Восстановление после операции на паховую грыжу у мужчин
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи
Длительность восстановительного периода у мужчин после операции по поводу паховой грыжи колеблется от 2 недель до 2 месяцев.
От чего зависит продолжительность реабилитации?
Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре. При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических — в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.
Пожилой возраст, хронические заболевания увеличивают период реабилитации.
Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:
- пожилой возраст пациента;
- общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
- послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, водянка яичка, ранние рецидивы грыжи).
В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.
При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг. Адекватность нагрузки определяется индивидуально: любое физическое напряжение не должно вызывать ощущения дискомфорта в области послеоперационного шва.
Общие рекомендации
На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны. Мужчинам необходимо наблюдать собственные болевые ощущения, обращаться к медперсоналу больницы при их усилении.
В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:
- подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
- дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
- лечебная физкультура по назначению врача.
Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).
Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив. Важно не находиться в зоне повышенной запыленности, влажности и температуры, чтобы избегать потливости в области послеоперационной раны.
На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.
Восстановительные упражнения
Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области. На первых порах, во время физкультуры рекомендован бандаж (см. далее), в дальнейшем, при отсутствии дискомфорта и болей, можно его не использовать.
Физические упражнения в основном направлены на восстановление тонуса мышц живота.
Поставить ноги на ширину плеч, медленно приседать, не полностью, а по мере сохранения комфортного состояния.
Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.
Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.
Читать еще: Защемление паховая грыжа у мужчинПоказания к ношению бандажа
Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.
При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.
Двухсторонний паховый бандаж
Основные эффекты бандажа:
- уменьшение растяжения мышц;
- препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
- обеспечение быстрого и полноценного заживления.
Носить их необходимо непродолжительное время, только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.
Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.
Задачи и особенности диеты
После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе — только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.
В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.
Основная задача питания — легкое опорожнения кишечника и отсутствие вздутия живота.
еда малыми порциями, дробно (4-6 раз в сутки);
Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).
Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника (без запоров и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.
Восстановление после операции на паховой грыже
Любая перенесенная человеком операция, вне зависимости от ее сложности или болезни от которой она проводится, требует прохождения реабилитационного процесса. В зависимости от ряда таких показателей, как возраст пациента, его привычки, особенности телосложения и других, реабилитация различается по временным периодам.
К последствиям операции более легко адаптируются люди, ведущие активный образ жизни. В таком случае, пациенты в более короткие сроки возвращаются к привычному образу жизни, их меньше мучают послеоперационные боли. Эти утверждения применимы и к людям более молодого возраста.
Возрастные пациенты, а также люди, ведущие малоподвижный образ жизни сталкиваются с более медленным процессом восстановления функций организма и увеличенным послеоперационным периодом.
Все это верно также применительно к восстановлению после перенесенной операции на паховой грыже (сокращенно — ПГр). Выбранный хирургом способ проведения операции является одним из важных факторов, определяющих последующую реабилитацию. Хирургия ПГр имеет различные способы, которые, в свою очередь, различаются своими сильными и слабыми сторонами.
Какие случаи происходят после операции?
Хирургическая операция — это всегда вмешательство в организм пациента, нарушение его тканей. Ответная реакция на это организма может быть разной. В лучшем случае происходит быстрая реабилитация и возвращение пациента к нормальному состоянию.
В других случаях, после операции могут возникнуть осложнения различных типов, длительные болевые синдромы. Причинами таких последствий, в частности становится пренебрежение рекомендациями врача или попавшая в организм инфекция.
Последствием операции удаления ПГр может стать нагноение шва с возникновением болей и локальным повышением температуры тела.
Еще одним нежелательным последствием является такое осложнение, как рецидив. Вероятность данного явления можно снизить путем правильного выбора метода проводимой операции, в зависимости от состояния его организма и состояния паховой грыжи.
Читать еще: Что такое диафрагмальная грыжа симптомыВ том случае, если после операции рана загноилась, реабилитационный период увеличиться. Одновременно увеличится вероятность рецидива ПГр. Для предотвращения такого осложнения, больной должен соблюдать регулярные визиты к доктору для перевязки раны.
Длительность реабилитационного периода
От примененного вида анестезии при проведении операции зависит, насколько быстро пациент восстановится по окончании хирургического вмешательства.
