Упражнение при артрите

Почему необходимы занятия гимнастикой при артрите

Артрит часто приводит к невольному ограничению движения при сохраненных функциях сустава. Порой изменения в суставе не столь велики, чтобы это сказалось на его подвижности, но психологический страх испытать боль оказывается сильнее анатомических факторов. Больной старается избегать даже минимальной нагрузки, провоцирующей болевой симптом. Проходит время — в обездвиженном суставе начинаются первые структурные изменения, и он в самом деле утрачивает свои функции. Чтобы не допустить появление деформаций и контрактур, необходима гимнастика при артрите.

Гимнастика при артрите: комплексы упражнений

Упражнения при суставном артрите не должны быть слишком сложными и активными. В острый период, который угадывается по воспалению, повышенной температуре, отечности, от гимнастики лучше отказаться вовсе.

Требования к упражнениям при ревматоидном артрите

Особенно поберечься следует при ревматоидном артрите, так как при нем страдают не только суставы, но и органы:

Например, возможны перикардиты, плевриты, сердечная и дыхательная недостаточность — эти системные проявления РА способны ухудшить состояние больного при слишком большой нагрузке.

Упражнения при ревматоидном артрите выполняются при таких условиях:

Гимнастика при ревматоидном артрите выполняется осторожно, с постепенным наращиванием интенсивности

• Интенсивность ЛФК наращивается очень осторожно:
  • Утреннюю гимнастику желательно выполнять после ночного сна, еще находясь в кровати
  • В полдень в комплекс включают упражнения средней сложности и интенсивности в различных положениях
  • К часам 15 — 16 можно повторить тот же комплекс
• Характер упражнений: растягивающие, вращательные, но не силовые
• Болевые ощущения во время занятий не должны превышать комфортный болевой диапазон:
  • Неприятные ощущения и возрастание боли — сигнал к остановке дальнейшего наращивания амплитуды движения
• Конечная цель гимнастики — возвращение прежнего свободного объема подвижности, поэтому каждый день нужно стараться хотя бы по миллиметру продвигаться немного дальше, но опять же — не через боль
• Лечебная физкультура при ревматоидном артрите должна обязательно выполняться в проветриваемом помещении, при открытой форточке

Ревматоидное воспаление начинается с мелких суставов (пальцы кистей или стоп), но затем способно нанести удар и по более крупным. При помощи реабилитолога нужно выбрать ЛФК, соответствующую конкретному диагнозу.

Примеры лечебных физкультурных комплексов

Рассмотрим такие комплексы:

• Упражнения при пробуждении при РА
• Лечебная физкультура для кистей при артрите
• Упражнения для стоп при артрите
• Физкультура для коленных суставов
• Упражнения при плечевом артрите

Упражнения при пробуждении при РА

• При пробуждении потянуться всем телом, передав движение носкам стопы
• Максимально вытянув пальцы стопы, задержаться на 10 — 15 сек., затем потянуть носки в обратном направлении, то есть на себя

Упражнения для пальцев рук и стоп

• Одновременно сгибаем и разгибаем пальчики кистей и стоп

• Поднимая руки над головой через стороны, вдыхаем
• Опускаем руки вдоль туловища, одновременно выдыхая

Повороты головы с отводом руки

• Поворачиваем голову на подушке влево, отведя руку в сторону
• Возвращаемся в исходное положение, и такое же движение повторяем вправо

Сгибание ног, без отрыва пяток

• Сгибаем обе ноги (или попеременно) в коленях, «едем» при этом пятками по простыни

Подъем ноги с разгибанием

• Обе ноги согнуты в коленях
• Поднимаем одну из ног, выпрямив ее в коленном суставе
• Опустив ногу, повторяем с другой то же самое

Подъем ног из положения на боку

• Поворачиваемся на левый бок, поднимаем вверх (сколько можем) правую ногу
• Повторяем это же на правом боку

Лечебная физкультура для кистей при артрите

Этот комплекс удобен тем, что его можно выполнять в положении сидя прямо за компьютером или за обычным столом, устраивая небольшие перерывы в сидячей монотонной работе. Они очень просты для запоминания и повторения.

