Ревматоидный артрит и реактивный артрит разница

Реактивный артрит

Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит – это воспалительное негнойное заболевание суставов, которое развивается после острой кишечной или мочеполовой инфекции.

Как часто встречается реактивный артрит?

Среди ревматических болезней реактивный артрит является самым распространенным заболеванием. Его распространенность составляет 86,9 человек на 100 тысяч детей. Чаще всего заболевают мальчики-подростки и молодые мужчины.

Почему возникает реактивный артрит?

Одной из наиболее частых причин развития реактивных артритов является хламидийная инфекция. В детском возрасте хламидийные артриты составляют до 80%. Дети и взрослые могут заражаться хламидиями при контакте с людьми – носителями инфекции, с также от животных (кошек, собак), птицы. Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, половым, контактно-бытовым путем, а также во время прохождения плода через инфицированные родовые пути матери.

Вторыми по частоте встречаемости возбудителями реактивного артрита являются кишечные микроорганизмы. К возбудителям кишечного реактивного артрита относят иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер.

Как проявляется реактивный артрит?

Обычно при расспросе больного можно выяснить, что за 1-3 недели до появления суставных проявлений больной перенес ОРЗ, кишечное расстройство или отмечались нарушения мочеиспускания (болезненность, учащение мочеиспусканий). Сам реактивный артрит начинается остро, повышается температура, ухудшается общее состояние. Поражаются крупные суставы нижних конечностей — коленные, голеностопные, пяточные, плюснефаланговые и межфаланговые, реже суставы рук.

Чаще всего воспаляются суставы нижних конечностей, особенно пальцев стоп, где также развивается отек, распространяющийся на весь палец, и синюшная или багрово-синюшная окраска кожи (палец становится похожим на сосиску или редиску). Помимо артритов, характерно развитие энтезопатий — воспаления сухожилий в местах их прикрепления к костям, особенно часто в пяточной области. У некоторых больных возможно появление болей в области позвоночника. Во многих случаях реактивный артрит непродолжителен (от нескольких дней до нескольких недель), проходит на фоне лечения, но у некоторых больных может стать хроническим.

При болезни Рейтера — типичной форме реактивного артрита, наряду с суставными проявлениями отмечаются признаки уретрита и поражения глаз (конъюнктивит и более тяжелые формы).

Варианты поражение глаз при болезни Рейтера могут быть следующими: конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза) — чаще всего не гнойный, с необильным отделяемым, быстро проходящий; рецидивирующий иридоциклит (воспаление радужки и реснитчатого тела) – разновидность увеита с благоприятным течением; панувеиты (воспаление всех слоев сосудистой оболочки глаза – радужки, ресничатого тела, хориоидеи) с отслойкой сетчатки, вплоть до потери зрения.

Для увеита характерно покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, проходящее снижение или затуманивание зрения, изменением цвета глаза, изменение формы и величины зрачка.

Внесуставные проявления характеризуются поражением кожи чаще в виде сыпи, слизистых оболочек полости рта (стоматит), сердца, периферической нервной системы (неврит); кожи (куратодермия).

Опасен ли реактивный артрит?

Прогноз для жизни и длительного сохранения функциональной способности в целом благоприятный.

Факторами неблагоприятного прогноза при реактивном артрите считаются: частые обострения суставного синдрома, наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям, носительство HLA-B27 антигена, неэффективность противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Смертельные исходы при реактивном артрите встречаются редко, основная причина – развитие осложнений, в частности поражение сердца (кардит, миокардит).

Для уменьшения риска развития осложнений и предотвращения перехода острого течения реактивного артрита в хронический необходимо своевременное и адекватное лечение инфекционного процесса воспалительного процесса, что требует постоянного наблюдения врача- ревматолога.

Как диагностируют реактивный артрит?

Диагноз болезни Рейтера или реактивного артрита ставится на основании данных о предшествующей инфекции, анализа особенностей клинической картины, данных лабораторных и инструментальных методов обследования и результатов на наличие возбудителя.

Какие существуют методы лечения реактивного артрита?

Целью лечения при реактивном артрите является ликвидация инфекционного агента, излечение или достижение стойкой клинико-лабораторной ремиссии.