При использовании местного наркоза, интервал восстановления организма достаточно короткий. В течение нескольких часов прооперированный покидает больницу. Для него остается необходимость возвращаться для проведения перевязок.
Если был использован общий наркоз, организм потребует восстановления течение одного — двух дней. Обычно, если отсутствуют сильные боли и не диагностируются осложнения, то человек покидает стационар на следующий день после операции.
После хирургической операции амбулаторный период составляет 7-10 дней. В это время прооперированный соблюдает в основном постельный режим, восстанавливает свои силы, принимает специальное питание. В этом периоде продолжаются консультации врача. Это дает возможность контролировать процесс восстановления и, в случае необходимости, внести коррективы в послеоперационный режим.
В это время пациент не занимается физическими упражнениями. Но впоследствии, они становятся одним из важных факторов восстановления. Укрепление мышц положительно влияет на уменьшение возможности будущего рецидива болезни.
Прохождение реабилитационного периода
В большинстве случаев, спустя несколько часов после операции, пациент сможет самостоятельно передвигаться. Конкретное время зависит от примененного наркоза. В этот период возможно ощущение режущих или ноющих болей в районе шва или в зоне живота. Эти боли в течение нескольких часов, иногда — дней, полностью проходят.
Стандартное время проведения операции паховой грыжи — утро. Тогда вечером больному должны первый раз сменить повязку. Во время перевязки нормальным явлением считаются выделения из раны.
Во время амбулаторного периода, перевязки проводятся каждый день. Если произошло загноение шва, тогда период перевязок может быть увеличен.
Такой же период применяется по отношению к ограничению физической нагрузки. Около 2-3 недель после операции на паховой грыже, нагрузки исключаются.
Может возникнуть необходимость ношения пациентом специального бандажа. Это условие не является обязательным. В ряде случаев при операции используются современные имплантаты из сетчатого материала, которые надежно закрывают место возникновения ПГр.
Для щадящего функционирования пищеварительной системы и, особенно, кишечника, больному предписывают специализированную диету. Ее цель – недопущение диареи и запоров, исключение кишечного дискомфорта.
Диета в послеоперационный период
Возможные осложнения ПГр послеоперационного периода могут быть уменьшены путем правильно подобранного диетического питания.
Правила приема пищи указывают на необходимость ее регулярного употребления и малыми порциями. Оптимальный режим состоит из 4-5 приемов пищи за день.
Важной составляющей послеоперационного рациона является белок. Для его достаточного наличия врач назначает в пищу блюда из гречки, рыбы, куриного филе, творога обезжиренного и молока.
Физическая активность
В период до 2 недель после хирургического вмешательства предписывается исключение физической активности. До 4 недель не разрешен подъем грузов свыше 5 килограмм. Но в случае появления болей в районе живота, эти действия следует исключить.
На третьей неделе после выписки можно аккуратно и постепенно вводить в повседневную жизнь элементы физической активности. Однако следует продолжать избегать подъема грузов в районе полугода.
Несоблюдения данных рекомендаций способно привести к рецидиву и возобновлению грыжевого образования. Вместе с этим, не следует полностью отказываться от приведения тела в тонус. Двигательная активность, напротив, рекомендована. Единственное — следует соблюдать ее интенсивность.
Операция паховая грыжа у мужчин
Паховая грыжа – это заболевание, при котором происходит выпячивание участка кишечника, семенного канатики или нервных волокон под кожей, в тонком кишечнике, мочевом пузыре. Патология может быть ущемленной или не ущемленной, диагностироваться с рождения, либо же появляться в течение жизни.
Вне зависимости от этого у пациента начинаются проблемы с процессом мочеиспускания, возникает боль и дискомфорт во время ходьбы и других движений. Постепенно это формирование увеличивается в размере и требуется его удаление. Пациенты нередко интересуются, сколько длится операция паховая грыжа у мужчин.
Продолжительность операции
Если своевременно не провести необходимое лечение, то в последующем могут развиться серьезные осложнения. Представители сильного пола могут сталкиваться с ущемлением или повреждением грыжи, у них развивается перитонит, возникают новые формирования, прогрессирует воспаление и многое другое.