Упражнения для кистей удобно выполнять в положении сидя

• Сжать в кулак кисть, затем разжать. Количество повторов — до 7
• Руки положить на стол ладонями вниз, а пальцы расставить веерообразно, удерживая их секунд пять, затем соединить. Повторять до 5 раз
• Упершись ладонными буграми в стол, пальцы вытянуть, оторвав их от поверхности, и задержать на несколько секунд, затем расслабить и опустить
• Начинать упражнение также, затем другой рукой поочередно оттягивать вытянутые пальцы назад
• Можно видоизменить упражнения выше, начиная их не с упора ладонью, а со сжатия кисти в кулак
• Сгибать пальцы поочередно, начиная от большого и заканчивая мизинцем, затем в обратной последовательности (от мизинца)
• Поочередно сгибаем пальцы в кольцо при постоянном участии большого: начинаем от указательного, а затем от мизинца
• Вытянув руки, свободно вращаем кистями влево и вправо: вращать можно как в одном направлении (поочередно влево и вправо), так и разнонаправленно

Читать еще: Кисломолочные продукты при ревматоидном артрите

Упражнения для стоп при артрите

• Сидя на стуле:
  • сгибаем и разгибаем пальцы стоп
  • сводим и разводим носки при соединенных пятках
  • сводим и разводим пятки при соединенных носках
• Стоя, поднимаемся на носочки и опускаемся на пятки, затем наоборот: стоя на пятках, опускаемся на носки
• Ходим поочередно на носках и пятках
• Стоя на полу пятками, пальцы поставить либо на книгу, либо на межкомнатный порог. Затем приподняться на носках
• Сидя на полу с вытянутыми ногами, сгибаемся и дотянувшись до стоп руками, потянуть их немного на себя
• Очень полезно при артрозе стоп ходить босиком по гальке. В домашних условиях полезны перекаты на подушке с песком

Физкультура для коленных суставов

• Сидя на стуле, производить поочередные раскачивания вперед и назад или из стороны в сторону левой и правой ногой
• Приподнимать поочередно левую и правую ногу и удерживать ее параллельно полу до пяти секунд
• В положении лежа на полу приподнять ноги на расстояние 15 — 20 см, задержать их на несколько секунд в таком положении и неторопливо опустить
• Согнуть одну ногу в колене (как вариант, можно обе), подтянув руками к груди. Замереть в такой позе до нескольких секунд и вернуться в исходное положение
• Ноги в согнутом положении, стопы сведены вместе. Медленно развести колени в стороны, стараясь коснуться наружными сторонами бедер пола
• Лежа на спине, совершаем движения ногами как на велотренажере
• Перевернувшись на живот, согнуть ноги и поочередно делать вращательные движения голенью левой и правой ноги
• В том же положении подтягивать к ягодице пятку при помощи рук

Упражнения при плечевом артрите

Следующие упражнения можно выполнять стоя или сидя:

• Приподнимать выпрямленные руки над головой, провожая их взглядом и делая вдох. Опуская руки, выдохнуть
• Соединив пальцы в замок, вытянуть руки перед собой, развернув ладонями наружу. Повернуться всем туловищем в пол-оборота влево, затем вправо
• Согнув руки, пальцы кистей положить сверху на плечевой сустав и вращать плечами вперед, затем назад
• Обняв себя за плечи, поднять локти так, чтобы они были параллельны полу, и удерживать руки 7 — 8 сек
• Следующее упражнение хорошо выполнять при боли в плечевых суставах:
  • Положить руку на противоположное плечо и за локоть подтягивать ее вверх другой рукой
• Завести левую руку за спину и достать ею снизу правую лопатку, одновременно пытаясь правой рукой достать эту же лопатку сверху

Если гимнастика при артрите делается во время ремиссии в комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапией, под наблюдением реабилитолога, то она окажет бесценную помощь в терапии этого непростого заболевания.

Лечебная физкультура при артрите: лучшие упражнения

По счастью, для артрита характерно волнообразное течение, когда период обострения сменяется ремиссией. И последнюю надо активно использовать для помощи суставам. Занимаясь гимнастикой, например. Конечно, пока суставы болят, лучше их вообще не трогать. Однако, в период стихания симптомов ревматоидного артрита, лечебная физкультура способствует разработке суставов, их тренировке, и восстановлению, пусть и неполного, но приемлемого объема движений.