Лечение больного реактивным артритом должно проводиться в условиях специализированного стационара. Лечение реактивного артрита консервативное и включает в себя использование антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, по показаниям глюкокортикоидов. В период стихания острых воспалительных явлений показаны ЛФК, массаж.

Одним из основных методов лечения является назначение антибактериальных препаратов. Так как хламидия является микроорганизмом с особым типом жизнедеятельности, то выбор антибактериальных препаратов ограничен. К таким антибиотикам относятся макролиды, тетрациклины и фторхинолоны.

Однако, тетрациклины и фторхинолоны достаточно токсичны, обладают побочными эффектами, которые ограничивают их применение в детской практике. В связи с этим наиболее часто для лечения хламидиоза у детей используются макролиды. У детей старше 8 лет возможно использование тетрациклинов.

Терапия антибиотиком более эффективна в острой стадии синдрома Рейтера.

При затяжном и хроническом течении реактивного артрита терапия антибиотиками оказывается недостаточно эффективной.

У больных с хроническим течением реактивного артрита иммунная система функционирует неадекватно, патологические реакции преобладают над защитными. Учитывая эти особенности, для лечения хронического хламидийного артрита используют различные иммуномодулирующие средства. Однако, их применение должно быть чрезвычайно аккуратным, только по назначению врача.

Для лечения реактивных артритов хламидийной этиологии у детей разработаны и схемы терапии с использованием Тактивина, глюкозаминилмурамилдипептид, N-окси поли-1,4-этиленпиперазина. Назначение иммуномодуляторов стимулирует защитные свойства организма и повышает общую сопротивляемость.

Назначение антибиотиков и иммуномодуляторов, не решает общей проблемы лечения реактивного артрита. Так как исчезновение хламидий из мочеполовых органов еще не означает полного излечения. Компоненты (антигены) микроорганизмов сохраняются дольше, чем сам возбудитель. Необходимы контрольные исследования через один, два, три месяца после окончания лечения. При необходимости возможны повторные курсы антибиотиков и иммуномодуляторов. Принять решение о необходимости повторного курса может принять только врач.

Всем детям с реактивным артритом, у которых выявляются антитела к бактериям кишечной группы в диагностических титрах или при бактериологическом обследовании кала высеваются бактерии кишечной группы, целесообразно проведение антибактериальной терапии. Препаратами выбора являются аминогликозиды.

Кроме терапии направленной на ликвидацию инфекции, назначается симптоматическая терапия.

Читать еще: Острый артрит яичка

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются с целью уменьшения болевого синдрома всем пациентам. Препараты назначаются на острый период. Доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста и веса больного.

Стероидные противовоспалительные препараты. Наиболее мощным и быстрым противовоспалительным эффектом обладают глюкокртикостероиды. Они являются препаратами выбора при необходимости быстро купировать активность заболевания, болевой синдром, развивающиеся осложнения. Основной путь введения глюкокортикоидов при реактивном артрите – внутрисуставно.

Иммуноподавляющие препараты. При непрерывном обострении суставного синдрома, наличии энтезопатий, ограничении подвижности позвоночника (ребенок не достает кончиками пальцев рук до пола более 15см), воспалительных изменений в анализах крови и неэффективности стандартной терапии, — показано назначение иммуноподавляющих препаратов. Препаратом выбора является Сульфасалазин. Назначается и отменяется только врачом. Лечение проводится длительно (годами), под контролем показателей общего и биохимического анализов крови для предотвращения развития побочных эффектов.

Первичная профилактика – не разработана. Основная направленность — предупреждение развития заболевания:

• Здоровый образ жизни
• Санация очагов инфекции.
• Соблюдение правил личной гигиены
• Лечение родителей от хламидиоза
• Иммуногенетическое консультирование и выявление родителей носителей HLA-B27 антигена
• Планирование семьи

Вторичная профилактика – предупреждение рецидивов заболевания

• Здоровый образ жизни
• Соблюдение правил личной гигиены
• Ранее обращение к врачу
• Выполнение рекомендаций врача-ревматолога
• Не заниматься самолечением

Отличие артрита от ревматоидного артрита

Прежде, чем лечить заболевание суставов, стоит правильно поставить диагноз. Люди пожилого возраста путают ревматоидный артрит с другими видами болезни, называя следующие симптомы: сильная суставная боль, скованность движений, хруст. Общие симптомы у болезней есть, стоит уметь их отличать, чтобы начать правильное эффективное лечение.

