травмированной части в то положение, в котором она должна находиться. Вправление проводят очень аккуратно без резких движений. При этом вправленную часть тела рекомендуется фиксировать в нужном положении. Если после того, как была наложена фиксирующая повязка при вывихе, ощущается боль, холод или онемение травмированной части тела, это свидетельствует о нарушении циркуляции крови в результате наложения тугой повязки. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для принятия соответствующих мер. Гипс при вывихе накладывается при необходимости, и его нужно носить некоторое время, не снимая – не меньше трех недель.

Чтобы знать, как лечить привычный вывих правильно, нужно обязательно обсудить алгоритм действий с врачом, так как довольно часто встречаются случаи, когда пациент обращается в медпункт спустя несколько недель после получения повреждения. Пострадавший, которому не была вовремя оказана медицинская помощь при вывихе, может быть подвержен тяжелому лечению и долгому восстановлению после операции. Метод лечения тяжелой травмы заключается в следующих действиях:

• растянуть кистевой сустав с помощью дистракционного аппарата;
• провести манипуляцию с открытым вправлением вывиха;
• хорошо зафиксировать травмированную конечность;
• пройти курс физиотерапевтических процедур.

Застарелый вывих может привести к артрозу, в результате чего проводят сложную операцию – артродезирование сустава конечности. После такой процедуры требуется длительное восстановление пациента.

Существуют народные методы лечения, которые эффективно способствуют уменьшению боли в первые минуты после получения травмы. Самое распространенное народное средство – это густое тесто из муки и уксуса, которое накладывается на рану и фиксируется с помощью повязки. При вывихе хорошо помогает мазь, сделанная из измельченного хозяйственного мыла, нашатырного спирта, лампадного масла, белого скипидара и измельченной камфоры. Применяют также в качестве примочки настойку из яблочного уксуса и чеснока. Снимает боль и предотвращает опухание и возникновение гематомы раствор, состоящий из 0,5 столовой ложки соли, смешанной с 0,5 стакана уксуса.

Реабилитация

Реабилитация после вывиха позволяет восстановить нормальное функционирование конечности и возвратить привычную подвижность. Благодаря правильно подобранным реабилитационным методам нормализируется кровообращение в травмированной части, и увеличивается эластичность мышц. Прежде всего, назначаются физиотерапевтические процедуры, которые включают магнито- и лазеротерапию, лечение грязями, массаж и лечение с помощью водных процедур. Данные методы реабилитации помогают ускорить процесс восстановления после проведенного лечения вывиха в условиях стационара.

Лечебная гимнастика

Восстановительный период после лечения повреждений при вывихах нуждается в проведении гимнастических упражнений. Вначале нужно выполнять простые упражнения. Потом важно постепенно увеличивать нагрузку. Проводить лечебно-профилактическую гимнастику нужно в соответствии с назначением врача.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Если у ребенка вывих: как распознать, чем помочь и от чего воздержаться

Сложно представить себе более активных и непоседливых существ, чем дети. Хлебом их не корми, но дай всласть побегать, поползать, попрыгать, полазить. Поэтому и неудивительно, что нередко у ребятишек случаются не только ушибы, но и более серьезные неприятности — например, вывихи суставов. Как правильно распознать подобную травму у ребенка, что при этом делать и чего, наоборот — категорически не делать? Как всегда, Woman.ru готов поделится с родителями подробными инструкциями.

16 октября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images

Экскурс по понятиям: что есть что

Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.

Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

Читать еще: Суставы и варикоз

Как распознать вывих у ребенка

Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).

Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:

Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.

При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.

Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.

Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.

В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.

Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).

Меры помощи ребенку при вывихе

Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:

Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.

Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:

1. Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» – от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
2. К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
3. Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.

По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.

Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту – запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.

Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава

При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:

• Пытаться вправить кость на место самостоятельно;

У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.

• Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» – это не так!
• Согревать место вывиха;
• Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
• Растирать и массировать место травмы.

Что делать после того, как доктор вправил сустав

Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.

В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.

Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.

Все родители в курсе – ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.

Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:

• Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
• Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя – «чинить» суставы должен профессиональный медик;
• Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.

Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно.

---