Для ревматоидного артрита в первую очередь характерны поражения мелких суставов кистей и стоп, поэтому упражнения лечебной физкультуры направлены на восстановление физиологического движения пальцев кистей, запястий и пальцев стопы. В гимнастические комплексы должны входить ротационные (вертящие) и вытягивающие упражнения, и не в коем случае — не силовые.

Читать еще: Боли в спине при артрите

Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев кистей и запястий

1. Исходное положение — сидя на стуле, обе ладони положить на стол перед собой, развести пальцы веерообразно, подержать так на 5 счетов, свести. Повторить 2–3 раза.

2. Упражнение похоже на п. 1. Однако разводить и сводить пальцы надо то справа налево, то слева направо. Движение похоже на работу автомобильных «дворников». 2–3 раза.

3. Исходное положение как в пункте 1. Сжать и разжать пальцы кистей. 4–6 раз.

4. Из того же положения, упереть основания ладоней в стол, пальцы вытянуть вверх, подержать из на 3 счета, на 4-й- сжать, затем расслабить пальцы и вернуть их в исходное положение. 4–6 раз.

5. Из того же положения, вытянуть пальцы правой кисти вверх, затем пальцами левой руки слега надавить на каждый вытянутый палец в направлении кзади. Повторить на левой руке. 4–6 раз.

6. Кольцевые упражнения пальцами. Каждый палец поочередно соединять с большим в виде кольца, сначала от указательного к мизинцу, затем — наоборот. 2 раза на каждой руке.

7. Сгибание пальцев: поочередно сгибаем большой, затем большой и указательный, затем большой, указательный Разгибание пальцев начинаем с мизинца. 2 раза на каждой руке.

8. Круговые вращения в лучезапястных суставах. Вытянуть руки вперед перед собою, выполнить вращения кистями одновременно, поочередно, в правую сторону, в левую сторону. 4–5 раз.

9. Сжать кисти в кулаки и повторить движения как в п.7. 4–5 раз.

10. Взять теннисный мячик, несильно сжимать его пальцами кистей поочередно каждой рукой. Начинать с 5- 6 сжатий. Постепенно можно довести до 15 — 20.

11. «Игра в ниточку». Речь идет о завязанном в колечко шнуре или веревке. Сложить веревочное кольцо, взяться за него сначала большими пальцами, затем добавить указательные и так далее. Пока обе кисти не будут удерживать кольцо. Затем начинаем обратный процесс: вынимаем из кольца мизинцы, безымянные

12. «Перебираем четки». Для этого могут пригодиться и четки, и крупные бусы. Смысл упражнения понятен: перебираем четки каждым пальцем кисти.

Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев стопы

1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполнить перекаты с носка на пятку и с пятки на носок. 8–10 раз.

2. Исходное положение — стоя. Положить на пол гимнастическую палку. Встать на нее таким образом, чтобы пальцы оказались на ней, а пятки — на полу. Выполняем маленькие шаги вдоль палки.

3. Для этого упражнения надо использовать подушку с песком или гречневой шелухой. Но лучше всего проводить его на галечном пляже. Однако и подушка с песком пригодится. Встать на подушку обеими стопами и выполнить перекаты как в п1. Затем просто походить по подушке в течение 5–10 минут.

4. Исходное положение — сидя на стуле. Сжимать и разжимать пальцы ног. 8–10 раз.

5. Исходное положение — сидя на стуле. «Гусеница». Отталкиваясь пятками и упираясь на носок, провести гусеничные движения стопами вперед. Обратное движение — отталкиваясь носком. 8–10 раз.

6. Исходное положение — сидя. «Гармошка». Пятки проводят полукруговое движение по поверхности пола, а носки в это время двигаясь изнутри наружу, продвигают стопы в разные стороны. Развести и свести ноги таким образом. 2 раза.

7. Затем выполнить это движение одновременно обеими стопами в одну и другую сторону. 2 раза.

8. Сесть на коврик. Вытянуть обе ноги. Согнуть спину. Обхватить пальцы стоп руками и слегка подтянуть стопы на себя. 1 раз.

9. Исходное положение прежнее. Подтянуть колени к груди, обхватить стопы руками, медленно выпрямляем колени. Руки удерживают стопы до конца упражнения. 1 раз.