Из всех заболеваний суставов – эти самые распространённые. Болезни суставов сопровождаются воспалительным процессом. Если вовремя не лечить, болезни приводят к деформации колен, бёдер, дальнейшем к деформации ног полностью. Чаще страдают колени, тазобедренная зона, стопы, пальцы ног. В группе риска женщины из-за строения хрящевой, костной ткани, профессиональные спортсмены, танцовщики, люди с ожирением, нарушенным обменом веществ. Заболевание может быть врождённым, поражающим маленьких детей.

Ревматоидный артрит, другие виды болезни имеют неоспоримое сходство. Заболевания поражают суставные, хрящевые ткани.

Причины появления артрита, ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям, причины появления неизвестны, медицина приводит несколько факторов, способствующих проявлению болезни:

• Наследственная генетическая предрасположенность к заболеванию.
• Инфекции. Как правило, вирус гепатита В, вирус кори, герпеса.
• Переохлаждение. С ослабленным иммунитетом провоцирует заболевание.
• Перегревание, тепловой удар.
• Интоксикация.
• Стресс.

Ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание происходит по причине того, что иммунные клетки организма, вместо того, чтобы убивать клетки вирусов, бактерий, разрушают здоровые клетки организма.

• Травмы: переломы, вывихи, ушибы, растяжения.
• Чрезмерные тяжёлые нагрузки на суставы. Причина, по которой профессиональные спортсмены попадают в группу риска.
• Лишний вес.
• Воспалительные заболевания.
• Заболевания щитовидной железы.
• Нездоровый образ жизни, неправильное питание, приём алкоголя.

Ревматоидный артрит отличается от других видов болезни суставов причинами появления. Ревматизм развивается вследствие проблем с иммунной системой. Причины сбоев до конца медицине не понятны. Причины артрита конкретны: травмы, повышенные нагрузки, в случае реактивного артрита – инфекции (кишечные, урогенитальные, дыхательных путей).

Симптомы артрита, ревматоидного артрита

Симптомы, свойственные артриту, в частности реактивному:

• Боли в коленях, бедре, стопе, во время движения, в состоянии покоя.
• Воспалительный процесс в колене, бедре, стопе, сопровождающийся отёком, покраснением кожных покровов.
• Скованность движений.
• Признаки инфекционного заболевания, повлёкшее осложнение в виде артрита. Повышение температуры тела, кишечные расстройства, боли внизу живота, конъюнктивит.

Симптомы ревматоидного артрита:

• Острый воспалительный процесс в суставах.
• Отёк колена, бедра, стопы.
• Боли, усиливающиеся по ночам.
• Скованность движений по утрам.
• Деформация в области колен, бёдер, стоп.

По результатам оценки симптомов можно сделать вывод, что болезни схожи. Проявляются болью, дискомфортом, припухлостью области суставов. Отличие проявляется в том, что при реактивном артрите к симптомам суставного заболевания добавляется проявление признаков инфекционного воспаления, которое вызвало артрит.

Диагностика артрита, ревматоидного артрита

Чтобы поставить диагноз ревматизм, нужно подтверждение признаков болезни. Чтобы их выявить, стоит пройти диагностические обследования:

• Рентген ног, области колен, бёдер, стоп. Исследование покажет расстояние между головками суставов, есть ли сращение между ними, прочие признаки ревматоидного артрита.
• Анализ крови, взятой из пальца. Покажет, есть ли в организме воспалительный процесс.
• Анализ крови, взятой из вены. Покажет количество иммуноглобулинов, С-реактивного белка, прочих «маркеров» ревматоидной болезни.

Диагностическое исследование реактивного артрита:

• Анализ крови на воспалительный процесс.
• Анализ мочи на патологию почек.
• Рентген ног.
• Офтальмологическое исследование.