Читать еще: Грыжа межпозвонкового диска википедияВ большинстве случаев специалисты предлагают провести лапароскопическую пластику, при которой используется сетчатый имплант. В среднем период подготовки составляет не более двух суток, а после лечения пациент наблюдается еще один день. Восстановление после операции паховой грыжи у мужчин занимает в пределах недели, иногда до 10 дней.
Область локализации грыжи в паху у мужчин. Источник: mostovskiy.com
Учитывая степень сложности патологии, продолжительность лапароскопии будет различной. Для обезболивания прибегают к использованию местного или эпидурального наркоза, но иногда делается и общая анестезия.
На все манипуляции отводится не более одного часа, во время которого делают три прокола на передней брюшной стенке, в них вводят лапароскоп и хирургические инструменты. Затем специалист выполняет удаление грыжи, устанавливает сетку и завершает операцию.
Диета
Очень важно чтобы в период реабилитации была соблюдена диета после операции паховой грыжи у мужчин. В течение первых 3-7 суток нужно кушать только жидкую пищу, например, супы или нежирные бульоны, также рекомендуется пить чистую воду без газа. Приемы пищи должны быть частыми, а порции маленькими.
Диета после операции грыжа паховая преследует такие принципы:
- Обязательно дробное питание;
- Прием исключительно теплой пищи;
- Запрещается ужинать позже, чем за три часа до ночного сна.
Врачи разрешают вводить в рацион пюре, мягкие фрукты и овощи, желе, рыбу, приготовленную на пару, отварные яйца, творог и перетертые яблоки. Не допускается употребление любых продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике, прием алкогольных напитков различной крепости.
Питание после операции грыжи разрешает употреблять следующее:
- Особое предпочтение стоит отдавать крупам, приготовленным на воде;
- Обязательно в рационе должны быть домашние яйца (куриные или перепелиные);
- Стоит регулярно употреблять обезжиренные молочные продукты;
- Хлебобулочные изделия можно только в виде сухарей;
- Готовить и заправлять салаты нужно нерафинированным маслом;
- если пища твердая, например фрукты или овощи, то их можно перетереть;
- Необходимо есть мясо белых сортов, обезжиренную рыбу, можно в виде котлет;
- Лучше всего пить кисель из натуральных фруктов или травяные чаи.
Обязательно в течение суток следует выпивать около двух литров чистой воды. Также специалисты советуют полностью отказаться от кофе, кислых соков и крепкого чая. Под абсолютным запретом находятся газированные напитки.
Реабилитация
Когда пациенту была удалена паховая грыжа, реабилитация после операции имеет очень важное значение в восстановительном периоде. Преимуществом является то, что каких-либо специфических мероприятий проводить не стоит, а нужно лишь правильно относиться к своему состоянию.
В течение первых двух суток мужчина может заметить болезненные и дискомфортные ощущения, а области вмешательства. Степень их выраженности напрямую зависит от того, какого размера было удалено формирование. Для купирования этого состояния пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты, а в некоторых случаях даже антибиотики.
Чтобы быстро снять отек и ускорить процесс заживления шва, нужно использовать специальные мази. Нередко случается так, что мужчин болит яичко после операции паховой грыжи. Такое осложнение происходит, если неправильно ведется восстановительный период. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который расскажет, как будет проводиться лечение гидроцеле.
В период восстановления нужно выполнять специальный комплекс упражнений. Источник: grizh.net
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи у мужчин также предусматривает полное ограничение физических нагрузок. Обязательно необходимо придерживаться правил диетического питания. Полное восстановление, если следовать всем врачебным рекомендациям, наблюдается спустя две недели после вмешательства.
Что не возникли серьезные последствия после операции паховой грыжи у мужчин, пациентам в течение двух месяцев запрещается работать на вредном производстве. Также многие врачи обращают внимание на то, что повторное появление новообразования, то есть рецидив патологии, случается крайне редко.
Рекомендации после операции паховой грыжи у мужчин для быстрого восстановления связаны с необходимостью выполнения специальных гимнастических упражнений. Комплекс предусматривает, что все действия производятся в положении, лежа на спине: «езда на велосипеде», «ножницы», боковые и круговые движения ногами, поднятие согнутой в колене ноги к противоположному локтю. Лучше всего делать по 40-50 повторов, но не допускать появления болезненных ощущений.