10. Лечь на спину. Правую ногу согнуть в колене, положить на нее согнутую левую ногу, так чтобы стопа висела. Выполнить круговые движения стопой по часовой и против часовой стрелки. Тоже самое выполнить, сменив положение ног. 5–6 раз на каждую ногу.

Читать еще: Реактивный артрит больничный лист

11. Лежа на спине. Вытянуть ноги. Потянуть пальцы стоп на себя и в обратном направлении. 5–6 раз.

12. Лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Вытянуть пальцы стоп в «носок», уперев в большой палец, поднять пятку вверх, затем расслабить стопы, опустить на коврик. Повторить упражнение 5–6 раз.

Приступая к для суставов стоит помнить о некоторых правилах:

Упражнения при артрите: что можно и нельзя

Вы можете подумать, что физические упражнения при артрите вредны. В действительности, физические упражнения — одна из самых полезных стратегий для жизни с этим заболеванием. В статье советы К. Сафран-Нортон, клинического руководителя реабилитационной службы в Бригаме, о пользе движения для артритных суставов, снимающих в них боль и тугоподвижность. Однако если есть артрит, то в тренировках следует придерживаться другой стратегии для избежания травм и боли.

Как выполнять упражнения при артрите?

Есть несколько аспектов упражнений, которые помогут чувствовать себя лучше.

1. Повторное движение руками и ногами

При движении руками и ногами вперед и назад происходит закачка в суставы натуральной смазки, называемой синовиальной жидкостью. В результате движение становится более легким.

2. Укрепление мышц

Другой аспект — укрепление мышц. Чем сильнее мышцы, тем лучше они способны поддерживать суставы и поглощать давление, которое вы оказываете на них. Это помогает уменьшить боль при артрите. При использовании гантелей выбирайте более легкий вес и большее количество повторений, чем больший вес и меньшее количество повторений.

3. Изменение техники выполнения упражнений

Очень важно изменить характер выполнения упражнений. Например, изменить отжимания, выполняя их от стены. Важно изменить приседания. Для выполнения упражнения встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Наклонитесь к бедрам, согните колени, опустите ягодицы примерно на 30 см. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.

Что нельзя делать во избежание боли и травм?

1. Поднимать тяжести над головой

Поднятие слишком большого веса над головой может вызвать раздражение суставов плеча при артрите или даже привести к разрыву сухожилий.

2. Бегать или быстро ходить по асфальту

Бег или быстрая ходьба по асфальту накладывают большие усилия на артритические колени и бедра. Это может усиливать боль.

3. Выполнять глубокие приседания

Выполнение глубоких приседаний увеличивает давление на коленные суставы, что также может усиливать боль.

Кроме того, тренировка с напряженными мышцами может ограничить движение в суставах, что может привести к дегенеративным изменениям.

Лучшие тренировки при артрите

Не пытайтесь чрезмерно нагрузить суставы во время тренировки! Откажитесь от высокого уровня воздействия во время тренировки, включающего много прыжков.

1. Занятия в бассейне

Посещайте занятий в бассейне. В воде не чувствуется вес тела, а тепло расслабляет мышцы.

2. Тайдзицуань (тай-чи) и йога.

Занимайтесь тайдзицуань (тай-чи) и йогой. Эти движения мягко растягивают и укрепляют мышцы.

3. Велосипед или эллиптический тренажер

Выберите для тренировок велосипед или эллиптический тренажер для аэробного кондиционирования с низким уровнем воздействия.

Важные советы перед и во время тренировок:

• разогрейте мышцы перед тренировкой: походите на месте;
• затем — статические (30 секунд) растяжки мышц плеча, руки, бедра и ноги. (Людям, у которых нет артрита, рекомендуется потягиваться после тренировки);
• начинайте медленно, не делайте резких движений, если упражнение вызывает боль;
• сократите количество упражнений, если суставы стали теплыми, красными или болезненными.

При укреплении мышц обратите особое внимание на те, которые поддерживают суставы. Если у вас артрит коленного сустава, рекомендуется сосредоточиться на четырехглавых мышцах (на передней части бедер), подколенных сухожилиях (на задней части бедер) и ягодичных мышцах. При артрите бедра рекомендуется укреплять те же группы мышц, что и мышцы живота.

Главное не отказывайтесь совсем от физических упражнений!

---