Диагностические исследования отличаются, причины заболеваний разные. Сходства касаются исследования состояния колен, бёдер, стоп.

Лечение артрита, ревматоидного артрита

Лечение реактивного артрита включает:

• Лечение антибиотиками. Чтобы не дать ход распространению инфекции, вывести её из организма.
• Противовоспалительные препараты для снятия очага воспаления.
• Обезболивающие препараты.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Массаж.
• Лечение народными средствами.

Лечение ревматизма суставов:

• Иммуносупрессивные препараты.
• Противовоспалительные препараты.
• Глюкокортикоиды. Препараты, предотвращающие разрушение костной ткани, снимающие воспаление.

Лечение болезней отличается. Связано с причинами, степенью тяжести. Медикаментозные препараты прописывает врач по результатам диагностического обследования, поставленного диагноза.

Профилактика артрита, ревматоидного артрита

Профилактика реактивного артрита включает:

• Профилактику инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной болезни.
• Избегать кишечных инфекций, соблюдая правила личной гигиены, правильно обрабатывать пищевые продукты.
• Вовремя проходить диагностику, лечение заболеваний внутренних органов.
• Следить за питанием, придерживаться диеты, здорового питания.

Профилактика ревматоидного артрита:

• Физические упражнения. Крепкий мышечный корсет, гибкость способствуют здоровью суставов ног.
• Питание. Специальная диета, включающая ягоды, фрукты, овощи, способствует снижению болевых ощущений в коленях, бёдрах, стопах, укрепляет общий тонус организма. Стоит отказаться от белого хлеба, сладкого, жирной пищи.
• Грязевые ванны. Способствуют укреплению костной, хрящевой ткани.
• Своевременное лечение заболеваний внутренних органов, вирусных заболеваний.

Профилактика заболеваний имеет много общего. Профилактика всех заболеваний костных, хрящевых тканей ног включает специальную диету, физические упражнения для укрепления мышечного корсета, своевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний, болезней внутренних органов.

Основным отличием ревматизма является характер появления, лечение. Аутоиммунное заболевание не зависит от привычек, образа жизни пациента. Проявление, осложнение течения болезни зависит от стресса, переохлаждения, неправильного питания, других заболеваний. Реактивный артрит вызывается чрезмерными нагрузками, травмами, воспалительными процессами внутренних органов.

В чём разница?

Разница между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита

Основное различие между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита заключается в том, что Артрит представляет собой воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и/или инвалидности, опуханию суставов и скованности, и его симптомы различаются в зависимости от формы артрита. С другой стороны, Ревматоидный артрит является одним из видов воспалительного артрита, который вызывает синовиальное воспаление, и его симптомы включают в себя прогрессирующий, симметричный, периферический полиартрит, который возникает в течение нескольких недель или месяцев. Артритом болеют пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Большинство пациентов жалуются на боль и тугоподвижность мелких суставов рук и ног, которые усиливаются по утрам. Пораженные суставы теплые, нежные и опухшие.

Наиболее отчетливым отличием между Артритом и Ревматоидным артритом является тот факт, что Ревматоидный артрит является подмножеством Артрита, а не отдельной болезнью.

Содержание

1. Обзор и основные отличия
2. Какие симптомы Артрита
3. Каковы симптомы Ревматоидного артрита
4. Сходства между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита
5. В чем разница между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита
6. Заключение

Каковы симптомы Артрита?

Артрит — это воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и/или инвалидности, опуханию суставов и скованности. Это может быть связано с многочисленными причинами, такими как инфекция, травма, дегенеративные изменения или нарушения обмена веществ. Поэтому симптомы различаются в зависимости от формы артрита.

Артрит

Остеоартрит

• Механическая боль при движении и/или потере функции

Накопление медиаторов воспаления вызывает боль, стимулируя ноцицепторы. Симптомы, включая боль, проявляются постепенно и прогрессируют. Кроме того, непродолжительная утренняя скованность суставов является одной из характерных особенностей остеоартрита. Функциональное ограничение возникает из-за боли в суставах и отека

• Хруст — чувствуется и слышно хруст при движении сустава.
• Увеличение кости — увеличение кости происходит из-за отложений воспалительных отложений.

Спондилоартрит

Анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит, постдизентерический реактивный артрит и энтеропатический артрит входят в эту категорию.

Клинические особенности Анкилозирующего спондилита

• Боль в спине
• Боль в одной или обеих ягодицах, которая начинается с движений тазобедренных суставов.
• Присутствует поясничный лордоза при сгибании позвоночника

Клинические особенности Посориатического артрита

• Моноартрит, олигоартрит или полиартрит могут поражать один или несколько суставов.
• Дистальный межфаланговый артрит, как правило, поражает мелкие суставы пальцев.
• При псориатическом артрите мутилан могут быть деформации в суставах, такие как изменения в размере и форме.

Каковы симптомы Ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит — это тип воспалительного артрита, который вызывает синовиальное воспаление. Он представляет собой воспалительный симметричный полиартрит. Кроме того, ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором аутоантитела продуцируются против иммуноглобулина G (IgG) и цитруллинированного циклического пептида.

Существует целый ряд симптомов, связанных с ревматоидным артритом.

• Типичное проявление ревматоидного артрита включает прогрессирующий симметричный периферический полиартрит, который возникает в течение нескольких недель или месяцев у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет.
• Большинство пациентов жалуются на боли и скованность мелких суставов кистей (плюснево-фаланговых, проксимальных межфаланговых) и стоп (плюснево-фаланговых), которые усиливаются по утрам.
• Дистальные межфаланговые суставы обычно не поражены.
• Пораженные суставы теплые, нежные и опухшие.

Неартикулярные Проявления

• Склерит или склеромаляция — связанные с болью и покраснением в глазах
• Сухие глаза и сухость во рту
• Перикардит — боль в груди и одышка при физической нагрузке — характерные признаки перикардита
• Лимфаденопатия — увеличенный лимфатический узел
• Плевральный выпот — у пациента появляется дыхание с присутствием расширяющегося плеврального выпота.
• Бурсит
• Отек сухожилия
• Анемия — пациент может жаловаться на летаргию, одышку и усталость во время первоначального проявления.
• Тендовагинит
• Синдром запястного канала — может быть онемение над медиальным двумя или тремя пальцами пораженной руки из-за сжатия срединного нерва в запястном туннеле. Пациент может столкнуться с трудностями при перемещении пораженных пальцев.
• Васкулит — характеризуется наличием сыпи и иногда аномалий в мочеиспускании.
• Спленомегалия
• полинейропатия
• Язвы на ногах

В чем сходство симптомов Артрита и Ревматоидного артрита?

• Оба типа симптомов связаны с воспалениями в костно-мышечной системе.

В чем разница между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита?

Артрит — это воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и/или инвалидности, опуханию суставов и скованности. Ревматоидный артрит — это тип воспалительного артрита, который вызывает синовиальное воспаление.

Что касается различия между симптомами Артрита и Ревматоидного артрита, симптомы при Артрите различаются в зависимости от формы Артрита.

Заключение — симптомы Артрита и Ревматоидного артрита

Артрит может быть определен как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и инвалидности, опуханию суставов и неподатливости, тогда как Ревматоидный артрит представляет собой тип воспалительного артрита, который вызывает синовиальное воспаление. Следовательно, Ревматоидный артрит является подгруппой Артрита. Поэтому симптомы при Артрите различаются в зависимости от формы Артрита, а при Ревматоидном артрите существует спектр симптомов.

В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом?

Артрит – воспалительное поражение суставов. Недуг поражает пальцы рук, ног, коленные, локтевые, голеностопные суставы. В молодом возрасте развивается ревматизм, в старшем (от 40 лет) – ревматоидный артрит. В чем проявляются отличия ревматического артрита от ревматоидного, расскажет статья.

Ревматический артрит

Это – одна из разновидностей артрита (воспаления суставов). Причина его развития – ревматизм, проявляющийся в воспалении соединительной ткани. В результате происходит медленное разрушение суставов. Возникает болезнь и у взрослых, и у детей. Важно начать терапию ревматического артрита как можно раньше и не допустить его переход в хроническую форму.

Особенности патологии

Причиной ревматического артрита становится перенесенная инфекция, поражающая коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы. Она возникает в 80% случаев в результате заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных стрептококками. К первичному фактору возникновения болезни врачи относят ревматизм. Инфекция при неправильном лечении или несвоевременной терапии переходит на соединительные ткани, затрагивая область суставов.

Специалисты выделяют ряд болезней, в результате которых может возникнуть ревматический артрит:

Ревматоидный и ревматический артрит проявляются по-разному. Последний возникает резко и протекает стремительно, у больного наблюдается лихорадка из-за воспалительного процесса в хрящевой ткани, суставах.

Однако острая форма проявляется не всегда. Симптоматика зависит от формы болезни:

• Острая – патология развивается стремительно (в течение 3 месяцев), имеет выраженные признаки;
• Подострая – развивается медленно, симптоматика менее выражена;
• Затяжная – симптомы маловыраженные;
• Непрерывно-рецедивирующая;
• Латентная – заболевание имеет скрытый характер, симптомы практически отсутствуют.

Симптомы

Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования. Больной ощущает боль в области крупных суставов, наблюдается лихорадка.

Характерными являются следующие признаки:

• В области пораженного сустава начинается гиперемия (покраснение), кожа становится чувствительной;
• Со временем утрачивается подвижность суставов;
• Возникает повышенное потоотделение;
• Присутствует одышка при физической активности;
• Болевые ощущения в области грудной клетки;
• Наблюдается отечность в области пораженного сустава.

Диагностика

Существуют диагностические отличия от ревматизма, чтобы поставить окончательный диагноз, ортопеды используют следующие методы:

• Осмотр пациента, сбор анамнеза;
• Анализ на обнаружение в организме стрептококка;
• Диагностика крови (биохимический анализ, общий);
• Анализ синовиальной жидкости для выяснения уровня фибрина и мононуклеаров;
• УЗИ;
• Рентген;
• УЗИ.

Лечение

Терапия ревматического артрита комплексная, в нее входит разные методы. Главной составляющей является медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, антиревматических лекарств, антибиотиков, кортикостероидных средств, витаминных комплексов.

Также в терапии необходимы:

• Режим питания. Из ежедневного рациона следует убрать грибы, шпинат, виноград, щавель, бобовые, сахар, специи, бульоны. Исключаются все жирные, острые и копченые блюда. Следует придерживаться диетического питания, в которое входит употребление овощей, фруктов, белковой пищи;
• Физиотерапия. Необходима для достижения длительной ремиссии, предполагает курс в 10процедур;
• ЛФК (лечебная физкультура). Пациенту назначается комплекс упражнений, стимулирующих подвижность суставов. Особенно полезна ЛФК после тяжелой формы ревматического артрита для полного восстановления.

Пациентам с ревматическим артритом показано санаторно-курортное лечение.

На стадии ремиссии немаловажным является профилактика заболевания. Следует проводить регулярные курсы витаминотерапии, предупреждать развитие инфекций верхних дыхательных путей.

Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика

Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.

Описание

Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.

Ревматоидный артрит отличается от ревматического не только характером протекания и причинами возникновения, но и прогнозом лечения. Последнее заболевание поддается терапии намного легче и имеет благоприятные прогнозы при своевременности лечения. Первая болезнь нередко провоцирует серьезные осложнения, приводит к инвалидности пациента.

Заболевают в основном люди, старше 40-50 лет. Толчком для возникновения ревматоидной патологии могут стать:

• Генетическая предрасположенность;
• Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).

Симптоматика

Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.

Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:

• Тяжести протекания недуга;
• Наличия или отсутствия осложнений;
• Локализации очага воспаления;
• Обратимости процесса;
• Наличия патологических изменений.

Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:

• Боль в суставах и мышцах;
• Лихорадка;
• Утренняя скованность движений.

Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.

Диагностические методы

Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).

К стандартным методам диагностирования относятся:

• Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ);
• Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке);
• Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка);
• МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).

Лечение

Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.

Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.

Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.

Ревматический и ревматоидный артрит — два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.

---